Артроз коленного, тазобедренного, плечевого суставов – симптомы и лечение

Содержание

Артроз тазобедренного сустава — симптомы и комплексное лечение

Артроз коленного, тазобедренного, плечевого суставов – симптомы и лечение

Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) – хроническое, постепенно прогрессирующее заболевание, при отсутствии своевременного и правильного лечения может закончиться полной потерей движения в нем. Окончание -оз говорит о том, что преобладает не воспалительный, а дегенеративный процесс.

Симптомы этого заболевания различаются в зависимости от стадии. В самом начале это – еле заметный дискомфорт, возникающий при ходьбе и физических упражнениях. Возможно, проявление в виде слабой боли в области бедра, которая в состоянии покоя проходит. При этом боль может ощущаться не только в бедре, но и в области паха или в коленке.

Как правило, коксартроз — это протекающий долгие годы процесс, характеризующийся постепенным изменением хряща с последующей деформацией костей и утерей функциональности сустава. Преимущественно поражает людей после 40 лет, однако встречаются и совсем молодые пациенты.

Причины возникновения

Почему возникает артроз тазобедренного сустава, и что это такое? Причины коксартроза могут быть разными, но картина заболевания всегда одинакова.

Начинается все с изменения суставного хряща, который истончается и теряет свойство амортизировать нагрузки.

Расслоение хрящевой ткани организм компенсирует образованием костных разрастаний по краю суставных поверхностей, что ведет к деформации суставов и костей разной степени.

Основные причины данного заболевания суставов:

  1. Травмы. Такой причиной может стать не какое-то крупное поражение, а во многих случаях на развитие болезни оказывают влияние хронические микротравмы, способствующие растрескиванию и истончению хряща. Также они влияют на надрыв капсулы сустава, приводя к скоплению многих повреждений. Зачастую повторяющиеся микротравмы являются предтечей появления такой болезни.
  2. Чрезмерные нагрузки, приводящие к систематическим микротравмам, а так же травмы суставов. Чаще всего это встречается у людей, занимающихся тяжелым физическим трудом или профессиональных спортсменов. В таком случае лечение без изменения образа жизни или ограничения нагрузок тоже малоэффективно и часто сопровождается рецидивами.
  3. Наследственная предрасположенность. Сюда можно отнести аномалии в развитии самой головки бедренной кости, недоразвитость элементов сустав и т. д. В этом случае возникает так называемый диспластический артроз тазобедренного сустава.
  4. Заболевания. К примеру, артрит в случае отсутствия правильного лечения может с течением времени переродиться в артроз. Связано это с тем, что во время артрита изменяются свойства хрящевой ткани, происходит нарушение кровообращения. Постепенно это приводит к развитию дегенеративного процесса.
  5. Избыток массы тела. Избыточный вес тела даже при ходьбе оказывает на суставы нагрузку, превышающую их физиологические пределы прочности.

В зависимости от причины развития болезни и ее патогенеза выделяются 2 основных вида артроза тазобедренного сустава.

  1. Первичный коксартроз. В этом случае болезнь развивается очень медленно и начинается с нарушения кровоснабжения тканей. Причины развития такого вида артроза уходят корнями в нарушение обмена веществ, которое более свойственно людям старше 50 лет. Первичный артроз тазобедренного сустава является наиболее часто диагностируемым.
  2. Вторичный коксартроз. В этом случае болезнь развивается на фоне системного воспалительного поражения многих сустав в организме. Воспаление может быть как инфекционной, так и аутоиммунной природы.

На начальной стадии коксартроза пациентов беспокоит только незначительная боль или чувство дискомфорта в области сочленения. Часто такие признаки игнорируются, в результате чего болезнь прогрессирует.

Симптомы артроза тазобедренного сустава

Коксартроз тазобедренного сустава, симптомы которого нельзя игнорировать, может привести к тяжелым последствиям. Выделяют несколько основных признаков заболевания, которые зависят от стадии болезни:

  1. Боль в области сустава – самый явный симптом, по которому можно предположить любое заболевание ТБС. Интенсивность и характер ощущений обычно зависит от стадии.
  2. Ограничение подвижности конечности также является симптомом коксартроза. Для ранней стадии характерным является ощущение «скованности» сустава, проходящее после некоторой нагрузки.
  3. Ослабление мышц бедра может наблюдаться уже на второй стадии заболевания, доходя на третьей до полной атрофии.
  4. Изменение длины ноги из-за деформации таза характерно для «запущенного» остеоартроза.
  5. Хромота или изменение походки является очень вероятным признаком деформации костей.
  6. Отчетливый хруст в суставе – далеко не всегда является признаком артроза. Обычно принимается во внимание при наличии других симптомов.

Главный признак коксартроза – это боль, характер которой, ее продолжительность, локализация и интенсивность зависят от стадии болезни.

Артроз тазобедренного сустава 1 степени

Для этой стадии болезни характерны боли в суставе и бедре, иногда в колене, возникающие после физической нагрузки и стихающие после отдыха. Подвижность сустава не ограничена и нет нарушений походки.

Коксартроз 1 степени – это начальная стадия заболевания, начав лечение которой, еще можно остановить процесс разрушения и деформации сустава и сохранить его функции в полном объеме. Но, к сожалению, многие не считают нужным обращаться к врачу из-за слабых болей в суставе, а болезнь тем временем прогрессирует.

Артроз тазобедренного сустава 2 степени

Проявляется более ярко — интенсивность боли нарастает, она возникает не только после нагрузки, но и в покое, появляется ограничение двигательных функций. В частности, для коксартроза характерно затруднение при выполнении пронации (вращение бедра внутрь) и отведения, формируется контрактура.

При рентгенологическом исследовании мы видим сужение суставного пространства и появление на поверхностях костных разрастаний. Вертлужная впадина и головка бедренной кости деформированы.

Начинают атрофироваться мышцы бедра на стороне поражения, а болевой синдром распространяется ниже, захватывая и коленный сустав, и паховую область (важно понимать, что дистрофическими изменениями в коленном суставе это сопровождаться не будет).

Артроз тазобедренного сустава 3 степени

Признаки болезни ярко выражены и имеют постоянный характер. Болевой синдром настигает в ночное время. При ходьбе больной пользуется опорой. Мышцы голени и бедра постепенно атрофируются, а больная нога больного человека становится сильно короче.

Часто к 3 степени суставная щель полностью исчезает, и суставы срастаются в единую костную структуру, это демонстрирует снимок. В результате этого наступает полная неподвижность сустава.

На рентгенограммах определяются обширные костные разрастания со стороны крыши вертлужной впадины и головки бедренной кости, резкое сужение суставной щели. Шейка бедренной кости значительно расширена и укорочена.

Диагностика

Прежде чем выяснять, как лечить артроз тазобедренного сустава, необходимо правильно поставить диагноз. При подозрении на коксартроз человек будет направлен на проведение биохимического анализа крови – при наличии болезни у пациентов отмечается небольшое повышение СОЭ, глобулинов, иммуноглобулинов и серомукоида.

Следующий этап выявления артроза – рентгеновское фото. Оно позволит выявить:

  • окостенение хряща,
  • костные разрастания на границе хрящей,
  • сужение расстояния между суставами,
  • уплотнение костной ткани под хрящом.

К сожалению, рентгеновское фото не дает разглядеть суставную капсулу и сами хрящи, если надо получить информацию об этих мягких тканях, то пациент будет направлен на томографию.

Лечение артроза тазобедренного сустава

При диагностированном артрозе тазобедренного сустава лечение будет напрямую зависеть от стадии на которой находится заболевания. Общая схема лечения предусматривает достижение следующих целей:

  • устранить боль и дискомфорт в области больного сустава;
  • наладить питание внутрисуставного хряща и запустить процесс его восстановления;
  • устранить дефицит внутрисуставной жидкости;
  • активировать микроциркуляцию в тканях сочленения;
  • устранить повышенную нагрузку на тазобедренный сустав;
  • укрепить мышцы, которые окружают, защищают и поддерживают сочленение;
  • предупредить деформацию и увеличить подвижность в суставе бедра.

Добиться всего этого можно только при помощи комплексного подхода, который должен включать не только медикаментозную терапию, но и изменение образа жизни с целью избавиться от факторов риска коксартроза.

  • На 3 стадии заболевания лечение предполагает проведение оперативного вмешательства, во время которого сустав заменяется эндопротезом, при этом часть протеза вживляется в бедренную кость, а часть – в тазовую. Операция довольно сложная, продолжительная по времени и требует длительного реабилитационного периода.
  • При I и II степени артроза тазобедренного сустава лечение проводится без хирургического вмешательства. Используются: НПВС, миорелаксанты, хондропротекторы, сосудорасширяющие препараты, гормональные стероидные препараты, лекарства местного применения – мази, примочки, компрессы.

Все перечисленные препараты назначаются исключительно лечащим врачом. Некоторые из них эффективны в виде инъекций непосредственно в пораженную суставную область. Такие инъекции может делать только квалифицированный медицинский персонал. Потому самолечение строго не рекомендуется.

Немедикаментозные методы

Кроме применения лекарственных препаратов врачи рекомендуют и немедикаментозные методы борьбы с недугом. К таковым относят следующие способы лечения этого заболевания:

  • физиотерапия;
  • массаж;
  • разведение суставов;
  • диета.

К физиотерапии, применяемой при артрозе, относят следующие виды лечения:

  • магнитотерапия;
  • УВЧ и ультразвуковая терапия;
  • аэроионная и электротерапия;
  • индуктотермия;
  • светолечение;
  • применение лазерной техники.

Все эти способы можно использовать только для улучшения кровоснабжения суставов и снятия спазмов.

Медикаментозная терапия

Комбинированное лечение тазобедренного артроза предусматривает назначение следующих групп медикаментов:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты (это диклофенак, кетопрофен, индометоцин, бруфен, пироксикам и др., все они устраняют боли, снимают воспалительные процессы, однако не восстанавливают хрящевые ткани).
  2. Хондропротекторы. Препараты для питания хрящевой ткани. Ускоряют ее восстановление. Важны на 1,2 фазе лечения артроза. При 3 степени болезни хрящ уже разрушен, эти лекарства будут бесполезны. Принимать препараты надо долго, пройти несколько курсов.
  3. Миорелаксанты (сирдалуд, мидокалм и др., они устраняют спазмы мышц в области больных суставов, способствуют улучшению кровоснабжения тканей).
  4. Мази и кремы. Лечебные мази способы облегчить состояние больного человека, но не содействуют полному выздоровлению. Хорошо подходят согревающие мази. Они раздражают рецепторы кожи, и за счет этого уменьшают болевой синдром. Согревающие мази также работают на восстановление усиленного кровообращения в тканях и мышцах, находящихся вокруг больного сустава.
  5. Инъекции стероидов в полость сустава (гидрокотизон, мителпред, кеналог и др., уколы этих препаратов назначаются для снятия обострения заболевания и устранения сильной боли).
  6. Сосудорасширяющие препараты (трентал, цинарезин, теоникол и др., расширяют сосуды внутри суставной полости и около нее, тем самым улучшая доставку питательных веществ, нужных для восстановления тканей).

На народные средства лечения рассчитывать сильно не надо. Но некоторые целители рекомендуют для лечения суставов и кости настойку лимона, чеснока или корня сельдерея.

Массаж при лечении коксартроза

При деформирующем артрозе тазобедренного сустава лечение массажем дает хорошие результаты. Массаж при коксартрозе является очень действенным и полезным методом. Желательно чтобы массаж проводил хороший специалист и как можно чаще.

Его действие направлено на улучшение кровообращения, укрепление мышц, снятие болезненного спазма, отечности и напряжения мышц, а также увеличению диастаза между сочленяющимися элементами сустава.

При отсутствии профессионального массажиста массаж можно делать и самому. Массаж при артрозе может выполняться как мануально, так и с помощью различных массажных приспособлений и даже струи води (гидрокинезотерапия).

Гимнастика

Лечение артроза тазобедренного сустава физкультурой заключается в достижении двух задач: увеличить подвижность ног и не допустить атрофирования мышц. Все стандартные комплексы ЛФК при коксартрозе имеют также и общеукрепляющий характер, и положительное влияние на весь организм.

Комплекс гимнастических упражнений назначает специалист. Первая пара занятия лечебной физкультуры должно проходить под наблюдением врача. Он покажет, как правильно выполнять каждое движение, а также проконтролирует надлежащую нагрузку на тазобедренные суставы.

Диета

Основные рекомендации:

  1. Отдавайте предпочтение кашам на воде.
  2. Употребляйте достаточное количество животного белка: рыбы (кроме соленой), мяса птицы, говядины.
  3. Употребляйте как минимум 5 порций овощей в день (одна порция – 100 грамм, можно использовать в качестве гарнира).
  4. Обязательны молочные продукты: творог, простокваша, ряженка.
  5. Исключите алкоголь, кофе, крепкий черный чай.
  6. Исключите сладкое, мучное.
  7. Питайтесь понемногу, но часто.

Диета позволит снизить нагрузку на тазобедренные суставы и обеспечит их всем необходимым для восстановления тканей.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/artroz-tazobedrennogo-sustava/

Артроз различных суставов – симптомы и лечение

Артроз коленного, тазобедренного, плечевого суставов – симптомы и лечение

Артроз коленного суставасамый частый вид артроза.

Проявления артроза коленного сустава

Для заболевания характерны следующие жалобы:

  • на скованность в суставе,
  • «стягивание» под коленом,
  • боли после длительной ходьбы, по утрам или после длительного отдыха,
  • боль чаще на внутренней стороне колена,
  • в лежачем положении боль уменьшается,
  • хруст при движении,
  • ограничение сгибания и (или) разгибания,
  • постепенно – хромота.

Для диагностики в первую очередь необходимо рентгенологическое исследование.

Внешние изменения сустава

  • деформация,
  • грубые контуры костей, образующих сустав,
  • контрактура  и искривление оси голени (обычно кнутри).

Пальпаторно определяется болезненный участок, обычно с внутренней стороны сустава. Часто присоединяется синовит, что ощущается как тяжесть в суставе, мешающая сгибанию колена.

Принципы терапии и рекомендации  – как при других артрозах.

Положительным эффектом обладают полуспиртовые согревающие компрессы и тёплые (36-38ºС) ванны (можно с хвоей) перед сном. Может быть полезен массаж нижних конечностей.

Тазобедренное сочленение

От других видов отличается быстрым течением и рано приводит к инвалидности.

Боль возникает вначале при нагрузке, затем – и в покое. Боли отдают в область паха, бедра, колена. Появляется хромота, нарушается отведение бедра наружу и поворот внутрь.

При далеко зашедшем процессе – мышцы бедра, ягодицы и голени уменьшаются в объеме, за счет чего происходит укорочение конечности.

Больной вынужден наклоняться в пораженную сторону или становиться на цыпочки при ходьбе, за счет этого нагрузка на сустав еще более увеличивается.

Диагностика проводится на основании клинической картины и рентгенологических данных.

Лечение – как при других видах артрозов.

Плечевой сустав

Боли при артрозе плечевого сустава возникают редко и бывают незначительными, ограничение движения появляется только после выраженной физической нагрузки. Характерны боли при попытке завязать фартук за спиной, расчесывании.

Протекает в виде периодов обострений и ремиссий. Обострение обычно вызвано травмой, поднятием тяжести, переохлаждением или сквозняком, в результате чего возникает затруднение отведения руки, вращения.

Диагностика – рентгенологическое и ультразвуковое исследование.

Дифференциальный диагноз в первую очередь проводят с повреждением мышц и связок.

Чтобы уменьшить боли, необходимо предоставить суставу покой, лучше всего – отвести согнутую руку в сторону от корпуса.

Ночью по возможности лучше не спать на больной стороне, а если нет такой возможности – при этом подложить под больную руку подушку или другое приспособление. Необходимо избегать работ, связанных с высоким положением рук, заведением рук за голову.

При болях можно использовать холод: лед, завернутый в полотенце (можно применять несколько раз в день по 10 минут), тепловых процедур избегают.

Локтевое сочленение

Чаще возникает остро, после перенесенной травмы. Иногда – как проявление профессионального заболевания (например, вибрационной болезни), при некоторых видах спорта (теннис, волейбол), поднятии тяжестей.

Сразу появляется боль при сгибании и разгибании (может быть неприятно мыть голову, бриться, расчесываться), в тяжелых случаях – ограничение при повороте руки. Характерно возникновение «блока» сустава.

Этот вид артроза прогрессирует медленно, редко значительно ограничивает функцию сустава и практически никогда не приводит к инвалидности.

Дифференциальный диагноз артроза локтевого сустава проводят с эпикондилитом (воспаление надкостницы надмыщелков плечевой кости), который характеризуется только болью, ограничение движений и отек при этом не возникают.

Диагностика и лечение – как при других видах артрозов.

При острой стадии артроза назначается холод. Вне обострения – тепловые процедуры (ванны и компрессы с растительными и лекарственными препаратами). Не рекомендуется опираться на предплечье и о подлокотники кресла, поднимать тяжести больше 3-4 кг. Из спорта предпочтительнее велосипед, туризм, домашние тренажеры.

Артроз суставов пальцев кистей

Артроз суставов пальцев рук обычно возникает у женщин (у мужчин в 10 раз реже).

Наиболее значимые факторы риска

  • избыточная нагрузка на суставы,
  • эндокринная патология (сахарный диабет, болезни щитовидной железы),
  • генетическая предрасположенность,
  • алкоголизм,
  • профессиональные вредности,
  • инфекционно-аллергические факторы.

Суставы большого пальца кисти часто поражаются при подагре и псориазе. В группе профессионального риска: машинистки, ткачихи, боксеры. Развитию артроза способствуют различные профессиональные травмы.

Артроз кистей обычно возникает вначале в одном суставе, а затем в другом – симметричном первому. Из мелких суставов поражаются артрозом конечные сегменты пальцев рук, при этом возникают специфические утолщения суставов (узелки Бушарда или Гебердена).

Реже артрозу подвергаются проксимальные суставы больших пальцев рук. Часто в процесс вовлекаются все суставы кисти.

Неблагоприятным признаком является поражение суставов больших пальцев кистей, при этом заболевание прогрессирует очень быстро, приводя к полной неподвижности пальцев и их скрючиванию.

Узелки Гебердена

Симптомами является появление узелков Гебердена, которые образуются на  тыльной или боковой поверхности дистальных межфаланговых суставов, при этом суставы под ними краснеют и припухают, могут возникать пульсирующие боли и жжение. Кожа над пузырьком периодически лопается и его содержимое вытекает, при этом боль уменьшается.

Узелки Бушара

Узелки Бушара развиваются постепенно, менее болезненны, поражают проксимальные межфаланговые суставы, охватывают боковые поверхности сустава. Постепенно нарастает тугоподвижность и скрюченность, формируются «узловатые пальцы».

Артроз суставов большого пальца называется ризартроз. Характеризуется болью в основании большого пальца при движении, тугоподвижностью сустава и хрустом в нем, косточки большого пальца деформируются.

Диагностика и лечение – как при других видах артрозов.

Профилактика проводится с помощью массажа, физиотерапии, санаторно-курортного лечения.

Височно-нижнечелюстной сустав

Артроз височно-нижнечелюстного сустава распространен в пожилом возрасте на фоне остеопороза. Часто возникает в результате хронического воспаления и микротравм (в том числе, частичная адентия, зубочелюстные деформации, неправильные артикуляционные взаимоотношения, создаваемые при протезировании зубов.

Основным симптомом этого вида артроза является затруднение открывания рта  (из-за деформации суставных поверхностей). Нижняя челюсть может смещаться в сторону поражения, при этом больной не может вернуть ее на место.

Также могут быть тупые боли, усиливающиеся при нагрузке, перемене погоды, боль в области глаза и уха на стороне пораженного сустава, головные боли, снижение слуха, парестезия слизистой оболочки рта, хруст при жевании.

Различают деформирующие и склерозирующие артрозы височно-нижнечелюстного сустава.

Лечение – как при других видах артрозов.

Прогноз благоприятный, проходит обычно самостоятельно в течение нескольких лет из-за развития компенсаторных механизмов (связка ткани сзади диска уплотняется и функционирует подобно диску).

Артроз позвоночника (спондилоартроз)

Артроз позвоночника развивается из-за функциональной перегрузки позвоночного столба на фоне возрастных изменений, нарушений осанки.

Симптомов может не быть. Возможно появление болей при длительном стоянии и ходьбе. При поражении реберно-позвоночных суставов возникают паравертебральные боли, соответствующие уровню поражения, может быть локальная болезненность.

Приводит к ограничению движения в позвоночнике из-за сращения суставов.

Рентгенологически такой позвоночник похож на стебель бамбука.

Диагностика и лечение – как при других видах артрозов.

Суставы стоп

Помимо вышеперечисленных факторов риска развития артрозов, в поражении суставов стоп играют большую роль также профессиональные факторы риска (часто развивается у балерин, танцоров, спортсменов), переохлаждение стоп, ношение узкой и неудобной обуви. Чаще поражается первый плюснефаланговый сустав.

Для артроза суставов стоп характерны боли в пораженном суставе, некоторая отечность, умеренное покраснение и небольшое повышение температуры в области сустава, ограничение движений в суставе, прихрамывание при ходьбе.

Диагностика и лечение – как при других видах артрозов.

Для профилактики рекомендуется ходить босиком по песку, траве, земле, коврику с ворсом (но не по асфальту и ровному полу – это вредно для стоп).

Источник: https://artritu.net/artroz-kolennogo-tazobedrennogo-plechevogo-sustava

Артроз тазобедренного сустава: диагностика и степени

Артроз коленного, тазобедренного, плечевого суставов – симптомы и лечение

Артроз тазобедренного сустава имеет и еще одно название – коксартроз. Данное заболевание в международной классификации МКБ-10 имеет код М16. Недуг этот считается достаточно распространенным, смежным с другими болезнями, а лечить его тяжело.

В данной статье речь пойдет о симптомах и лечении артроза тазобедренного сустава. Также вы познакомитесь с видами заболевания и клиническими рекомендациями врача.

От чего это возникает артроз тазобедренного сустава

Медицинская наука знает большое количество причин, приводящих к артрозу, но основных несколько. Перечислим их:

  • Травмы суставов и их перегрузка, а также несоответствие нагрузок возрасту. Артроз тазобедренного сустава очень часто получают спортсмены. Наиболее распространено это заболевание у пожилых любителей спорта. Нередко встречаются ситуации, когда далеко не юный человек пытается заниматься спортом с такими же большими нагрузками, как в молодом возрасте. В зоне риска бегуны, особенно марафонцы, каратисты, футболисты, игроки в большой теннис. Нагрузки, связанные с занятиями этими видами спорта, колоссальные, и сустав тазобедренный часто не выдерживает. Таким образом, у атлетов в возрасте возникает целых 2 опасных обстоятельства: микротравмы и перегрузка состава.
  • Врожденные аномалии тазобедренного сустава и его деформации. Часто врожденные аномалии тазобедренного сустава приводят его артрозу. К таковым относятся неправильная форма головки сустава, появляющаяся с рождения, болезнь Пертеса, дисплазия тазобедренного сустава. С годами эти заболевания могут перейти в артроз.
  • Воспаление суставов, болезнь Бехтерева, ревматоидный, псориатический и другие виды артритов. Воспаление суставов или артрит также могут являться причинами возникновения артроза. Сустав, который воспален, подвергается деформирующим процессам в суставах, т.е. появляется артроз.
  • Стресс и длительное нервное напряжение. На первый взгляд удивительно, что стрессовые ситуации и различного рода переживания приводят к артрозу тазобедренного сустава. На самом деле ничего странного в данном явлении нет. Когда человек находится в психически неуравновешенном состоянии, стрессе или он просто нервничает, в его организме происходит спазм кровеносных сосудов. Существует даже такой термин — инфаркт тазобедренного сустава. В медицинской науке это называется асептический некроз. Это процесс, при котором происходит резкое сжатие одной из артерий, питающих тазобедренный сустав. В результате этого возникает нарушение всей его работы. Кроме того, в период стресса случаются мышечные спазмы вокруг тазобедренного сустава. Они, в свою очередь, очень сильные, и они могут ощутимо пережать артерию. Наконец, в стрессовых ситуациях обычно происходит выброс кортикостероидных гормонов, в результате чего суставная жидкость становится более вязкой, тягучей. Таким образом, из-за всего этого сустав теряет свою пластичность при движении.
  • Сахарный диабет 2 типа и гормональные изменения. Один из самых главных факторов развития артроза тазобедренного сустава — это сахарный диабет, особенно 2 типа. У людей, страдающих диабетом 2 типа, очень часто также возникает артроз коленных суставов. Разумеется, гормональная возрастная перестройка тоже оказывает существенное влияние на тазобедренный сустав.

Необходимо помнить, что к артрозу приведет не одна какая-то причина, а появлению болезни будет способствовать сочетание неблагоприятных факторов. Например, травмирование, стрессовые ситуации, гормональные перестройки — все вместе они приводят к разрушению состава.

Как лечится посттравматический артроз суставов?

Артроз коленного, тазобедренного, плечевого суставов – симптомы и лечение

Посттравматический артроз – заболевание суставов дегенеративного характера, возникающее в результате травмирования. Развивается после получения перелома, повреждения околосуставной ткани. Проявляется ограничением подвижности, деформацией сочленений, болевыми ощущениями. Устанавливается диагноз на основе клинических исследований, применяются консервативные методы лечения.

Посттравматический артроз относится к вторичному типу артроза, который образуется в итоге изменений в соединении. Считается популярной патологией, ведь развивается в любом возрасте. Особенно проявляет себя у активных, молодых людей (спортсменов). Обнаруживается после получения травмы почти у 50% населения.

Артроз характеризуется активным, дегенеративным и разрушающим процессом хрящей. Ассоциируется болезнь с возрастом, в большинстве случаев он может проявиться после 40 лет и чаще у женщин. Недуг поражает в основном нижнюю часть тела – тазобедренный, голеностопный и коленный сустав. Реже страдает верхняя часть туловища – плечевое, локтевое сочленение и фаланги пальцев рук.

Главной особенностью болезни выступает распространенность, так как патология может поражать один сустав, но со временем распространятся на другие.

Согласно международной классификации болезней, посттравматическому артрозу присвоен код М19.1, по МКБ артроз относится к типу заболеваний костно-мышечной системы. Остеоартроз — древнее заболевание, этиология которого не до конца установлена и изучена.

Итак, повреждение голеностопного сустава может пройти практически бессимптомно, в отличие от тазобедренного сочленения.

После травмы сустав голеностопа восстанавливается быстрее и в ближайшем будущем может не беспокоить.

Но в некотором случае, при ходьбе нога способна подворачиваться, это означает, что соединение вследствие удара спровоцировало поражение мышечного строения голеностопа и ему тяжело удержать весь вес тела.

Крупные суставы, такие как тазобедренный, голеностопный и коленный — страдают чаще, чем мелкие — локтевой, лучезапястной, плечевой. Ведь на них полагается основная нагрузка всего туловища, они обеспечивают движение человека.

Вот, к примеру, человек занимается бегом и неосторожно наступает одной ногой в ямку. При этом он не сразу почувствовал изменение в соединении.

Симптом может проявиться наутро, когда особа не сможет встать с постели, так как будет ощущать болевой синдром.

Существует три стадии развития болезни:

  1. На первом этапе проявляются боли ноющего характера, беспокоящие в ночное время. При этом подвижность не задета, чрезмерная амплитуда движений может провоцировать болевой порог.
  2. Во второй фазе боль интенсивная, обладает ярко выраженной симптоматикой, подвижность снижается и слышен хруст.
  3. На третьей стадии сустав совсем неактивен.

Симптомы

Очень часто недуг сопровождается болью после физической нагрузки на сочленения. Травматический артроз считается следствием деформации сустава и не зависит от нагрузки, так как присутствует до этого.

 Проявляются болевые ощущения при артрозе при наличии травмы, инфекции. Подобный болевой признак может возникнуть утром, а стихнуть к концу дня, но когда происходит чрезмерная нагрузка на соединение, то может снова возобновляться.

Сочленения может деформироваться, в таком случае есть подозрение на растяжение сустава.

Проявления посттравматического артроза:

  • Коленного сустава – деформирующий остеоартроз наблюдается очень часто не только у пожилых людей, но и у молодежи. Ведь колена зачастую подвергаются разным травмам, выдерживают нагрузку всего тела. Проявлением артроза колена (гонартроз) является боль ноющего характера в колене. В этом суставе болезнь развивается стремительно, характерна для спортсменов.
  • Тазобедренного сустава — коксартроз в основном распространен у женщин. После длительной физической нагрузки боль может проявиться. При этом возникает хромота, наблюдается плохая ходьба, болевой синдром отдает в тазовую и бедровую область. Таз отклоняется назад, образовывается гипотрофия мускул бедра и ягодиц. Он протекает болезненно, каждое движение ограничено, в сложной ситуации может укоротиться конечность. Прогрессирование болезни может привести к рефлекторному спазму мышц.
  • Голеностопного сустава — гонартроз возникает при лишнем весе, ношении неудобной обуви, повышенной нагрузке. Ведь некомфортная и неверно подобранная обувь будет создавать дискомфорт и лишнее напряжение в голеностопном суставе. Характеризуется болью в голени, колене, которая может исчезнуть на время, но ненадолго. Также артроз сопровождается хрустом. С прогрессом усиливается хруст, тяжело двигаться, ощущается усталость. Деформирующий артроз подразумевает боль, отек и опухлость возле сочленения.
  • Локтевого сустава – остеоартроз выражается слабыми симптомами, развивается постепенно в локте. Тревожным признаком является слабость мускулатуры, возникает ощущение покалывания и анемия пальцев рук. Локоть может увеличиться в размере, слышится хруст при совершении движения локтя. Поражать патология может не только локтевой, но и плечевой сустав.
  • Плечевого сустава — недуга сопровождается ноющей болью, хрустом, ограничением подвижности. Дегенеративный процесс поначалу не беспокоит, но при этом ухудшается двигательная функция конечности. Наблюдается мышечная слабость, понижается прочность сустава. Для пациента становится болезненным поднятие руки, он испытывает неприятное ощущение. Стремительный прогресс болезни способен привести к полной потере движений плеча.

Методы лечения

В случае травмы в первую очередь стоит обеспечить разгрузку сочленению. Главной особенностью терапии является устранение болевого признака. Лечебный комплекс содержит медикаментозную терапию, физиотерапию, ЛФК, которые применяются в зависимости от степени поражения, разновидности артроза.

Консервативные

Чтобы снять воспаление применяются противовоспалительные средства нестероидного вида. К ним относят: Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин, Аспирин, Ортофен.

Для устранения мышечного спазма используют сосудорасширяющие медикаменты (Трентал, Эуфиллин, Берлитион). Хондропротекторы могут помочь при развитии степени посттравматического артроза.

Они возобновляют костную материю, способствуют скорому выздоровлению костной поверхности суставов. Сюда входит: Терафлекс, Хондроитинсульфат, Атрофорт.

Далее для лечения любой стадии артроза применяют:

  • массаж;
  • электрофорез;
  • парафинотерапия;
  • ударно-волновая терапия;
  • УВЧ;
  • масляные аппликации.

Ударно-волновая терапия – полезный способ лечения артроза, который способен разрушить отложение солей кальция, повышает кровоснабжение, активизирует синтез коллагена, улучшает обмен веществ. При помощи данной процедуры возобновляется двигательная функция в месте повреждения связок, сухожилий, ускоряется заживление, оказывается обезболивающий эффект.

Если вышеуказанные методы не помогают, прибегают к хирургическому вмешательству. Врач самостоятельно принимает решение о проведении операции в соответствии наличия патологи позвоночника.

Предусмотрено вмешательство в том случае, когда артроз привел к дефекту анатомических особенностей кости, нарушению структуры сочленения, разрушению сустава полностью.

Тогда единственным выходом решения проблемы остается эндопротезирование.

Народная медицина

В последнее время многие люди страдают патологией суставов и пытаются лечиться народными средствами. Ведь нетрадиционная терапия не бессильна, она обладает множеством эффективных и простых рецептов.

  1. Понадобятся листья мяты, тысячелистника, календулы цветки, чистотел, сушеницу, шишки хмеля, корень солодки (всех компонентов по столовой ложке). Измельчить сырье и перемешать. В термос насыпать порубленное снадобье и залить кипятком. Дать постоять всю ночь, после можно принимать готовый настой по 100-200 мл до еды. Лечебный курс длится 3-4 месяца.
  2. Насобирать цветков коровяка (50 г), залить их водкой во флаконе. Оставить сосуд настаиваться около 10 дней, после отцедить и втирать раствор в сустав два раза в сутки (утром и вечером).
  3. Обычный чистый песок нагреть в духовке, затем насыпать его в мешочек тканевой и приложить к пораженному участку. Такой горячей компресс стоит держать до остывания. Песок богат полезными веществами, поэтому помогает снять болевое ощущение.
  4. Пихтовое масло можно использовать для натирания и компресса. Но перед этим нужно прогреть сочленение с помощью морской соли (подогреть ее и приложить на сустав). А уже после снятия повязки можно наносить пихтовое масло, поверх обернуть колено теплой тканью. Делать компресс дважды на день по полчаса.
  5. Благотворно воздействует на сочленение домашняя мазь. Она готовится следующим образом: возьмите в равных частях крапиву свежую, можжевельник (ягоды), овечье масло. Листья, плоды растолочь, тщательно перемешать с маслом. Мазь можно хранить в сосуде в холодильнике. Втирать смесь в больной сустав следует вечером и утром.

«Лечение посттравматического артроза суставов»

В данном видео вы сможете посмотреть и ознакомиться с выполнением упражнений для лечения артроза голеностопного, коленного суставов.

Источник: https://prospinu.com/bolezni/artroz/posttravmaticheskij-nedug-sustavov.html

Артроз тазобедренного сустава

Артроз коленного, тазобедренного, плечевого суставов – симптомы и лечение
Лучшие врачи по рейтингу

Кузнецова Марина Геннадьевна

Ортопед Остеопат

Стаж 7 год.

8.4
рейтинг

Гулякович Алексей Игоревич

Ортопед Травматолог

Стаж 9 год.

8
рейтинг

Черняев Анатолий Васильевич

Мануальный терапевт Ортопед

Стаж 10 год. Кандидат медицинских наук

8.9
рейтинг

Артроз тазобедренного сустава, что такое и как его лечить – это вопрос который мучает людей определенного возраста, которым поставили такой диагноз. Разберемся со всем по порядку.

Артроз тазобедренного сустава (он же коксартроз) – это дистрофически-дегенеративное заболевание, прогрессирующее чаще всего у людей достигших сорокалетия. Спровоцировать его могут несколько факторов: инфекционное и не воспалительное заболевание суставов, травмы, наследственная предрасположенность, искривление позвоночника.

Терапия при данном заболевании очень сложная и продолжительная, сначала консервативными методами, а после – хирургическими. Основной жалобой пациентов при артрозе тазобедренного сустава является болевое ощущение, ограничивающее движение. На поздних этапах наблюдается укорочение пораженной конечности с атрофией бедренных мышц.

Причины возникновения артроза тазобедренного сустава

Артроз, как болезнь не передается на генетическом уровне, но влияющие на его развитие особенности, вполне способны передаться от родителей к детям. Это и слабость хрящевой ткани, и нарушения обмена веществ, и определенное строение скелета. Так что если кто то из родственников был подвержен заболеванию, то близкие члены семьи моментально попадают в группу риска.

Несколько наследственность, а некоторые перенесенные заболевания зачастую становятся основной причиной возникновения артроза:

  1. Болезнь Пертеса – к ней приводит недостаточное кровоснабжение, и питание головки бедренной кости и сустава. Чаще всего встречается в раннем возрасте у мальчиков.
  2. Дисплазией тазобедренного сустава называется врожденный вывих бедра, который также способствует появлению артроза.
  3. Травматизм бедра или таза (перелом, вывих).
  4. Некроз головки бедра.
  5. Воспалительные и инфекционные заболевания (ревматоидный и гнойный артрит, туберкулез тазобедренного сустава).

Развитие заболевания это довольно долгий процесс, оно может поражать одну или обе стороны. Факторы, способствующие возникновению артроза тазобедренного сустава:

  • существование фоновых заболеваний позвоночника (сколиоз, остеохондроз, кифоз, артроз коленного сустава, плоскостопие);
  • гормональные сбои и нарушение гемодинамики;
  • нагрузка на суставы, обусловленная тяжелым трудом, спортом или избыточным весом;
  • отсутствие активного образа жизни, сидячая работа и ожирение;
  • возрастной показатель – люди пожилого и старческого возраста сильно подвержены артрозу.

Диагностировать патологию можно с помощью МРТ, компьютерной томографии и рентгена. Первый метод дает данные, из которых можно понять в каком состоянии находятся мягкие ткани, КТ выявляет патологическое образование в костных тканях с учетом клинических признаков и симптомов артроза тазобедренного сустава.

Проведение диагностических исследований необходимо в первую очередь не для обнаружения дефекта, а для установления степени и причин артроза.

Например, если изменения на снимках связаны с проксимальным отделом бедра, значит причиной артроза послужила болезнь Пертеса, при наблюдении увеличения шеечно-диафизарного угла с заметным уплощением вертлужной впадины, вывод – это дисплазия тазобедренного сустава повлияла на заболевание. О травмах скажут рентгенографические снимки.

С годами, ситуация с туберкулезом во всех регионах страны усугубляется, а масштабы заболевания достигают эпидемического характера. Кроме того, активно распространяется не только легочная форма, а и костный туберкулез тазобедренного сустава. Диагностировать это коварное заболевание не так-то просто, т.к. его первые признаки очень схожи с прочими заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Эта проблема куда больше омрачается из-за недостаточного количества специалистов в этой области. Гарантировать обнаружение внелегочного туберкулеза с помощью рентгена со 100% уверенностью нельзя.

Терапия при костном туберкулезе сустава существенно отличается от привычной для артроза, поэтому если анализы будут показывать ухудшения, то стоит задуматься о пересмотре лечения с учетом туберкулеза.

1 степень артроза тазобедренного сустава

На этом этапе пациент может чувствовать болевое ощущение с физическими нагрузками или после них, пробежав или пройдя длинную дистанцию, причем сконцентрировано оно именно в суставе  и крайне редко в бедре или колене. Походка больного еще не подвергается изменениям, так же как хромоте и атрофии мышц. Диагностирование может выявить незначительные костные разрастания по краям вертлужной впадины.

2 степень артроза тазобедренного сустава

Вторая стадия заболевания уже начинает давать о себе знать. Существенно усиливается боль, приобретая постоянство и интенсивность.

Независимо от движения или покоя, она может иррадиировать  в бедро и пах, при ходьбе больной начинает прихрамывать.

Отведение бедра становится невозможным, а снимки показывают сужение щели вдвое, косные наросты увеличиваются, как и головка кости бедра, которая активно деформируется и смещается наверх.

3 степень артроза тазобедренного сустава

Этот этап отличается уже мучительным и круглосуточным воздействием боли, самостоятельное передвижение становится невозможным, больной прибегает к помощи трости или костылей. Движение сустава сильно ограничивается, вызывая тем самым активную атрофию ягодичной, бедренной и икроножной мышцы.

Заметно укорачивается нога, что вынуждает пациента склоняться на больную сторону во время ходьбы, из-за чего нагрузка на пораженный сустав увеличивается. С помощью рентгенографии отчетливо прорисовывается совокупность костных наростов, расширение головки бедра и максимальное сужение суставной щели.

Как лечить артроз тазобедренного сустава?

Для того чтобы не затянуть болезнь до стадии, на которой единственным решением станет оперативное вмешательство, стоит регулярно прислушиваться к своему организму и при малейших «позывах» обращаться в больницу. Своевременная установка правильного диагноза – это залог успешного лечения. 

Лечение артроза тазобедренного сустава 1 и 2 степени требуют комплексной консервативной терапии с помощью медикаментов, мануальных процедур, лечебной гимнастики и массажа и только под наблюдением врача ортопеда.

Обезболивающее действие оказывают различные нестероидные противовоспалительные средства.

Они никак не влияют на развитие или остановку процесса разрушения тканей, однако улучшить самочувствие, на какое то время – это их цель.

Длительное применение категорически запрещено из-за непредсказуемых побочных симптомов. Среди НПВС выделяют: Целебрекс, Кетонал, Нурофен, Кетанов, Вольтарен, Диклак и др.

Для снятия боли можно пользоваться согревающими мазями (Эспол, Никофлекс-крем, Гевкамен).

В качестве лечения коксартроза 2 степени для активизации кровообращения и улучшения питания хрящевых тканей существуют так называемые хондропротекторы (Глюкозамин, Хондроитинсульфат). Это важнейшие лекарственные препараты улучшающие состояние хрящевых тканей.

Сосудорасширяющие препараты назначаются пациентам для нормализации процесса кровообращения (Трентал, Стугерон, Агапурин, Ксантинол никотинат).

Эффективность некоторых физиотерапевтических процедур остается под вопросом, но вот лазерной и магнитолазерной терапией пренебрегать не стоит.

Лечебные массажи и физкультура с профессиональными специалистами – это необходимое дополнение ко всем вышеперечисленным составляющим комплексного лечения.

При третьей степени артроза врачи настаивают на хирургическом вмешательстве и это не зря. Современные технологии используют эндопротез, который заменяет пораженный сустав.

После подобной операции спустя пол года, организм полностью восстанавливает функциональность бедра. Срок службы такого протеза составляет 20 лет.

Если же пациент настаивает по каким-то причинам на лечение коксартроза 3 степени без операции, то это возможно, хотя не настолько эффективно и крайне продолжительно.

Чтобы хоть как-то замедлить воспалительный процесс в хряще сустава назначают противовоспалительные таблетки или инъекции. Здесь достаточно Ибупрофена, Вольтарена и им подобных.

Если воспаление ярко выражено и распространилось на суставные связки, то препарат кортикостероидного типа вводится внутрисуставно.

Когда интенсивность воспаления минимизируется, начинают укрепляющее лечение. Оно основывается на использование препаратов, действие которых направлено на улучшение микроциркуляции для восстановления обменных процессов в суставе (Трентал и др.).

В домашних условиях

Боли и хруст в суставах со временем могут привести к страшним последствиям – локальное или полное ограничение движений в суставе вплоть инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством…
Читать далее…

Деформирующий артроз тазобедренного сустава причиняет много неприятных ощущений из-за чего человек начинает щадить больную ногу и распределять всю нагрузку на вторую здоровую конечность.

Это очень плохо, потому что может привести к атрофической проблеме в мышцах.

Как лечение артроза тазобедренного сустава в домашних условиях, Вы можете применять лечебную гимнастику, предварительно согласованную с осведомленным врачом.

Любые движения должны выполняться после полной разгрузки пораженного сустава. Для этого либо ложатся, либо стоят, но лишь на одной здоровой ноге. Врачи также рекомендуют предварительно разогревать мышцы, но сухим теплом или теплыми лечебными ваннами определяется после индивидуальной консультации.

Как вариант для лечения артроза тазобедренного сустава народными средствами можно использовать древнюю медицину. Из нее сохранилось несколько хороших рецептов на основе доступных, натуральных и безопасных компонентов.

Приятный лимонный настой с медом нужно пропить в течение целого месяца, в каждый день из которого пьется по три стакана. Его готовят в трехлитровой банке, в которую помещают три измельченных цитрусовых плодов лимона (с кожурой) и вскипевшую воду до верха.

После остужения необходимо добавить три столовых ложек меда и лекарство готово.

Некоторые источники утверждают об эффективности трав, однако это спорный вопрос, поэтому его лучше обсудить с представителем традиционной медицины. 

Примеры упражнений для включения в комплексную терапию артроза тазобедренного сустава

Администрация портала категорически не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах болезни советует обращаться к врачу.

На нашем портале представлены лучшие врачи-специалисты, к которым можно записаться онлайн или по телефону. Вы можете выбрать подходящего врача сами или мы подберем его Вам абсолютно бесплатно.

Также только при записи через нас, цена на консультацию будет ниже, чем в самой клинике. Это наш маленький подарок для наших посетителей.

Источник: https://medportal.net/lechenie-artroza-tazobedrennogo-sustava/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.