Болезнь Шейермана-Мау (юношеский кифоз)

Юношеский кифоз — легче предотвратить, чем лечить

Современные гаджеты, компьютеры и интернет рождают поколение юношей и девушек с болезнями позвоночника. Подростки долгое время находятся за компьютером, сидят в неправильном положении, ведут малоподвижный образ жизни, чем и зарабатывают такие болезни, как сколиоз и кифоз. Если не лечить болезни позвоночника вовремя, то они могут стать причиной самых серьезных патологий в организме.

Кифозом называют одну из форм искривления позвоночника, когда он приобретает выпуклость назад. С латинского название болезни переводится как «согнутый», «горб».

Визуально кифоз определяют по спине в виде дуги, когда плечи наклонены вперед. Человек сутулится, но живот как бы выпячен вперед.

Заболевание насчитывает множество форм. Он может быть врожденным, развиться в результате травмы, или стать следствием перенесенного заболевания, может быть грудным, поясничным или крестцовым, а по форме – дугообразным, угловым (в форме горба).

Симптомы и причины

В юношеском возрасте чаще наблюдается грудной кифоз, связанный с сутулостью. Перечислим 5 основных причин развития кифоза у подростков:

1. Неправильная осанка.
2. Мало движения в течение дня.
3. Следствие заболеваний (например, рахит, туберкулез, лордоз и мн.др).
4. Последствие травмы или операции.
5. Неправильное развитие позвоночного отдела, наследственность.

Его симптомы разнообразны:

• изменение позвонков и осанки, сутулость;
• некомфортно в грудном отделе позвоночника, трудно дышать, боли в мышцах;
• боль в спине;
• нарушается кровоснабжение в головном мозге, следствие чего – головокружение, шум в ушах и т.д.;
• быстрая утомляемость и др.

Болезнь спины Шейермана-Мау — что это такое?

Грудной кифоз у юношей (14–16 лет) иногда приводит к болезни Шейермана-Мау (юношеский кифоз).

При этой болезни поражается грудной отдел позвоночника, нарушается развитие позвонков и межпозвоночных дисков – они сужаются и перерастают в форму клина.

В этом случае необходимо выявить болезнь на ранней стадии для правильного лечения. Запущенная стадия болезни приводит к межпозвонковой грыже. Некоторые из симптомов: внешняя деформация позвоночника, утомляемость и боль в мышцах.

Основные способы лечения

Перечислим главные методы лечения кифоза у подростков:

1. Коррекция осанки с помощью корсета. Постоянно корсет носить не рекомендуют.
2. Мануальная терапия (лечебный массаж). Приводит в порядок позвоночник, тонус мышц, нормализует кровообращение и т. д.
3. Физиотерапия – помогает использование лечебных ванн – гидромассажных, хлоридно-натриевых и грязевых, магнитотерапии, ультразвука, электростимуляции мышечных тканей, электрофореза и др.
4. Лекарства. При острой стадии заболевания назначают симптоматические средства, таблетки, уколы, поливитаминные комплексы.
5. Лечебная гимнастика.

При тяжелой форме течения заболевания назначают операцию – «металлоостеосинтез». Это прикрепление пластин из металла к позвонкам, благодаря которым наблюдается постепенное выравнивание искривленного позвоночника.

Важно! Чем раньше диагностирован кифоз, там легче его лечить. Правильно диагностировать кифоз и его форму может только лечащий врач и назначить комплексное лечение.

Эффективные упражнения

ЛФК при кифозе корректирует спину, улучшает кровообращение. Выполнять упражнения нужно постоянно и правильно.

Несколько упражнений (подробнее).

• Стоим прямо, ноги выровнять по ширине плеч. За спиной гимнастическая палка. Слегка придавим ее к спине, чтобы поддержать осанку. Делаем приседание. При приседе – выдох, встаем – вдох. Повтор 10 раз.
• Наклоны туловища вперед под углом 90 градусов к полу. Стараемся держать таз неподвижным, а корпус параллельно полу. Повтор 20–30 раз с умеренным дыханием.
• Наклоны в сторону. Корпус прямой. Плавно и без рывков. Повтор 20–30 раз в каждую сторону.
• Легли на спину, не напрягаемся. Руки заводим за голову, потянемся вверх, приподнимая корпус. И снова в исходное положение. Повтор 10 раз.
• Висы на турнике. На одной руке, не раскачиваясь и не делая рывков, до появления слабых болевых ощущений. Повторить несколько раз.

Важно! Комплекс упражнений должен подбирать лечащий врач исходя из точного диагноза и степени болезни.

Профилактика

Советы по профилактике простые:

• следить за осанкой своего ребенка и за образом его жизни, больше подвижных видов спорта, движения в течение дня;
• обеспечить правильную поверхность для сна;
• подбирать правильную мебель по росту подростка;
• правильное питание, богатое микроэлементами и витаминами;
• периодически обследовать позвоночник;
• избегать травм или лечить их своевременно.

Легче предотвратить, чем лечить. Эта заповедь касается любой болезни. Кифоз многолик, и его легче выявить как можно раньше.

Кроме физиологических факторов, нужно учитывать и психологический фактор. Часто в юношеском возрасте подростки стесняются роста, испытывают неуверенность в себе, начинают горбиться. Поддержание уверенности, понимание и разговор со своим ребенком – это тоже своего рода профилактика «держать спину прямо».

Источник: https://spina11.com/kifoz/yunosheskij-bolezn-shejermana-mau.html

Болезнь Шейермана-Мау (юношеский кифоз)

• Определение
• Причины
• Симптомы
• Диагностика
• Профилактика

Определение

Юношеский кифоз – это искривление позвоночника спереди в сагиттальной плоскости, а название происходит от греческого слова kyphos – изогнутый. Различают физиологический и патологический кифозы.

Болезнь была впервые описанной в 1921 году Шейерманом. Остеохондропатия позвоночника сопровождается изменениями в межпозвонковых дисках, телах позвонков и в их запирающих пластинках, в результате чего формируется юношеский кифоз.

Причины

Причина заболевания до сих пор остается до конца не выясненной.

Существовали теории асептического некроза кольца апофиза, ненормальной энхондральной оссификации, которая приводит к слабости хряща и пластинки, под влиянием физических нагрузок вызывает переднюю компрессию тел позвонков. Кроме этого, заболевание связывают с наследственной предрасположенностью, наследованием по аутосомно-доминантному типу, а также с дизонтогенетической неполноценностью дисков.

Симптомы

Клинически болезнь имеет медленное течение и начинается чаще у мальчиков в возрасте около десяти лет.

Юношеский кифоз проявляется сагиттальным кифотическим изгибом позвоночника, вершина которого локализуется при грудном типе в области седьмого-девятого грудных позвонков, а при грудино-поясничном типе – в области десятого грудного и первого поясничного позвонков.

Клинически болезнь имеет медленное течение в трех стадиях.

Первая стадия проявляется вялой осанкой с несколько увеличенным кифозом в грудном или грудино-поясничном отделе позвоночника, который является стабильным и не исчезает в лежачем положении больного на ровной плоскости. Эта стадия длится до появления оссификации апофизов тел позвонков.

В этой стадии позвоночник несколько наклоняется в сторону, и тогда четко видно асимметрию надплечий и лопаток, наклон тела. Боковое искривление позвоночника легко отличить от сколиотического за отсутствием S-образного искривления и рентгенологически за отсутствия торсии позвонков.

В этой стадии лишь некоторые дети могут испытывать боль в области пораженных позвонков, хотя боль бывает у 25% больных и у 52,5% больных. Эти локальные боли, как правило, возникают после физических нагрузок и исчезают в покое.

Причину их возникновения объясняют остеопорозом позвонков и натяжением межостистых связок. Движения в позвоночнике почти всегда сохраняются в полном объеме, хотя иногда бывает положительным симптомом том натяжения (Ляссега).

Диагностика

Рентгенологически выявляют перемещения физиологического кифоза вниз клиновидную деформацию с неровными, зазубренными контурами тел позвонков и выступлением их переднего обводка. Замыкающие пластинки склерозированные, расщеплены.

Имеющиеся грыжи Шморля, проникающие в тела позвонков, вокруг которых видны склерозированные обводки. Межпозвоночные пространства участка поражения сужены. Указанные рентгенологические изменения могут быть выражены по-разному, что зависит от того, когда сделано рентгенологическое обследование, и от характера течения болезни.

Динамика рентгенологических изменений в позвоночнике также зависит от роста и развития ребенка.

В третьей стадии юношеского кифоза процесс стабилизируется и совпадает с полным слиянием апофизов с телами позвонков. Кифоз плотно фиксированный, и поэтому компенсаторно увеличивается объем движений в участках лордоза. Это иногда приводит к нестабильности позвоночника и вызывает корешковые боли после физических нагрузок. Мышцы спины напряжены.

Юношеский кифоз иногда приходится дифференцировать с эпифизарной дисплазией, разновидностями поражения позвоночника дизонтогенетического генеза (с юношеским кифозом Гюнца, первичным юношеским остеохондрозом, круглой фиксированной спиной Гиндемана) и т.д..

Болезнь Шейермана Мау: что это такое, причины синдрома, как лечить юношеский кифоз, ЛФК для профилактики

Фото с сайта keywordhouse.com

Второе название синдрома Шейермана – остеохондропатия. Появляется в детском возрасте, потом прогрессирует. Своевременная консервативная терапия позволяет остановить патологию и избежать операции.

Механизм развития болезни

Что такое болезнь Шейремана-Мау? Это искривление позвоночника, возникающее в период активного взросления организма. Особенность патологии – развитие кифоза в грудном отделе, в результате чего голова и шея сильно отклоняются вперед, появляется сутулость, а позднее – горб.

Точный патогенез неизвестен, но предполагается, что болезнь Шейермана появляется при врожденных дефектах костной и соединительной ткани и при воздействии провоцирующих факторов. Это приводит к развитию следующих изменений:

• уменьшение высоты передней части тел нескольких грудных позвонков, позвоночник изгибается вперед и появляется сутулость;
• стремясь компенсировать нарушения, утолщается связочный аппарат, что провоцирует припухлости и наросты;
• суставной диск частично вдавливается в тело позвонка, это приводит к изменению геометрии спины и ухудшению состояния при болезни Шейермана-Мау;
• при юношеском кифозе изменяется форма грудной клетки, в результате чего легкие и сердце сдавливаются, нарушается их работа.

Позднее состояние пациента ухудшается: по мере искривления диафрагма давит на органы брюшной полости. Это приводит к нарушению пищеварения, провоцирует одышку, постепенно появляются запоры.

Причины и факторы риска

Точной этиологии, которая провоцирует развитие заболевания, не установлено. Клиницисты выделяют триггерные факторы, под действием которых возникают нарушения в позвонках и может появиться юношеский кифоз. К таким относятся:

• Генетика – наблюдается отягощенная наследственность по нарушению осанки, из-за которой может возникнуть патология Шейермана-Мау.
• Остеопороз – это разрушение костной ткани, которое может появиться в раннем возрасте. При таком условии часто появляется юношеский кифоз в грудном отделе.
• Остеохондроз – иногда повреждаются не сами позвонки, а суставные диски. Это провоцирует ряд патологических изменений, под действием которых разрушается костная ткань. Подробнее про остеохондроз→
• Травмы позвонков – особо опасны компрессионные переломы. Это резкое вертикальное сдавливание, в результате чего костный элемент разрушается, позднее срастается уже в неправильной позиции.
• Трофические расстройства – из-за нарушений кровообращения ткани позвоночника становятся хрупкими, теряют эластичность. В результате при повреждениях или под нагрузкой появляется кифоз Шейермана-Мау.
• Гормональные сбои – одной из предполагаемых причин появления юношеского кифоза является переходный возраст, во время которого наблюдается неравномерный рост скелета и мышечной массы. Кости могут вырасти, но не набрать прочности.
• Отравления – на первом месте стоит курение и алкоголь. Никотин и спиртное могут спровоцировать множество болезней, одной из которых является патология Шейермана-Мау.
• Ожирение – избыточный вес негативно сказывается на опорно-двигательном аппарате, который носит на себе массу всего тела. Юношеский кифоз позвоночника – частое явление при таком состоянии.
• Мышечные спазмы – если мышцы, корректирующие осанку, находятся в длительном сокращении, это провоцирует ряд нарушений в позвоночнике. Синдром Шейермана-Мау появляется из-за кифоза в среднем и нижнем отделах спины.
• Склероз замыкательных пластинок – это костное утолщение по краям тел позвонков. Иногда такая патология идет «в букете» с юношеским горбом.

Для развития синдрома нужно, чтобы причинное условие воздействовало длительное время. Это способствует формированию патологических изменений, из-за которых деформируется костная ткань. Поэтому очень важно начать лечить заболевание Мау на ранних стадиях, пока геометрия твердых тканей сильно не нарушена, а часть повреждений еще обратима.

Дополнительные факторы риска, которые могут спровоцировать болезнь Шейермана:

• недоношенность, ранний родовой процесс;
• родовые травмы;
• длительные уроки с согнутой спиной;
• повреждения спины на физкультуре или во время домашней работы;
• раннее ожирение;
• акселерация;
• курение и алкоголь в раннем возрасте.

Причинные факторы могут спровоцировать не только юношеский кифоз, но и другие патологии. Если исключить их сразу, можно избежать множества тяжелых заболеваний.

Виды и симптомы

Обычно клинические проявления болезни позвоночника Шейермана-Мау возникают постепенно. На начальных этапах дети не предъявляют никаких жалоб, иногда появляется небольшой дискомфорт в спине.

При движениях, наклонах и поворотах может отмечаться болезненность, скованность. Ребенок начинает сутулиться, позвоночник изгибается назад – формируется кифоз. В тяжелых случаях появляются выраженные симптомы, ограничивающие жизнь больного.

Клиническая картина разнится в зависимости от стадии заболевания и уровня поражения.

Симптомы болезни Шейермана-Мау по стадиям

Под такой классификацией понимается постепенное прогрессирование юношеского кифоза и разрушение позвонков. На начальных этапах симптомы выражены слабо, со временем искривление ухудшается и приносит страдания больному.

Болезнь Шейермана подразумевает три стадии:

1. Скрытая стадия юношеского кифоза – это бессимптомный период, который начинается в 8-10 лет. Для него характерно отсутствие жалоб, иногда появляется небольшая ноющая боль в позвоночнике, которая усиливается при физической нагрузке. При осмотре отмечается прямая спина в грудном отделе или сильный прогиб поясницы вперед.
2. Ранняя стадия юношеского кифоза – от 15 до 20 лет. Симптомы усиливаются, искривление прогрессирует, отмечается болезненность, иногда появляются грыжи, немного укорачивается спина.
3. Поздняя стадия юношеского кифоза – для нее характерен период от 20 до 25 лет. Виден горб, отмечается боль в позвоночнике и конечностях. Нарушена работа легких, сердца и органов пищеварения.

Симптомы болезни Шейермана-Мау по локализации

Юношеский кифоз может развиваться в двух отделах – в грудном отделе позвоночника или на границе с поясницей. Это классификация болезни по локализации, каждая форма сопровождается определенными симптомами.

Для грудной формы характерна следующая клиническая картина:

• боль между лопаток и ниже;
• скованность движений;
• кифоз в грудном отделе;
• онемение рук, судороги;
• нарушение дыхания, расстройства пищеварения.

Болезненность объясняется сдавливанием нервных корешков или спинного мозга. По ощущениям она колющая или давящая, иногда жгучего характера.

Из-за нарушения формы тел позвонков ребенок не может распрямить спину, при движениях защемление усиливается.

По мере прогрессирования горба возрастает давление на сосуды и нервы, идущие к мышцам и коже рук, в результате чего нарушается чувствительность, появляются судороги.

Болезнь Шейермана в грудопоясничной области проявляется:

• болезненностью в середине спины;
• нарушением подвижности позвоночника;
• поясничным лордозом;
• онемением нижних конечностей;
• расстройством работы внутренних органов.

При юношеском кифозе в пояснице вся симптоматика проявляется на уровне поражения. Особо опасно защемление нервного сплетения, образующее седалищный нерв – это провоцирует симптомы ишиаса.

Лечение

Лечение синдрома Шейермана-Мау консервативное, нацеленное на восстановление осанки и выправление естественной формы спины. При регулярной терапии симптомы постепенно стихают, стабилизируется состояние пациента.

ЛФК при болезни Шейермана-Мау

Фото с сайта yazdorov-rostov.ru

Лечебная гимнастика при болезни Шейермана-Мау необходима для коррекции осанки, упражнения выполняются систематически. Классическая программа включает следующие комплексы:

• растягивание позвоночника под весом тела – выполняется на турнике;
• стоя на четвереньках – прогибается поясница вниз и запрокидывается голова назад, затем наоборот, вгибается поясница и опускается голова;
• лежа на животе – руки в замок за спиной, тянуть их, стремясь достать до пят, отрывая грудную клетку от пола;
• переворачиваемся на спину – колени прижимаем к груди, обхватываем руками, стремимся максимально расслабить поясницу;
• в этой же позиции – руки в стороны, лопатки прижимаем к полу, обе ноги сгибаем в коленях, голени параллельно полу. По очереди отводим таз и согнутые ноги вправо и влево.

На заметку: такой комплекс ЛФК при болезни Шейермана-Мау рекомендуется проводить ежедневно, каждый подход по 2-3 минуты. Нельзя делать упражнения при наличии болей – это только усугубит самочувствие и спровоцирует прогрессирование искривления.

Массаж при болезни Шейермана-Мау

При юношеской болезни Шейермана-Мау массаж нужен для расслабления мускулатуры и выправления осанки. Методика разминки следующая:

• поглаживание – вдоль позвоночника снизу вверх;
• растирание – поочередно круговые движения снизу вверх и наоборот;
• надавливания – массажист обеими руками делает резкие движения на центр позвоночника, частично используя массу тела;
• постукивания – ребрами ладоней по бокам от позвонков;
• заканчиваем процедуру растиранием и поглаживанием.

Массаж при болезни Шейермана-Мау должен проводиться постоянно, желательно ежедневно. При наличии дискомфорта разминка откладывается до восстановления самочувствия.

Корсет при болезни Шейермана-Мау

Для коррекции осанки показано ношение ортопедического корсета. Выбирать модель самостоятельно не рекомендуется, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Подбирается корсет в зависимости от следующих факторов:

• возраст;
• пол;
• масса тела;
• вид заболевания.

При юношеском кифозе актуальны корсеты для выправления осанки, носить их придется несколько лет и регулярно показываться врачу. За период взросления ребенка сменяются модели в соответствии с возрастом.

Медикаменты при болезни Шейермана-Мау

Болезнь Шейермана лечится при помощи лекарств, но такая терапия по большей части симптоматическая. Она направлена на облегчение состояния пациента и возвращение подвижности спины.

Группы препаратов, которые показаны к применению:

1. Анальгетики (Найз, Диклофенак) – назначают для обезболивания.
2. Глюкортикостероиды (Преднизолон, Бетаметазон) – эти гормоны являются мощными обезболивающими, назначаются при неэффективности предыдущей группы лекарств.
3. Седативные препараты (Циркулин, Глицин) – выписывают для снятия тревожности и нервного перенапряжения.
4. Витамины – (В1, В6, В12) показаны для укрепления иммунитета и восстановления тканей.
5. Препараты кальция (Кальцитонин, Кальций Д3) – восстанавливают костную ткань, являются хорошим дополнением к лечебной гимнастике.

Рекомендации по образу жизни при болезни  Шейермана-Мау

Если выявлена юношеская болезнь Шейермана-Мау, рекомендуется соблюдать следующие правила:

• ограничить нагрузку на спину – запрещается поднимать более 5 кг, противопоказаны тяжелые виды спорта;
• подобрать ортопедический матрас и подушку – это предотвратит искривление и защемление нервов;
• следить за здоровьем – регулярно делать гимнастику и массаж, посещать врача, поддерживать осанку.

Осложнения

Исход болезни Шейермана-Мау зависит от возраста, в котором была выявлена патология, и от того, когда началась поддерживающая терапия. Если не лечить синдром, постепенно появятся следующие осложнения:

• необратимое нарушение осанки, развитие горба;
• потеря чувствительности в конечностях;
• легочная и сердечная недостаточность;
• постоянные расстройства кровообращения.

про болезнь Шейермана-Мау

Список источников: 

1. Аврунин А.В. Формирование остеопоротических сдвигов в структуре костной ткани / А.С. Аврунин, Н.В. Корнилов, А.В. Суханов, В.Г. Емельянов. СПб.: Ольга, 1998 — 67 с.
2. Калашникова Е.В. Моделирование деформации позвоночника типа болезни Шойермана-Мау в эксперименте /Е.В. Калашникова // Бюл. Сибирск. отд. РАМН. 1998. — № 3. — С. 19-23.
3. Козырев Г.С. Центр тяжести человека в норме и при некоторых заболеваниях опорно-двигательного аппарата / Т.С. Козырев: Автореф. дис… д-ра биол. наук. — Харьков, 1962. — 25 с.
4. A longitudinal study of congruent sagittal spinal alignment in an adult cohort / T. Kobayashi, Y. Atsuta, T. Matsuno [et al.]//Spine. — 2004. — Vol. 29. — P. 671-676.

Источник: https://vertebrolog.pro/iskrivlenie-pozvonochnika/kifoz/bolezn-shejermana-mau.html

Болезнь Шейермана-Мау – причины возникновения юношеского кифоза, терапия и упражнения

Патологический кифоз позвоночника, называемый в народе сутулостью или горбатостью, в медицине именуется патологией Шейермана-Мау.

Чаще заболевание возникает в юношеском возрасте в результате травм, пороков развития или из-за быстрого роста.

Болезнь Шейермана-Мау без должного лечения прогрессирует, затрагивая мышцы спины в зоне грудного отдела позвоночника. Со временем у больного формируется горб и наклон туловища вперед.

У пациентов, которые регулярно и добросовестно занимаются лечебной физкультурой, следуя рекомендациям врачей, болезнь позвоночника Шейермана-Мау не прогрессирует и не напоминает о себе осложнениями.

Выявленная на начальной стадии патология спины, поддается безоперационной терапии без потерь для здоровья. Проявляется болезнь в подростковом возрасте, и чем старше становится больной, тем труднее происходит лечение.

По достижении человека определенных лет без прохождения терапии, врачам остаются лишь хирургические способы избавления от патологии Шейермана-Мау.

Название болезни дал врач из Дании Шейерман, который впервые ее диагностировал в 1921 году. Суть патологии заключается в деформации шейно-грудного участка позвоночника.

При нормальном анатомии позвоночный столб имеет легкий наклон и выглядит, как вытянутая буква S. При заболевании Шейермана-Мау угол искривления увеличивается и нарушается вся система равновесия человека.

Болевые ощущения – это не единственная проблема пациента – он со временем начинает терять подвижность тела.

Самый первый признак заболевания Шейермана-Мау – искривление осанки. Однако существуют и другие симптомы:

1. Боль между лопатками. Вначале развития болезни болевые ощущения возникают после серьезных физических нагрузок.
2. Усталость, тяжесть и дискомфорт в области спины. При развитии болезни снижается подвижность грудного отдела.
3. Теряется гибкость позвоночника. Спина перестает быть упругой, человек становится неповоротливым, теряет ловкость движений из-за чрезмерного роста кости в позвонке (заднем отделе).
4. Патология Шейермана-Мау в 2\3 случаев сопровождается сколиозом. Появляется межреберная невралгия, боли в грудной клетке со стороны искривления.
5. Деформация спины мешает нормальной работе легких. У пациента с болезнью позвоночника возникают проблемы с дыханием.

Синдром Шейермана-Мау еще называют «юношеский кифоз», так как болезнь развивается, как правило, в подростковом возрасте. Причин заболевания много, но основная – это наследственная предрасположенность. Врачи считают, что если у одного из родителей был диагностирован кифоз, то у ребенка риск развития патологии намного выше. Среди причин болезни грудного отдела позвоночника называют:

• травмы, полученные подростком в период полового созревания;
• слабость мышц или неправильный рост мышечного корсета, который поддерживает позвоночник;
• быстрый рост костной ткани;
• патология замыкательных костных пластинок;
• недостаточное количество в организме минеральных веществ;
• остеопороз.

Согласно действующему законодательству, существуют болезни у призывника, с которыми не призывают в армию. Одной из них является заболевание Шейермана-Мау. Однако данный диагноз сам по себе не является причиной освобождения.

При прохождении комиссии в военкомате внимание обращают на ее последствия и осложнения, то есть на градус искривления позвоночного столба. Решение принимается индивидуально. В основном призывникам дается отсрочка от воинской службы, чтобы вылечить болезнь.

Основанием для полного освобождения от армии является деформация не менее 3 позвонков.

Классификация

Патология позвоночника Шейермана-Мау разделяется на три периода: латентный (ортопедический), ранний (флоридный) и поздний (резудальный). По мнению некоторых врачей, первый этап развивается у детей 8-14 лет.

В латентный период болезни у пациентов жалоб активных нет, но могут возникать при длительной нагрузке боли мышц спины. Процесс на этой стадии обратим полностью. Флоридный период развивается с 15 до 20 лет. У больных возникают жалобы на поясничные боли, межпозвоночные грыжи.

Поздний период синдрома Шейермана-Мау развивается после 20 лет. На этом этапе уже возникают многочисленные осложнения болезни. Клиническую картину дополняют и другие патологии позвоночника. При лечении болезни на поздней стадии в основном назначается хирургическая терапия, но полного выздоровления нет. Заболевание Шейермана-Мау классифицируется и по рентгенологическим формам:

• шейно-грудная, при которой поражены средние и верхние позвонки;
• пояснично-грудная, с поражением нижних грудных и верхних поясничных позвонков.

Лечение болезни Шейермана-Мау

Основной терапией заболевания является консервативные и хирургические методы. Помимо них могут назначаться лекарственные средства.

В лечении такой сложной патологии, как синдром Шейермана-Мау, быстрых и простых методов не существует.

Даже терапевтические схемы, которые применяются в разных клиниках, вызывают сомнения и споры в медицинских кругах, например ношение корсетов. К операции прибегают в самых сложных случаях болезни:

• при нарушении кровообращения или дыхания;
• при сдавливании легких или сердца;
• если боль не купируется медикаментозно;
• при угле кифоза более 60 градусов.

Лечение специальной физкультурой и массажем – более эффективно на первых стадиях болезни. Курс упражнений для выпрямления сильного изгиба позвоночника подбирается на консультации специалистом индивидуально.

Занятия с металлической палкой следует делать ежедневно со средней продолжительностью 45 минут. При положительной динамике длительность и частота гимнастических упражнений уменьшаются.

Комплекс ЛФК для восстановления нормальной осанки состоит из нескольких разделов:

• проработка ягодичных мышц;
• растяжка грудного отдела;
• снятие напряжения шейных и поясничных мышц;
• укрепление грудного отдела;
• дыхательная гимнастика (усилие – на вдох, возврат в исходное положение – на выдох).

Медикаментозная терапия

Устранение симптомов болезни производится лекарственными препаратами. Убрать болезненное состояние при синдроме Шейермана-Мау помогают следующие средства:

1. НПВП. Назначают для купирования рефлекторного воспаления и боли. Незаменимы во время корешкового синдрома.
2. Глюкокортикостероиды. Используются в отдельных случаях для блокад в виде инъекций при выраженной клинической картине. Не рекомендуется применять постоянно.
3. Миорелаксанты. Помогают убрать мышечный спазм. Применяют на постоянной основе.
4. Хондропротекторы. Назначают для профилактики межпозвонковых грыж.
5. Местные анестетики. Ослабляют или совсем убирают боли во время патологического процесса.

Ортопедическая коррекция

Выраженного эффекта помогают добиться ортопедические методы лечения болезни позвоночника. Результативность достигается ношением специальных корсетов и бандажей для грудопоясничного отдела.

Ортопедические изделия помогают разгрузить позвоночник, уменьшить симптомы заболевания Шейермана-Мау, исправить искривление позвоночного столба, предотвратить травмы во время лечения. Однако ношение корсета не должно быть длительным.

Основным терапевтическим методом должна оставаться лечебная гимнастика.

Оперативное лечение

Хирургическое лечение – это вынужденная мера, к которой прибегают в тяжелых случаях при синдроме Шейермана-Мау. Оперативное вмешательство не избавляет от болезни одномоментно.

Предрасполагающие факторы могут вызывать повторные рецидивы. В ходе операции устраняется деформация скелета, проводится пластика костной ткани.

Хирург укрепляет продольную ось позвоночного столба специальными штифтами и пластинами.

При ярко выраженных осложнениях болезни проводится пластика дисков (дужки и отростков), декомпрессия нервных корешков, протезирование двигательных сегментов позвоночника. После операции больным назначают разнообразные реабилитационные мероприятия:

• специальную физкультуру;
• временную лечебную иммобилизацию;
• физиопроцедуры;
• массаж;
• трудовую реабилитацию;
• санаторное лечение.