Грамотное лечение остеоартрита — залог быстрого выздоровления

Что такое остеоартрит — причины, симптомы и принципы терапии

Грамотное лечение остеоартрита — залог быстрого выздоровления

Остеоартрит – это заболевание опорно-двигательного аппарата, поражающее крупные и мелкие суставы рук и ног. При этом деформируется поверхность хряща и со временем нарушается целостность субхондральных костей.

Механический износ тканей сопровождается формированием остеофитов и появлением болевых ощущений. Прогрессирует заболевание медленно и без ярко выраженных симптомов на ранней стадии, поэтому его лечение чаще всего начинается с большим опозданием.

Чтобы этого не произошло, следует знать, как провявляется болезнь, каковы ее отличительные симптомы и причины развития.

Остеоартрит и остеоартроз — в чем разница

Нередко можно услышать, как одно и то же заболевание в разных местах называют по-разному. Так получилось и с этим заболеванием. В странах бывшего СССР болезнь обычно именуют остеоартрозом, а в Западной Европе — остеоартритом.

В чем же отличия между ними и как правильно называть патологию? Конечно, остеоартрит. Суть этого заболевания, по какой бы причине оно ни возникло — дегенеративные изменения в компонентах сустава, сопровождающиеся утратой части хрящевой ткани и деформацией головки кости, расположенной под ней.

По существующей на сегодняшний день Международной классификации болезней (МКБ-10) понятия остеоартроз и остеоартрит принято считать синонимами, разницы между ними нет. При этом в медицинской практике и научных трудах обычно используется второе название заболевания, а в обиходе — первое.

Немного статистики

Сегодня остеоартрит является одним из наиболее частых суставных заболеваний. В последние годы болезнь явно помолодела.

Пассивный образ жизни, некачественное питание с высоким содержанием консервантов и красителей, загрязненность окружающей среды, спортивные травмы — все это приводит к учащению случаев заболевания среди молодых людей.

А после 50 лет в лечении опорно-двигательного аппарата нуждается каждый второй человек.

Остеоартрит поражает чаще всего крупные сочленения ног: коленный (30–40%), тазобедренный (10–15%), голеностопный сустав (7–10%). Намного реже от этого заболевания страдают мелкие суставы кистей и стопы. Нередко болезнь диагностируется у детей раннего и дошкольного возраста.

Никакая другая суставная патология не приносит столько мучений при ходьбе, подъеме по лестнице и прочих движениях. Пациенты тратят массу сил и времени на выполнение самых простых действий. Самостоятельное передвижение и самообслуживание ограничиваются, люди нуждаются в постоянной помощи. Со временем ситуация лишь ухудшается и нередко приводит к инвалидности.

Предрасполагающие факторы

О причинах заболевания медики спорят до сих пор, но так и не пришли к единому мнению. В процессе исследований у большинства пациентов была обнаружена генетическая предрасположенность. Нередки случаи, когда все родственники страдают от проявлений остеоартрита.

Кроме того, факторами риска служат следующие патологические моменты:

  • лишний вес;
  • различные травмы — переломы, вывихи и ушибы;
  • продолжительные перегрузки суставов, связанные с принадлежностью к определенным специальностям, например, спортсмены, строители, шахтеры;
  • системные заболевания аутоиммунного характера.

Немаловажное значение при формировании суставной патологии имеет возраст. Со временем хрящи теряют эластичность, уменьшается выработка синовиальной жидкости. Эти изменения приводят к деформации и разрушению тканей сустава.

Признаки заболевания

Развитие остеоартрита происходит постепенно. Если на начальной стадии проявления заболевания выражены умеренно, то со временем они становятся более заметными и доставляют пациенту много неприятных минут.

Симптомы остеоартрита коленного сустава 2 степени

На начальных стадиях заболевания чаще всего появляются следующие симптомы:

  • суставные боли после длительной нагрузки, которые проходят через 30–40 минут отдыха;
  • отек и утренняя скованность сочленений, которые также быстро исчезают после выполнения разминки;

Указанные симптомы обычно не настораживают пациента, и болезнь постепенно переходит во 2 стадию. При этом признаки заболевания становятся более выраженными и сопровождаются следующими патологическими проявлениями:

  • скрип и хруст при движениях в суставах из-за уменьшения выработки синовиальной жидкости;
  • нестабильность сочленения;
  • разрастание остеофитов;
  • спазмы прикрепленных к суставу мышц.

Деформирующий остеоартрит тазобедренного сустава сопровождается снижением эластичности и прочности суставных тканей, ограничением амплитуды движений в нижней конечности. Пациент испытывает сильную боль при попытках сесть или встать с низкого кресла, не может подняться по ступеням без посторонней помощи.

При остеоартрите колена помимо хряща также страдают связки, мышцы и сухожилия. Часто происходят подвывихи во время движения, а в запущенных случаях и в состоянии покоя.

Гнойный процесс коленного сустава вызывает слабость, лихорадку и озноб, отек, сильные боли в сочленении и прилегающих к нему мышцах.

Деформация локтевого сустава приводит к постоянным болям, отеку и покраснению кожных покровов над пораженным местом. При попытках согнуть или разогнуть руку слышится характерный хруст. Вначале эти проявления не сильно беспокоят пациента, но при патологии 2 степени симптомы становятся более выраженными, наблюдаются скованность движений и онемение пальцев больной руки.

Диагностические процедуры

Диагностика остеоартрита основана на тщательном сборе анамнеза, осмотре пациента и анализе рентгенологических снимков.

Картина заболевания резко меняется при прогрессировании процесса. Если на начальных этапах обнаружить патологию довольно сложно, то на второй стадии признаки становятся явными. Наблюдаются следующие проявления патологии:

  • сужение суставной щели;
  • развитие субхондрального склероза;
  • формирование остеофитов по краям хряща;
  • срастание участков сочленения.

Для более точной диагностики применяют артроцентез (забор внутрисуставной жидкости) и артроскопию (исследование сустава изнутри с помощью эндоскопа). Для диагностики других видов артрита назначают анализ крови и другие обследования.

Проявления 2 степени остеоартрита можно увидеть на фото:

Так выглядит коленный сустав при запущенном заболевании

Основные методы терапии

Терапию деформаций сустава проводят дома, принимая назначенные медикаментозные препараты и соблюдая все рекомендации врача. Лечение должно быть комплексным и включать в себя диету, физиотерапевтические процедуры и лечебную физкультуру. В запущенных случаях пациенту рекомендуется операция.

Лекарственные препараты

Основой медикаментозного лечения деформирующего остеоартрита является применение хондропротекторов. Они постепенно восстанавливают ткани хряща и улучшают качество синовиальной жидкости. По способу использования препараты подразделяются на следующие подгруппы:

  1. Системные медикаменты для приема внутрь.
  2. Растворы для внутримышечных инъекций.
  3. Заменители внутрисуставной жидкости.

Таблетированная форма используется для лечения любых суставов. Терапевтический курс продолжается от 6 до 18 месяцев с перерывами. Внутримышечные инъекции действуют быстрее. Их применяют при невозможности или нежелании пациента длительно пить таблетки.

При сильной деформации хряща прибегают к внутрисуставным инъекциям. Однако они применимы относительно коленных и тазобедренных сочленений, поскольку процедура требует большой точности и проводится под аппаратным контролем.

Нестероидные противовоспалительные средства

НПВС при остеоартрите относятся к симптоматической терапии. В схему лечения по показаниям вводят следующие лекарства:

  • Кетопрофен (Актрон, Артрозилен, Артрум, Кетолист, Кетонал, Кнавон, Орувель, Профенид, Флексен);
  • Диклофенак (Диклак, Вольтарен, Ортофен, Дикловит, Наклофен);
  • Кеторолак (Кеторол, Долак, Кетонов, Акьюлар);
  • Индометацин (Индоколлир, Метиндол);
  • Пироксикам (Калмопирол, Мовон, Пирикам, Пирокам, Пирокс, Эразон);
  • Ибупрофен (Педеа, Перофен 200, Бруфен, Профен, Профинал, Реумафен, Солпафлекс, Нурофен, Фаспик);
  • Парацетамол и лекарства, синтезированные на его основе;

Кортизон для перорального приема не приносит ожидаемого эффекта, поэтому его используют только для внутрисуставных инъекций.

Кортизон применяют только для внутрисуставных уколов

Все НПВС имеют немало противопоказаний.

Их применение запрещено при язвенных поражениях желудка и 12-перстной кишки, гастрите, энтероколите, аллергических реакциях на компоненты препаратов.

Заболевания печени и почек, I триместр беременности требуют осторожности в применении, строгого соблюдения инструкции и постоянного врачебного контроля.

Нестероидные селективные противовоспалительные препараты

НСПП более мягко воздействуют на организм и имеют меньше побочных эффектов. При этом они быстро устраняют боль и отек, улучшают гибкость и подвижность сочленений. В качестве противовоспалительной терапии чаще всего назначают Целебрекс, Найз, Меликсикам. Многие из препаратов этой группы нужно принимать 1 раз в сутки.

Нестероидные препараты нового поколения, такие как Целекококсиб и Эторикоксиб, пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и повышенным артериальным давлением применяют с осторожностью.

При сильных болях проводят внутрисуставные блокады с использованием новокаина или лидокаина.

Хирургическая помощь

При необратимой деформации тканей хряща медикаментозное лечение часто является неэффективным. В этом случае пациенту показано оперативное вмешательство.

Существует три способа хирургического лечения:

  1. Артроскопия. Подобная процедура чаще всего проводится на коленях, пораженных остеоартритом.
  2. Артродез. Во время вмешательства производится фиксация пораженного сочленения в неподвижном состоянии.
  3. Эндопротезирование. Выполняется замена сустава имплантатом.

Эндопротезирование помогает избежать инвалидности и на долгие годы сохранить здоровье

Операция избавляет пациента от боли и позволяет вернуть конечности подвижность. Эндопротез будет осуществлять свои функции 10–15 лет, но затем потребуется его замена.

Альтернативные способы терапии

В послеоперационный период и во время ремиссии пациенту назначают магнитотерапию, лечение ультразвуком, массаж, аппликации озокерита, лечебную гимнастику. В домашних условиях можно воспользоваться народными средствами.

При суставных болях хорошо помогает прогревание горячими мешочками, заполненными песком, солью или крупой. Их прикладывают к больному месту и держат до остывания. Процедуру лучше проводить в вечернее время перед сном, чтобы избежать переохлаждений.

Для растираний можно воспользоваться спиртовой настойкой из жгучего перца. Из этого же раствора с добавлением эфирных масел делают примочки. Для локального прогревания можно использовать компрессы из тертого хрена или редьки с добавлением растительного масла или сметаны в пропорции 1:1.

Неплохо помогает мазь, сделанная из горчичного порошка. Для ее приготовления горчицу смешивают со спиртом до образования кашицы, добавляют белок куриного яйца и наносят на пораженные сочленения на 60–90 минут, затем смывают теплой водой.

Народные рецепты помогают устранить боль и воспаление

Важную роль в лечении деформирующего остеоартрита играет диета. Она основана на употреблении свежих овощей и фруктов, постного мяса (курица, телятина, индейка), молочнокислых продуктов и каш. Из рациона следует исключить, жирные, соленые и острые блюда, сладости и маринады. Желательно ограничить потребление картофеля.

Профилактика

Если следить за своим здоровьем и своевременно обращаться за медицинской помощью, то можно избежать многих неприятностей. Такой недуг, как остеоартрит, лучше предупредить, чем потом долго лечить.

Профилактические меры при суставных заболеваниях играют далеко не последнюю роль. Они будут полезны как уже страдающим от болезни, так и совершенно здоровым людям.

Активный образ жизни, позитивный настрой и регулярные занятия физкультурой, правильное питание и борьба с лишним весом — вот основные составляющие профилактики. Исход заболевания чаще всего благоприятный, если лечение остеоартрита начато вовремя и проводится в полном объеме.

Источник: https://artritu.net/gramotnoe-lechenie-osteoartrita

Виды артритов и их лечение

Грамотное лечение остеоартрита — залог быстрого выздоровления

  • 12056
  • Печатать

Понятие “Артрит” включает в себя – воспаление одного или нескольких суставов.

Синдром Съергена, псориатический артрит, анкилозирующий спондилит, лима или синдром Рейтера также считаются заболеваниями, в которых имеются нарушения подвижноси суставов. Если суставы здоровы, синовиальная оболочка будет тонкой; хрящи, покрывающие кости – гладкими; поверхность кости будет покрыта тонким слоем соновиальной жидкости. Нарушение всего одной составной части сустава приведетт к заболеванию артрита.

Симптомами артрита являются отеки, уменьшение подвижности суставов/деформация, боли, ограничение движений. Артрит может возникнуть совсем внезапно или же развиваться постепенно.

Некоторые люди при этом страдают острой ноющей или тупой болью, которую можно сравнить с зубной. Как правило движение в суставе является нарушенным, хотя иногда наблюдается тугоподвижность.

Известно много вариантов развития этой болезни.

Наиболее частыми являются ревматооидный артрит и остеоартрит. При последней патологии концы костей покрываются хрящями. Иногда заболевания суставов возникают из-за нехватки белка, из которого образовывается хрящ. В результате трения, поверхность хряща может сделаться шероховатой.

Он начнет рушиться и легкое скольжение поверхности костей может стать затрудненным. Ослабевают сухожилия, мышцы и связки, которые ранее хорошо работали в суставе, он начинает деформироваться, при этом появляются боли и теряется гибкость. Чаще всего появляется боль, возможно с отеком.

Риск возникновения переломов сразу повышается, поскольку при остеоартрите формируются костные отложения (остеофиты). Их можно хорошо определить после рентгена, эти отложения развиваются возле измененных хрящей в области шеи и нижней спинной части.

Такое заболевание редко возникает у людей до сорока лет, а вот после шестидисяти риски значительно увеличиваются.

Остеоартрит может быть совсем незаметен, часто о его существовании становится известно уже после рентгенологического исследования.

Также типичными воспалительными артритами можно назвать ревматоидный и ювенильный ревматоидный артрит. Ревматоидный артрит является аутоиммунным заболеванием.

Воспаление приводит к повреждению и разрушению хрящей и тканей около сустава. Поверхности кости также часто подвергаются разрушению.

Симптомами ревматоидного артрита являются тугоподвижность суставов, отечность, чувство усталости, анемия, снижение массы тела, сильные боли и лихорадка.

Такое заболевание часто возникает в возрасте до сорока лет, не исключая детей. Его причинами могут стать физический или эмоциональный стресс, бактериальная инфекция или плохое питание.

В крови людей, которые страдают ревматоидным артритом, находятся антитела, которые могут подтвердить диагноз дополнительно.

Причиной развития артритов также является вирусная, грибковая или бактериальная инфекция суставов.

Это может быть туберкулезная или гемофильная палочка, грибковая или дрожжевая инфекция, стрепткокки и гонококки.

Как правило инфекция проникает в суставы через кровеносную систему из совершенно иной части организма. Это может произойти при хирургическом вмешательстве или впоследствии травмы.

Симптомами инфекционного артрита можно назвать припухлость, повышение температуры тела, покраснение, озноб или боль во всем теле. Спондилоартриты являются группой ревматических патологий, при которых наблюдаются частные боли в позвоночнике.

Наиболее известным из них является анкилозирующий спондилит. При этой патологии нарушается подвижность позвонков, которые становятся ригидными и впоследствии сливаются вместе. В нижней части спины, анкилозирующий спондилит не вызовет никакого ограничения движений.

Иногда при отсутствии поражений позвоночника может возникнуть ригидность и наклоненное положение.

Если между ребрами и позвоночником произошло поражение суставов, может нарушиться функция дыхания из-за ограничений подвижности грудной клетки. Всеобщим признаком можно назвать деформацию положения тела.

Подагру или острые формы воспалительного артрита чаще всего можно наблюдать у людей, которые наделены избыточным весом, регулярно переедают или употребляют алкоголь. Из-за этого могут возникать боли в мелких суставах стоп или костей, а в особенности больших пальцев.

Согласно исследованиям, подагрой страдают в основном мужчины.

Рекомендуемые схемы при участии продукции компании NSP

Артриты, Полиаритриты обменного генеза, Артрозы

1 месяц

  • Одна чайная ложка Жидкого Хлорофилла на стакан воды, принимать два раза в день;
  • Одна капсула Альфаальфа три раза в день, принимать во время еды;
  • одна капсула пчелиной пыльцы два раза в день, принимать во время приема пищи;
  • Защитная формула две/четыре капсулы в день, принимать во время еды.

Ревматоидный Артрит

1 месяц

  • Одна чайная ложка Коллоидного Серебра один раз в день со стаканом воды, принимать за полтора часа до или после еды в течении двух недель;
  • Одна чайная ложка Жидкого Хлорофилла на один стакан воды, принимать два раза в день;
  • Одна капсула Подарко, принимать два раза в день во время приема пищи.

2 месяц

  • Одна чайная ложка Коллоидного Серебра один раз в день со стаканом воды, принимать за полтора часа до или после еды в течении двух недель;
  • Одна чайная ложка Жидкого Хлорофилла на одну столовую ложку воды, принимать два раза в день;
  • Одна капсула Уна Де Гато, принимать один/два раза в день во время приема пищи.

3 месяц

  • Одна чайная ложка Коллоидного Серебра, принимать один раз в день со стаканом воды за полтора часа до или после еды в течении двух недель;
  • Одна чайная ложка Жидкого Хлорофилла на один стакан воды, принимать два раза в день;
  • Одна капсула Уна Де Гато один/два раза в день, принимать во время приема пищи;
  • Одна капсула Глюкозамина, принимать два раза в день с едой.

Подагрический Артрит, Мочекислый диатез

1,2,3 месяц

  • Одна капсула Альфальфа, принимать три раза в день с едой;
  • Одна капсула Пчелиной Пыльцы, принимать два раза в день с едой или две/четыре капсулы в день Защитной Формулы, принимать во время еды;
  • Одна капсула глюкозамина, принимать два раза в день во приема пищи. 

Привязка к тегам АртритСуставы

Материал был полезен? Поделитесь им со своими друзьями в соц. сетях!

Прокомментировать:

Источник: https://NSPclub.org/stati/vidy-artritov-i-ih-lechenie

Лечение остеоартрита

Грамотное лечение остеоартрита — залог быстрого выздоровления

Женщина с пораженной остеоартритом кистью держит розу

Остеоартрит является наиболее распространенным заболеванием суставов. Остеоартрит представляет собой состояние синовиальных суставов, характеризующееся очаговыми потерями хряща, которое сопровождается репаративным ответом кости.

Типичные радиографические черты представляют собой сужение суставного пространства и присутствие остеофитов и склероза. Остеоартрит сильно связан с возрастом.

Он редко возникает до 45 лет без травмы, но не менее половины людей старше 65 лет имеют радиографические доказательства остеоартрита.

Типы остеоартрита

Первичный остеоартрит. Остеоартрит в целом включает плечевой и метакароповый фаланговый суставы.

Вторичный остеоартрит. Может вовлекать суставы, которые обычно не вовлекаются при первичном остеоартрите, в том числе метакароповый фаланговый, плечевой или изолированные крупные суставы. Может быть связан с хондрокальцинозом или другой вторичной причиной (указаны ниже).

Травматический артрит, вторичный к скольжению эпифиза головки бедренной кости, врожденного смещения бедра, разрушения вследствие септического сустава, гемофилии или иного повреждения.Болезнь Паже. Дефект костной резорбции и повторного отложения у лиц старшего возраста.

Радиография показывает типичный зубчатый образец отложения в костях и 85% имеют повышенную щелочную фосфатазу с нормальной глутамилтрансферазой. Нормальная 5-нуклеотидаза сыворотки (фермент печени) оказывает меньшее количество ложно положительных результатов, чем глутамилтрансфераза, и таким образом является лучшим тестом.

Пациенты могут иметь ассоциированную глухоту, сердечные аномалии и т.п. Гидроксипролин мочи не отражает активности заболевания. Однако, для слежения за течением заболевания можно использовать анализ на перекрестные связи N-телопептида и пиридинолин. Для лечения может применяться ризендронат или алендронат.Алкаптонурия с охронозом.

Нарушения метаболизма тирозина.Гемохроматоз. 50% случаев показывают хронический прогрессирующий артрит, поражающий главным образом метакароповый фаланговый сустав и суставы кисти, а также крупные суставы, в том числе плечи, бедра и колена. Лечение артрита симптоматическое.Болезнь Уилсона.

50% взрослых с болезнью Уилсона имеют артропатии, что характеризуется легким остеоартритром кистей, метакаропового фалангового сустава, колена и позвоночника.

Нейроартропатия (сустав Шаркота). Сильная деструктивная артропатия, вызванная нарушенным чувством сустава. Распространенными причинами являются сахарный диабет, туберкулез спинного мозга и сирингомиелия. Чаще вовлекается стопа.

Боль с суставе – основной симптом остероартрита

Боль в суставе после движений, прогрессирующие боли при минимальных движениях вплоть боли в состоянии отдыха и ночью.

В противоположность ревматоидному артриту, на ранних стадиях обычно не наблюдается утренней негибкости.Пациенты часто имеют боль при пассивных движениях со скрипом и увеличением суставов.

Может развиваться деформация вальгусного или варусного колена, если существует непропорциональная потеря хряща с одной стороны.

Псевдоослабления коллатеральных связок развивается при дегенерации хряща.

Диагностика

Радиографические черты.Характерные прогрессирующие изменения включают сужение суставного пространства, субхондральный остеосклероз, незначительное образование остеофитов и субхондральные кисты. Может возникать спондилолистез (субвывих одного позвонка на другой с латеральным спондилезом). Лабораторные анализы не нужны.

Цель лечения остеоартрита. Облегчить боль, сохранить подвижность и функцию сустава и предотвратить дальнейшее повреждение и потерю хряща.
Биомеханические факторы. Потеря веса, использование палки иликостылей, коррекцияаномалийосанки иобеспечениясоответствующей обувипредставляютсобойполезные корректирующие меры.

Контроль боли при лечении остеоартрита

Важны для лечения боли при остеоартрите анальгетики, такие как ацетаминофен 1 г п/о 4/день в виде разделенных доз. Остеоартрит не является воспалительным нарушением, и эффективность ацетаминофена равна или превышает эффективность НПВП без их побочных эффектов.НПВП полезны для пациентов, которые не отвечают на ацетаминофен.

Однако, они имеют много побочных эффектов и могут ускорять разрушение сустава. Перед принятием решения о неуспешности лечения отдельного препарата, необходимо принимать максимальные дозы в течение двух недель. Напроксен 500 мг п/о 2/день или ибупрофен 600 мг п/о 4/день относительно недороги и хорошо переносятся. Ингибиторы циклооксигеназы-2 также могут быть полезными, но они дорогие.

Кортикостероиды. Лечение пероральными или парентеральными кортикостероидами не показано. При острых вспышках может быть полезной внутрисуставная инъекция стероида.Хирургическое вмешательство. Суставная артропластика может облегчить боль, стабилизировать суставы и улучшить функцию. Общая суставная артропластика является успешной для колена и бедра.

Натрия гиалуронат может вводиться инъекционно непосредственно в сустав и может обеспечить облегчение боли на срок до 6 месяцев.

Альтернативное лечение остеоартрита. Хондроитина сульфат и глюкозамин показали определенную пользу в открытых клинических исследованиях. Двойные слепые исследования продолжаются.

Важное место в комплексном лечении остеоартрита принадлежит диете. Нужно научиться готовить восстанавливающие сустав блюда, а также следить за соблюдением баланса витаминов и минералов. Об этом написана статья: Диета при остеоартрите.

Источник: https://medimet.info/osteoartrit-lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.