Лечение остеохондроза уколами – подробная схема

Содержание

Обезболивающие уколы при остеохондрозе: за и против

Лечение остеохондроза уколами – подробная схема

Обезболивающие уколы при остеохондрозе – один из важных компонентов терапии. Цель инъекционной терапии заключается в том, чтобы помогать избавляться от клинических проявлений патологии, при этом сохранять эффект длительное время. Это альтернативный способ лечения при невозможности приема таблеток или их недостаточной эффективности.

Медикаментозное лечение остеохондроза позвоночника

Опасность заболевания заключается в постоянном прогрессировании, его невозможно вылечить окончательно. Ошибкой некоторых больных является неправильный подход к лечению патологии или ее полное игнорирование. Большинство людей просто стараются заглушить основной симптом остеохондроза – боль.

В то время, когда необходимо уделять внимание нормализации процессов обмена в тканях и суставах. Частота возникновения рецидивов зависит от длительности протекания воспалительных процессов, возраста пациента, стадии болезни и наличия факторов риска.

Для получения положительных результатов терапии врачи стараются назначать комбинированную схему лечения, сочетая медикаментозные и нетрадиционные способы. Выбор лекарственной формы (таблетки, инъекции) осуществляется индивидуально, исходя из общего состояния больного.  В первые дни обострения ему показан постельный режим с ограничением подвижности суставов.

В зависимости от локализации патологических изменений (шейный, грудной, пояснично-крестцовый отдел) могут быть рекомендованы дополнительные мероприятия, например, при нестабильности позвонков надевают специальный корсет. Физиотерапию, массаж, ЛФК начинают только после устранения острых проявлений патологии.

Эффективность инъекций и их преимущества

Как правило, врач назначает пациенту с остеохондрозом лекарства в ампулах. Это связано, во-первых, с большей биодоступностью препарата в такой форме и быстрым его действием. До 80% лекарства выходит из организма в неизменном виде, не расщепляясь. Действие основного вещества человек может ощутить уже через 30-60 минут.

Во-вторых, если поставлять лекарство непосредственно в кровь, минуя пищеварительный тракт, это минимизирует количество побочных эффектов. Этот факт не менее значим, так как количество назначенных препаратов достаточно большое, а процесс выздоровления длительный.

Перед началом лечения необходимо убедиться в отсутствии аллергической реакции на средство и других противопоказаний к его использованию. Уколы чаще назначаются внутримышечные, но в тяжелых случаях специалист может рекомендовать больному капельницы с внутривенным введением вещества.

Еще одним преимуществом медикаментозного инъекционного способа является возможность точного дозирования лекарства, т.е. воздействие минимальными эффективными дозами, в том числе для обезболивания.

Недостатки способа

К минусам инъекционного введения относится риск нарушения правил асептики, неправильная техника постановки уколов. Поэтому лучше обратиться к квалифицированному персоналу. В аннотации ко многим препаратам отмечаются такие побочные эффекты: образование гематомы, уплотнения в месте введения, болезненность.

Глубокое внутримышечное введение обеспечивает более равномерное рассасывание лекарства.

Частым осложнением является образование абсцесса на месте «шишки». Чтобы этого не допустить, место укола необходимо массажировать, можно рисовать йодную сетку. При неправильно выбранной проекции (нужно колоть строго в верхний наружный квадрант ягодицы) возможно повреждение нервных окончаний.

Осложнение опасно потерей чувствительности нижних конечностей, коленных и тазобедренных суставов, крестцового отдела. При постановке инъекций имеют значение следующие факторы:

  • температура лекарства;
  • длина иглы;
  • скорость введения препарата;
  • соблюдение правил антисептики и асептики.

Проигнорировав эти важные правила, можно нанести вред здоровью пациента.

Показания к назначению инъекций при остеохондрозе

До начала лечения врач должен убедиться в диагнозе, если обращение первичное, или же определить текущую стадию болезни.

К основным методам диагностики относят рентген, МРТ, кроме этого, специалист оценивает условные рефлексы. После получения полной информации врач определяет схему лечения.

При отсутствии противопоказаний выбор делается в пользу парентерального введения. Назначение уколов выполняет следующие задачи:

  • снимает мышечные спазмы;
  • уменьшает возбудимость нервных окончаний, защемление корешков;
  • купирует боль и воспаление;
  • нормализует кровоснабжение в сосудах;
  • способствует регенерации хрящевой ткани.

Поступление лекарств в виде инъекций показано больным с нарушениями функций органов желудочно-кишечного тракта, при недостаточности поджелудочной железы. Такой способ снизит нагрузку и предотвратит развитие осложнений.

Способы инъекций

Парентеральное введение при остеохондрозе отличается в зависимости от типа лекарства. В составе комплексной терапии назначают НВПС (нестероидные противовоспалительные препараты), миорелаксанты, обезболивающие средства, группу витаминов и хондропротекторы. В тяжелых случаях используют гормональное лечение.

Внутримышечный

Большая часть лекарств вводится этим способом. Делать уколы можно иглой 2 и 5 мл (предпочтительнее более длинная, короткой колят миорелаксанты). Больной может лежать или стоять, но ягодичная мышца должна быть расслабленной.

Вводят лекарство под углом 90°С, оптимальная глубина проникновения иглы на 3/4. Скорость должна быть медленной, чтобы не травмировать ткани и обеспечить равномерное рассасывание. К явным плюсам способа относятся отсутствие риска тромбоза и эмболии, в отличие от внутривенного.

Есть общие правила выполнения инъекций, касающиеся стерильности материала, места введения. Игнорирование их или неосторожность могут привести к инфицированию человека.

Внутривенный

Лекарство нужно ставить в места с крупными и набухшими венами – область локтевого сгиба, кисть и предплечье. Перед его введением на конечности закрепляют жгут. После прокола повязку развязывают, препарат должен распределяться медленно и остаться в шприце на пару десятых долей. Затем руку сгибают в локте, чтобы не было гематомы.

Прокалывать вену нужно под углом, чтобы попасть в ее полость, а не под кожу. При проникновении воздуха в нее пациента нужно срочно госпитализировать и оказать первую помощь.

Этим способом руководствуются при лечении остеохондроза озоном — новый подход по воздействию на дегенеративные изменения в позвоночных структурах.

Подкожный

Место введения – наружная часть плеча или бедра, область лопатки. Перед проколом необходимо убедиться в отсутствии отека на коже, высыпаний, повреждений и ран. Кожу берут в складку, иглу вводят под углом 45°С на глубину 1,5 см. Для удобства и безопасности нужно придерживать канюлю во время инъекции. Таким способом вводят витамины.

Блокада

Метод используют при тяжелом течении болезни, чтобы мгновенно обезболивать воспаленный участок. В этом случае действующее вещество колют непосредственно в очаг поражения. Она бывает двух видов: паравертебральной (осуществляется рядом с остистыми отростками позвонков), эпидуральной (в крестцовый канал). Цель мероприятия заключается в устранении боли нейрогенного характера.

Список препаратов для инъекций при остеохондрозе

Чтобы добиться стойкой ремиссии и быстрого устранения клинических симптомов, с первых дней приступа нужно колоть определенный комплекс. Если поставлен диагноз остеохондроз, уколы НПВП возглавляют список схемы лечения. К ним относятся: Мовалис, Диклофенак, Мелоксикам.

Задача препаратов этой группы состоит в подавлении воспалительного процесса в позвоночнике и нормализации работы его отделов. Также для устранения боли используют анальгетики: Анальгин, Баралгин.

Популярными спазмолитическими средствами являются Спазмалгон и Мидокалм. Для восстановления функций нервной системы назначают витамины группы В (Мильгамма). Чтобы воздействовать на процессы регенерации – хондропротекторы.

Нестероидные противовоспалительные средства

Эта группа препаратов выполняет несколько задач, купируя воспаление, боль и нормализуя температуру тела. Облегчение состояния больной чувствует уже после первой инъекции. На курс лечения потребуется до семи уколов, количество которых определяется индивидуально.

Название препаратаМеханизм действияОсобенности применения
Диклофенак Обладает сильным противовоспалительным действием. Устраняет жар. Используется в качестве симптоматической терапии, не воздействует на причину патологии. Время действия 12 часов. Часто вызывает аллергические реакции, при заболеваниях ЖКТ в анамнезе может привести к кровотечениям. Нельзя использовать долго.
Мовалис Действующая основа – мелоксикам. Предназначен для купирования воспаления. Сохраняет эффект в течение суток. Не влияет на свертываемость крови, отличается мягким действием на слизистую оболочку желудка (в сравнении с Диклофенаком). Используют при невозможности принимать лекарства перорально.
Дексалгин НВПС с основным веществом дескетопрофеном. Показан при боли легкой и средней интенсивности. Редко вызывает язву желудочно-кишечного тракта. Не назначают при нарушениях свертываемости крови.

Анальгетики

При сильных болях в шее, спине, пояснице назначают вместе с НВПС дополнительно. В сочетании с вышеуказанными средствами выраженность побочных эффектов значительно возрастает.

Название препаратаМеханизм действияОсобенности применения
Анальгин Болеутоляющее средство, назначается в виде внутривенных или внутримышечных инъекций. Предназначен для купирования симптома, в том числе, головной боли. Изменяет формулу крови.
Трамадол Наркотический анальгетик. Используют только по рецепту врача в условиях стационара при тяжелом течении заболевания. Вызывает привыкание. Опиоидные анальгетики противопоказаны лицам с наркотической зависимостью.

Стероидные средства

Отличаются сильным противовоспалительным действием. Показаны при недостаточной лечебной эффективности других групп препаратов. Действующим веществом являются глюкокортикоидные гормоны.

Название препаратаМеханизм действияОсобенности применения
Метипред Выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действие. Всасывается на 89% при внутримышечном введении. Не воздействует на причину заболевания. Кроме ряда противопоказаний следует обратить внимание на кратковременность терапии. В противном случае возможен сбой в гормональной системе.
Дексаметазон Полусинтетический гормон поджелудочной железы противовоспалительного спектра действия.

Миорелаксанты

Назначение спазмолитиков при остеохондрозе позволяет добиться расслабления мышечных волокон спины, шеи. Под их влиянием не только уменьшаются проявления заболевания, но и нормализуется кровообращение сосудов, трофика тканей, уменьшается их отек. В то же время, это эффективное средство при подвывихах позвонков, скованности суставов.

Название препаратаМеханизм действияОсобенности применения
Мидокалм Миорелаксант центрального действия. Относится к местным анестетикам. Эффективно устраняет патологический гипертонус мышц. К противопоказаниям относятся миастения, аллергия на действующее вещество.
Спазмалгон Сочетает анальгезирующее, противовоспалительное, спазмолитическое действие. При использовании следует ознакомиться с противопоказаниями. Часто вызывает аллергическую реакцию.

Хондропротекторы

До сих пор ведутся споры об эффективности этой группы лекарств. Воздействие на хрящевую ткань извне настолько минимально, что требуется длительное (несколько месяцев) лечение. В то же время цена на них достаточно высока.

Название препаратаМеханизм действияОсобенности применения
Мукосат Выраженное противовоспалительное действие в сочетании с регенерацией хрящевой ткани. Способствует увеличению подвижности суставов. Время действия 48 часов. Возможно появление геморрагий, аллергические реакции. Не назначается детям в виде уколов, беременным и при кормлении грудью. Влияет на свертываемость крови.
Афлутоп Регулирует обмен веществ, предотвращает распад соединительной ткани, уменьшает проницаемость капилляров. Снижает проявление болевого синдрома. Не проводились исследования применения у детей. Противопоказан при беременности.

Еще одной группой средств для лечения остеохондроза являются гомеопатические препараты. Востребованными в этом сегменте считаются Траумель, Акулий хрящ. Их действие заявлено, как регенеративное, энергетическое. При выборе лекарств подобного рода также следует учитывать риск возникновения аллергии на составные компоненты.

Витаминотерапия

Отечественный препарат Мильгамма содержит в своем составе В1, В6, В12. Предпочтение инъекционному введению отдается из-за быстрого всасывания. При пероральном приеме часть лекарства разрушается в желудке.

Комбилипен – аналогичный витаминный комплекс, способствующий нормализации проведения нервного импульса, ускорению восстановления тканей. Длительность лечения не должна превышать двух недель.

Кому уколы противопоказаны

Противовоспалительные уколы нельзя ставить больным с остеохондрозом при беременности и грудном кормлении, циррозе печени, онкологии, язве желудка и гастрите в стадии обострения, нарушениях свертываемости крови. Также инъекции противопоказаны при наличии гнойничковых поражений кожи. На любое из действующих веществ может возникнуть аллергическая реакция при индивидуальной непереносимости.

Заключение

Не существует волшебного средства, предотвращающего разрушение хрящевой ткани позвоночника. Но комплекс, предлагаемый вертебрологами, неврологами направлен на максимальное облегчение симптомов болезни и замедление дегенеративных процессов.

При раннем обнаружении патологии эффективность терапии более высока. Лечение уколами значительно сокращает ее сроки и сводит к минимуму побочные явления.

Источник: https://artritu.net/lechenie-osteokhondroza-ukolami

Лечение остеохондроза инъекциями

Лечение остеохондроза уколами – подробная схема

Остеохондроз позвоночника, шейного, поясничного или грудного отдела, «не пойманный» вовремя, на ранней стадии развития, переходит в запущенную форму болезни.

И тогда вопрос «лечить или не лечить» уже не стоит. Постоянные боли и ограничения в движении заставляют больного искать выход.

И народные средства на этом этапе уже бессильны, и таблетки не помогают, а занятия лечебной гимнастикой придется отложить до лучших времен.

Потому что острый остеохондроз – это воспалительный процесс, происходящий в хрящевой ткани позвоночных дисков и распространяющийся на мышечную ткань всей спины.

И до тех пор, пока воспаление не будет снято, ни о каких профилактических мерах не может идти и речи.

У больного просто нет на это физических возможностей.

Действовать необходимо быстро. Самым быстрым и ударным методом снять воспаление и боль по-прежнему остаются инъекции.

Терапия болезни

Чаще всего инъекции назначают при лечении шейного и поясничного остеохондроза. Это связано с тем, что у них сильно выраженная болезненная симптоматика.

А при грудном инъекции, как правило, не используются. Потому что грудной отдел не такой подвижный, как шейный и поясничный, поражение в нем не сопровождается сильной болью.

Существует всего четыре вида инъекций при лечении остеохондроза. Препаратов могут быть десятки, но все они делятся по принципу своей работы на несколько групп:

  • обезболивающие;
  • противовоспалительные;
  • хондропротекторы;
  • миорелаксанты.

Эти виды инъекций не взаимозаменяемы. У них совершенно разные функции. Лечащий врач назначает один из видов инъекций или несколько сразу, по определенной схеме, в зависимости от клинической картины болезни.

Именно поэтому не нужно заниматься самолечением. Тем более если заболевание прогрессирует, а вы еще ни разу не показывались врачу. Самостоятельно можно только ухудшить свое состояние, немного отсрочив визит в больницу.

  1. Обезболивающие. Логично, что, чувствуя острую боль в спине, больной додумается назначить себе обезболивающие уколы. И станет их колоть по схеме, примерно описанной в инструкции. Но боль – это следствие, а не причина. Не поборов сам очаг болезни, обезболивающие уколы будут приносить облегчение лишь на несколько часов. К обезболивающим относятся препараты «Кетанов», «Фламакс», «Вольтарен».
  2. Противовоспалительные. Снять воспаление помогают противовоспалительные инъекции. Они, как правило, если дело еще не дошло до острых болей и невозможности свободно передвигаться, могут иметь двойной эффект. То есть снимать боль и одновременно воспаление, ее провоцирующее. Такой подход является более действенным и целесообразным. Применяются инъекции для успешного лечения остеохондроза шейного и поясничного отдела, и ревматизма. Но назначать противовоспалительные нестероидные препараты может только врач. Он же определяет дозировку и частоту инъекций. К противовоспалительным препаратам нестероидного типа относятся «Кетонал», «Ибупрофен», «Диклофенак».
  3. Восстанавливающие хрящевую ткань – хондропротекторы. При комплексном подходе к лечению правильно использовать и хондропротекторы. Это препараты нового поколения, которые специально разработаны для восстановления хрящевой ткани. Учитывая тот факт, что при остеохондрозе разрушаются хрящевые прослойки между позвонками – межпозвоночные диски, хондропротекторы могут действительно приблизить, если не полное, то частичное выздоровление от хронической болезни. Какие препараты используются: «Терафлекс адванс», «Артродар», «Артрон флекс», «Хондроксид».
  4. Миорелаксанты – блокады. Миорелаксанты – это, по сути, блокирующие боль препараты. В народе такие инъекции называют блокадами. Они делаются непосредственно в болевой очаг и полностью парализуют нервные импульсы. Действовать начинают моментально, облегчая состояние на несколько часов. Терапевтического эффекта не имеют. Используются, как скорая помощь, в тяжелом состоянии при остром шейном и поясничном остеохондрозе, радикулите, межреберной невралгии. Это может быть «Баклофен», «Мидокалм».

Правда и вымысел

Существует миф о том, что лечению от шейного остеохондроза способствует применение инъекций иммуноглобулина. Это ничем не обосновано.

Потому что иммуноглобулины – это антитела, которые вырабатываются иммунной системой человеческого организма. По сути, это наш иммунитет.

А наличие воспалительного процесса в позвоночнике и околопозвоночных тканях как раз и свидетельствуют о том, что наш организм вырабатывает антитела для борьбы с поражением тканей.

В случае с остеохондрозом антитела борются с продуктами распада межпозвоночных дисков, попадающими в кровь. Но так как эта борьба не имеет смысла, незачем и пытаться повышать иммунозащиту организма.

Вместо этого инъекции иммуноглобулина успешно применяют для борьбы с таким заболеванием, как остеопороз.

Ознакомившись с принципом лечения остеохондроза, приходишь к выводу, что не такое уж это безнадежное заболевание.

Если конечно правильно и последовательно с ним бороться, вовремя ходить к врачу и следовать, потом, его рекомендациям, не запускать свое здоровье и не использовать бесполезных препаратов. Ведь «врага» необходимо сначала изучить.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

Источник: https://osteohondrosy.net/lechenie-osteokhondroza-inekciyami.html

Уколы от остеохондроза: названия инъекций при шейном, грудном и поясничном хондрозе

Лечение остеохондроза уколами – подробная схема

Преимуществом уколов является прямое поступление лекарства в кровоток, минуя печень и ЖКТ. В результате скорость воздействия препарата повышается, а риск возникновения побочных реакций минимизируется.

Эффективность уколов от остеохондроза

Инъекции при остеохондрозе являются самым востребованным способом борьбы с болью и воспалением в позвоночнике. Такой метод лечения моментально снимает обострение, возвращает человеку возможность двигаться и бороться за свое здоровье, но, к сожалению, носит симптоматический характер. Курс обезболивающих и противовоспалительных инъекций при остеохондрозе не должен превышать 2–5 суток.

В отличие от мазей и таблеток, уколы более эффективны при остром синдроме и обладают рядом преимуществ:

  • быстрый результат. Препарат начинает действовать уже через 5–7 минут после введения;
  • точность дозировки и всасывание лекарства в неизменном виде. Раствор в полном объеме поступает в кровь, а таблетки частично разрушаются в ЖКТ;
  • возможность прямого воздействия на пораженные нервы. При шейном и поясничном остеохондрозе укол делают в место выхода нейронных пучков;
  • меньшее количество побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта и печени.

При остеохондрозе пояснично-крестцового отдела часто требуется длительная терапия внутрикапельным способом. Растворы для инъекций предоставляют такую возможность без ущерба для других органов и систем.

Формы уколов при остеохондрозе

При лечении остеохондроза применяются разные виды уколов. Отдавая предпочтение определенной форме введения, врач руководствуется выраженностью болевого синдрома, наличием противопоказаний и целями, которые предполагается достичь в результате лечения.

Внутримышечные уколы от остеохондроза

Самый популярный вид инъекций при остеохондрозе. Выполняется в места, где наиболее хорошо развита мышечная ткань: в верхне-наружную четверть ягодицы, передне-боковую часть бедра, под лопатку. При внутримышечном уколе лекарственный раствор быстро проникает в кровяное русло и оказывает терапевтическое влияние.

Положение пациента во время процедуры — стоя или лежа на кушетке. Иглу вводят глубоко в ткани, после впрыскивания раствора шприц извлекают и обрабатывают место укола спиртом. Для лучшего всасывания препарата и предупреждения образования шишек делают легкий массаж области укола и прикладывают горячую грелку.

Внутривенные уколы от остеохондроза

Такой вид парентеральной инъекции позволяет ввести лекарство сразу в кровоток. Манипуляция требует особой внимательности и аккуратности, поскольку концентрация активных веществ быстро возрастает и может превысить норму, что приведет к серьезным последствиям для пациента.

Внутривенная инъекция приводит к быстрому устранению боли и других симптомов, способствует накоплению и длительному сохранению препарата в крови.

Во время процедуры больной сидит или лежит, расположив руку на твердой поверхности в максимально разогнутом положении. Лучшее место для в/в инъекций — вены локтевого сгиба. Они крупные и всегда хорошо наполнены кровью. Намного реже для введения медицинских растворов используют вены голени, предплечья или кисти.

Нервные блокады

К подобному типу уколов чаще всего прибегают при лечении остеохондроза шейного и пояснично-крестцового отделов позвоночника. Проводят нервную блокаду при невыносимых болях, когда пациент теряет способность ходить и самостоятельно обслуживать себя.

Медикамент вводят непосредственно в пучок нервных волокон. В результате возникает сильнейшая анальгезия, анестезия и расслабление мышц, исчезает воспаление и отек, к пациенту возвращается способность передвигаться. Делать такие уколы должен только врач — при неправильном выборе места инъекции могут развиться тяжелые осложнения.

Виды

Схему лечения при остеохондрозе позвоночника подбирает врач. Именно он решает, какие группы препаратов и в каком количестве помогут больному справиться с мучительной симптоматикой.

Большинство медиков стараются использовать комплексный подход, прописывая пациенту сразу несколько видов лекарства. Давайте посмотрим, какие уколы назначают при остеохондрозе шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника.

Противовоспалительные уколы от остеохондроза

Самые востребованные и эффективные инъекции при болях в спине. Отлично снимают дискомфорт, отек и воспаление, оказывают умеренное жаропонижающее действие. Используются при поражении всех структур позвоночника, вводятся глубоко в мышцу.

Лучшие противовоспалительные уколы при остеохондрозе:

  • Диклофенак-Хемофарм. Обладает хорошим болеутоляющим и жаропонижающим действием. Инъекции делают 1 раз в сутки, максимальная дозировка — 75 мг. По назначению врача укол можно повторить через 12 часов в противоположную ягодицу. Длительность лечения — не более 2 суток. Цена упаковки (5 ампул) — 47 рублей.
  • Кетанов (Кеторолак). Быстро снимает дискомфорт и воспаление при остеохондрозе, но действует непродолжительно. Частоту введения подбирают индивидуально, ориентируясь на выраженность болевого синдрома. Максимальная суточная доза — 60 мг. Курс терапии — 5 суток. Цена раствора для инъекций (10 ампул) — 110 рублей.
  • Мовалис (Мелоксикам). Довольно эффективное противовоспалительное средство с жаропонижающим свойством. При лечении остеохондроза суточная дозировка составляет 15 мг. Препарат используют только в течение первых 2–3 суток после начала терапии, а затем переходят на таблетки. Стоимость 3 ампул Мовалиса — 500–560 рублей.

Эффективность действия инъекций может сохраняться до полугода. При непереносимости НПВС противовоспалительные средства заменяют на другие группы препаратов.

Обезболивающие уколы от остеохондроза

К сожалению, НПВП не всегда помогают избавиться от боли. Поэтому в схему лечения вводят анальгетики. Они спасают от дискомфорта в позвоночнике и мышцах, устраняют воспаление и отек, снимают симптомы декомпрессии нервных окончаний.

Самые эффективные обезболивающие при остеохондрозе:

  • Анальгин (Метамизол натрия). Недорогое и действенное средство. Вводят как внутримышечно, так и внутривенно (при ярком болевом синдроме) не чаще двух раз в день. Максимальная суточная дозировка — 2 г. Стоимость упаковки из 10 ампул — 66 рублей.
  • Баралгин М. Эффективен при всех видах спинальной боли. Вводится внутримышечно и внутривенно. Противопоказан при бронхиальной астме, анемии и заболевании почек. Максимальная разовая доза составляет 1 г, дневная — 3 г. Цена за коробку (5 ампул) — 350 рублей.
  • Трамадол. Относится к опиоидным анальгетикам и отпускается строго по рецепту. Очень эффективен, но частое введение может вызвать привыкание. Суточную и разовую дозировку препарата рассчитывает врач. Стоимость ампул (5 штук) — 50–70 рублей.

Важно понимать, что обезболивающие уколы от хондроза спины не лечат основное нарушение, а лишь облегчают состояние пациента. Поэтому при исчезновении мучительной симптоматики терапию прекращать нельзя.

Хондропротекторы при остеохондрозе

Лекарства этой группы позволяют достичь продолжительного и устойчивого эффекта только при длительном применении. Хондропротекторы замедляют дистрофию хрящевой ткани, помогают частично восстановить уже разрушенные кости и диски. Особенно эффективны на ранних стадиях остеохондроза.

Инъекции восстанавливающих растворов назначают как внутримышечно, так и непосредственно в пораженный позвонок.

Название лучших хондропротекторов:

  • Румалон. Содержит экстракт хрящей и мозга телят. Препарат вводят глубоко в мышцу начиная с 0,3 мл и за неделю увеличивают объем до 1 мл. В дальнейшем инъекции делают через день на протяжении 1,5 месяцев. Стоимость 10 ампул Румалона —1086 рублей.
  • Мукосат. Защищает хрящевую ткань, замедляет разрушение позвонков, улучшает подвижность сегментов, снимает боль. Противопоказан при тромбофлебите. Препарат вводят по 1 мл через сутки. При хорошей переносимости дозировку увеличивают в 2 раза. Курс терапии — 2 месяца. Цена Мукосата 2 мл ампулы №5 — 607 рублей.
  • Алфлутоп. Действующим веществом является активный концентрат из мелкой рыбы холодных морей. Курс терапии при остеохондрозе включает 20 внутримышечных инъекций каждый день. Через полгода лечение желательно повторить. Стоимость препарата Алфлутоп №5 — 1500 рублей.

Хондропротекторы назначают не для устранения боли и воспаления. Медикаменты, изготовленные на основе гиалуроновой кислоты или костной ткани животных и рыб, борются с самой причиной остеохондроза, в то же время выступая профилактикой дальнейшей деформации позвонков.

Миорелаксанты от остеохондроза

Если виновниками болей в спине стали спазмированные мышцы, пациенту помогут миотропные спазмолитики. Они устраняют тонус мускулатуры, уменьшают боль и напряжение, снижают компрессионную нагрузку на нервные волокна, улучшают нейронный импульс.

Список миорелаксантов при остеохондрозе:

  • Мидокалм-Рихтер (Лидокаин + Толперизон). Раствор для внутримышечных инъекций назначают дважды в сутки по 100 мг, внутривенно — 1 раз в день. Противопоказан в период беременности и лактации, при миастении и повышенной чувствительности к лидокаину. Цена за упаковку из 5 ампул — 400 рублей.
  • Калмирекс. Снимает спазм и гипертонус поперечнополосатой мускулатуры при остеохондрозе. Назначается внутримышечно по 100 мг дважды в день или внутривенно 1 раз в сутки. С осторожностью используют при почечной и печеночной недостаточности. Стоимость 10 ампул раствора — 500–550 рублей.

Миорелаксанты часто вводят вместе с анальгетиками, что дает лучший обезболивающий и расслабляющий эффект при терапии остеохондроза.

Лечебные блокады при остеохондрозе

От боли в шее и пояснице хорошо помогают блокады. Делают их только в экстренных случаях, когда происходит защемление нервных корешков и пациенту ничего не помогает.

При остеохондрозе используют два типа лечебных блокад:

  • эпидуральную — препарат вводят в область между надкостницей и твердой оболочкой спинного мозга;
  • паравертебральную — инъекцию делают в самую чувствительную точку рядом с выходом нервных окончаний.

Первый тип укола в позвоночник считается наиболее эффективным. Блокада не позволяет боли распространиться в мягкие ткани, снимает гипертонус мускулатуры, уменьшает воспаление и отек, улучшает кровоток. Эффект от перидуральной инъекции наступает через 1–2 минуты и продолжается 24–36 часов. Курс лечения включает в себя 2–5 процедур через каждые три дня.

Паравертебральная блокада менее действенна — результат от ее проведения наступает через 5–10 минут и держится в течение 6 часов. При остеохондрозе шейного отдела обычно выполняют 1 укол, при необходимости через 3–4 дня процедуру повторяют.

Для лечебной блокады используют следующие препараты:

  • Новокаин (Прокаин). Назначают для паравертебрального введения. Стоимость раствора 0,5% (10 ампул) — 20 рублей.
  • Гидрокартизон-Рихтер. Для лечебных блокад выпускается в виде суспензии. В один и тот же позвонок может вводиться не чаще 3 раз в год. Цена флакона — 175 рублей.
  • Дексаметазон. Рекомендуемая дозировка составляет от 0,4 мг до 1 мг. Стоимость упаковки №25 — 105 рублей.

Несмотря на высокую терапевтическую ценность блокад, их не рекомендуется делать при заболеваниях кожи в области укола, в период беременности и лактации, при сильном искривлении позвоночника.

Капельницы от остеохондроза

Этот вид лечения часто включают в комплексную терапию остеохондроза. Процедура обеспечивает долговременный болеутоляющий эффект, хорошо снимает воспаление и отек, позволяет комбинировать несколько препаратов.

Для внутривенного введения обычно используют Анальгин, Баралгин или Перфалган, разбавленные физраствором.

Инъекции витаминов при остеохондрозе

Для лечения остеохондроза нередко назначают инъекции витаминов. Вещества улучшают проводимость нервных импульсов, восстанавливают нейросвязи, активизируют кровообращение и метаболизм, уменьшают боль, укрепляют организм.

Эффективные уколы витаминов при остеохондрозе:

  • Нейробион. Содержит Пиридоксин, Тиамин и Цианокобаламин. Раствор вводят глубоко в ягодицу. Лечение начинают с 3 мл в сутки, по мере уменьшения болевых ощущений частоту инъекций снижают до 2–3 раз в неделю. Стоимость лекарства — 266 рублей.
  • Мильгамма. Лучшие уколы витаминов при боли в спине. Содержат комплекс B1, B6, B12 и лидокаин. Обезболивают и питают структуры позвоночника, терапевтический эффект длится около часа. На курс назначают 14–20 уколов. Цена медикамента — 392 рубля.
  • Комплигам B. Препарат витаминов группы В с лидокаином. При сильных болях назначают по 2 мл раствора ежедневно на протяжении 7–10 суток. Затем количество инъекций сокращают до 2 раз в неделю. Цена раствора — 210 рублей.

Только врач может подобрать оптимальный комплекс уколов при остеохондрозе. Самолечением в этом случае лучше не заниматься. Дело в том, что активные вещества из растворов сразу попадают в кровь и при неправильном подборе лекарственных средств могут вызвать тяжелые последствия.

Современная медицина готова предложить массу эффективных уколов при остеохондрозе, способных устранить даже самые сильные боли и воспаление. Поэтому не нужно затягивать с посещением врача и надеяться, что все пройдет само. Своевременно начатое лечение поможет избежать многих проблем в будущем.

Елена Медведева, врач,
специально для Vertebrolog.pro

про уколы при остеохондрозе

Список источников: 

  • Методичка для 2 и 3 курса, специальность Лечебное дело
  • Учебно-методическая разработка для студентов 3 курса медико-диагностического факультета, тема: «Анальгезирующие средства»
  • Терапевтический справочник, изд. Москва, ноябрь 2004 г.
  • Комплексное лечение неврологических проявлений остеохондроза с применением медикаментозных блокад препаратом «Мидокалм», Федина С. А
  • Травматология и ортопедия, изд. Гиппократ, 2001. Под. ред. Н В. Корнилова
  • Тесты по базовому курсу фармакологии для студентов всех факультетов, под ред. В.М. Брюханова. – Барнаул: Изд-во ГБОУ ВПО «Алтайский государственный медицинский университет», 2014. – 416 с.

Источник: https://vertebrolog.pro/osteohondroz/ukoly.html

Заболевание остеохондроз: медикаментозное лечение и другие способы терапии

Лечение остеохондроза уколами – подробная схема
Многие препараты при этой патологии назначаются в форме инъекций

Остеохондроз в настоящее время является наиболее распространенной в мире патологией опорно-двигательного аппарата. Поэтому вопрос о его корректной терапии является крайне актуальным.

Медикаментозное лечение остеохондроза должно быть направлено и на коррекцию клинических проявлений болезни, и на замедление дегенеративно-дистрофических процессов в тканях позвоночника.

Базисная лекарственная терапия остеохондроза

Корректную схему лечения, рекомендации о том, что принимать при остеохондрозе, может дать только лечащий врач с учетом выраженности клинических проявлений болезни и дегенеративных изменений в позвоночнике. Не стоит самостоятельно подбирать лекарственные препараты, это может привести к ухудшению состояния и проявлению серьезных осложнений.

Есть несколько групп препаратов, эффективность которых при лечении остеохондроза доказана клинически. Нужно отметить, что антибиотические средства и хондопротекторы не входят в спектр обязательных составляющих терапии.

В число лекарств, составляющих основу лечения этого заболевания, входят противовоспалительные средства нескольких групп, миорелаксанты, нейропротекторы, антиконвульсанты, анальгетики. Каждая группа препаратов в свете терапии остеохондроза будет рассмотрена ниже в статье.

Противовоспалительные препараты

Противовоспалительные средства при остеохондрозе применяются для купирования воспалительных реакций по мере прогрессирования патологического процесса. При этом заболевании применяются глюкокортикостероидные препараты и лекарства нестероидной структуры. Каждая группа медикаментов имеет свой спектр показаний к применению.

Глюкокортикостероидные противовоспалительные назначаются в случае установленной аутоиммунной природы патологии. Также они показаны в случае артрозов суставных структур позвоночника.

Кроме того, глюкокортикоиды применяются в случае неэффективности назначаемых НПВС. К примеру, может назначаться Дексаметазон, а также Дипроспан. Нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе являются первой ступенью медикаментозного лечения дегенеративно-дистрофических процессов.

Условно их подразделяют на такие группы:

  • с преобладающим анальгетическим эффектом;
  • с преобладающим противовоспалительным эффектом;
  • с равными силами противовоспалительного и анальгетического эффектов.

Сравнительная таблица поможет ознакомиться с основными представителями каждой из подгрупп НПВС:

Группа препаратов Примеры Схема назначения Фото лекарственного средства
НПВС с преобладанием анальгетического эффекта Кеторолак (Кетанов, Кетолак, Кеторол) Кетонал у пациентов без патологий пищеварительной системы применяется внутримышечно от 10 до 30 мг в сутки на протяжении 5 дней с дальнейшим переводом на таблетированные препараты (мелоксикам, нимесулид, целекоксиб)
Метамизол (Баралгин, Анальгин) Анальгин применяется по 500 мг внутримышечно однократно в сутки до 5 дней с дальнейшим переводом на таблетированные препараты (мелоксикам, нимесулид, целекоксиб)
Кетопрофен (Кетонал) По 100 мг до 2 раз в сутки на протяжении 5 дней с последующим переводом на таблетированные препараты.
НПВС с преобладанием противовоспалительного эффекта Индометацин (Метиндол, Индобене) В форме таблеток с пролонгированным действием, по 75 мг до 2 раз в день. Отмечается отрицательное действие на ЖКТ. Назначается в редких случаях.
Напроксен (Апранакс, Напробене) До 500 мг до 2 раз в сутки. Негативное действие на пищеварительную систему, назначается редко.
Диклофенак Диклофенак применяют по 75 мг до 2 раз в день. Оптимально назначение в инъекционной форме на протяжении 5 суток острого периода. В дальнейшем рекомендован перевод на таблетированные препараты.
НПВС с одинаковой силой эффектов Мелоксикам (Мелокс, Мовалис, Амелотекс) Мовалис назначается до 15 мг однократно в день. Низкий риск осложнений со стороны ЖКТ. Возможно длительное применение (до трех недель).
Нимесулид (Найз, Нимесил, Нимика) Найз применяют по 100 мг два раза в день. Относительно безопасен для ЖКТ. Возможен длительный прием (нимесил при остеохондрозе может приниматься до 3 недель).
Целекоксиб (Дилакса, Целебрекс, Коксиб) До 200 мг в сутки. При необходимости доза может быть повышена до 400 мг. Возможно длительное применение.

Сравнительные исследования различных нестероидных противовоспалительных препаратов позволили выяснить, что наиболее действенны при остеохондрозе следующие медикаменты:

  • Мелоксикам;
  • Нимесулид;
  • Целекоксиб;
  • Ацеклофенак;
  • Диклофенак;
  • Кеторолак.

Ацеклофенак (Аэртал) назначается для купирования острого болевого синдрома. Кеторолак и Диклофенак также показаны в период обострения заболевания, поскольку их применение позволяет в короткие сроки купировать болевой синдром.

После пятидневного курса рекомендован перевод на таблетированные формы Нимесулида, Целекоксиба, Мелоксикама. Такие схемы приемлемы как при шейном, так и при грудном и поясничном остеохондрозе.

Из группы НПВС также следует выделить такой высокоэффективный препарат, как Аркоксиа. Этот высокоселективный ингибитор циклооксигеназы второго типа отличается малым числом побочных проявлений, поэтому может назначаться длительным курсом.

Важно! В период обострения может назначаться новокаиновая блокада, которая проводится паравертебрально. Для блокады могут применяться и другие местные анестетики — Тримекаин,Лидокаин. В ряде случаев блокады сочетают с паравертебральным введением глюкокортикостероидов и нестероидных противовоспалительных средств.

Препараты из группы миорелаксантов

Миорелаксанты назначаются для купирования спазма мускулатуры спины. Помимо этого, действие этих медикаментов потенцирует анальгезирующий эффект нестероидных противовоспалительных препаратов.

Миорелаксанты назначаются в таблетированной форме, однако, Мидокалм может применяться и в виде инъекций. К наиболее эффективным миорелаксантам, помимо этого средства, относятся Тизанидин (Тизанид, Сирдалуд), Баклофен (Баклосан, Габлофен).

Мидокалм отличается такими преимуществами, как отсутствие мышечной слабости и седации.

Схемы применения миорелаксантов представлены в таблице ниже:

Препарат Схема применения Фото лекарственного средства
Толперизон (Мидокалм) Начальная дозировка составляет по 50 мг 3 раза в день, после доза повышается. Продолжительность применения определяется выраженностью болевого синдрома и мышечных спазмов.
Тизанидин (Сирдалуд) Сирдалуд назначается по 6 мг в сутки, доза разделяется на три приема. Продолжительность применения определяется интенсивностью спазмов и болезненности.
Баклофен Начальная дозировка составляет 5 мг троекратно в день, затем дозу повышают (максимум до 75 мг). Продолжительность применения определяется интенсивностью симптоматики. Отмену препарата осуществляют постепенно.

Катадолон: ненаркотический анальгетик при наличии противопоказаний к НПВС

Катадолон, или Флупиртин, является ненаркотическим анальгезирующим препаратом. Обезболивающий эффект лекарственного средства обусловлен активацией калиевых каналов нейронов, то есть, Катадолон обладает центральным действием. Но, помимо этого, он способен оказывать и миорекласирующий эффект, благодаря которому и применяется в качестве препарата монотерапии при болях в спине.

Анальгетики при остеохондрозе рекомендованы к применению только по назначению лечащего врача. Именно Катадолон используется для устранения острого болевого синдрома, нерационально его применение при хронических болях.

Медикамент назначается при наличии противопоказаний к приему НПВС. Схема применения предусматривает 100 мг препарата до 4 раз в сутки. Максимальная суточная доза может составлять 600 мг.

Нейропротекторные препараты

Нейропротекторы при остеохондрозе необходимы для коррекции патохимических нарушений в нервных клетках. Они способствуют сохранению баланса обмена веществ, медиаторных реакций, оказывают мембраностабилизирующий эффект.

Различают несколько основных групп нейропротекторов:

  • ноотропные средства;
  • антиоксиданты;
  • вазоактивные (сосудистые препараты);
  • комбинированные медикаменты;
  • адаптогены.

Октолипен применяется в качестве антиоксидантного препарата, необходимого для нормализации метаболических реакций. Также, как антиоксидант назначается Мексидол.

Мексидол назначается как антиоксидант

Сосудистые препараты рекомендованы для пациентов с выраженными симптомами сдавления, при компрессионно-ишемическом синдроме, что особенно проявляется при шейном остеохондрозе.

В число вазоактивных средств, которые применяются при этом заболевании, входят:

  1. Лекарства для улучшения реологических свойств крови и микроциркуляции. Это и Пентоксифиллин, и такие препараты, как Кавинтон, Стугерон, Теоникол.
  2. Венотонические медикаменты. К ним относятся Троксевазин, Эскузан. Рационально применение такого венотоника, как Детралекс. Реже применяется Эуфиллин.
  3. Блокаторы кальциевых каналов. Применяется Циннаризин.
  4. Средства нормализации метаболизма в пораженных тканях. Это Актовегин, а также такой препарат, как Берлитион.

Обычно данные медикаменты назначаются как инъекции. Они вводятся в форме инфузий на физиологическом растворе или 5% глюкозе в стационарных условиях. После курса капельниц при остеохондрозе пациентам назначается поддерживающая дозировка вазоактивных средств в таблетированной форме.

Дополнительные группы препаратов

Лечащий врач может назначать антиконвульсанты, опиоидные анальгезирующие средства, а также комплексы витаминов и антидепрессанты при наличии у пациента клинических проявлений, требующих применения препаратов из этих групп.

Опиоидные анальгетики назначаются коротким курсом при выраженном болевом синдроме. Это рационально при существенном ухудшении привычного качества жизни пациента. Чаще всего применяется Трамадол. Начальная дозировка составляет 50 мг до двух раз в сутки. Каждые 4-7 дней дозировка может быть увеличена под врачебным контролем.

Антиконвульсанты назначаются в случае симптоматики корешкового синдрома. К препаратам из этой группе относятся Прегабалин и Габапентин. Эти лекарственные средства купируют болевой синдром, оказывают нормализующее действие на сон. Оба препарата назначаются по схеме с постепенным увеличением дозировки.

Необходимые витамины и минералы

В медикаментозном лечении остеохондроза важное значение уделяется витаминам. Многие витаминные вещества необходимы для нормализации функционирования пораженных структур позвоночника.

Так, витамин А важен для укрепления хрящевой ткани, витамин В1 способствует улучшению питания нервных тканей, В2 повышает эластичность хрящей, В6 укрепляет мышцы, В12 необходим для нормализации метаболизма. Витамин В3 (никотиновая кислота) при остеохондрозе играет важную роль в окислительно-восстановительных реакциях.

Витамин D стимулирует накопление кальция в костно-хрящевых структурах. Витамин Е является важнейшим антиоксидантом, а витамин С способствует ускорению заживления.

В терапии дегенеративно-дистрофических процессов применяются такие витаминные препараты:

  1. Мильгамма от остеохондроза. Препарат включает В1 и В6.
  2. Нейромультивит. Включает комплекс витаминов из группы В.
  3. Комплексные витаминные препараты: Дуовит, Витрум, Пиковит и другие.
  4. Препараты с кальцием и витамином D: Кальций Д3, Альфакальцидол. Кальций при остеохондрозе необходим для коррекции деструктивных процессов.

Препараты для местного применения

В качестве средств для местного применения целесообразно назначение различных мазей, гелей, растворов, которые оказывают симптоматическое действие и купируют болевой синдром у пациентов.

Что касается мазей и гелей, различают такие группы средств:

  • противовоспалительные (Вольтарен, Кетонал);
  • согревающие и анальгезирующие (Финалгон;
  • комплексного действия (Долобене).

Также можно применять какой-либо крем от остеохондроза на основе натуральных компонентов — сабельника, змеиного и пчелиного яда. Может быть эффективен бальзам “Золотая звезда” благодаря отвлекающему и согревающему действиям. При сильных болях возможно применение такого местного анестетика, как Меновазин.

Важно понимать и помнить

Принимайте только то, что назначил врач

Остеохондроз — сложное для лечения заболевания, поэтому назначать корректный курс терапии может только квалифицированный специалист.

Самодиагностика и самолечение крайне опасны, из-за них можно “спутать” патологии, неправильно и неэффективно применять препараты, повышая риск серьезных необратимых осложнений.

Невозможно определить самое эффективное и лучшее средство от остеохондроза, поскольку терапия в любом случае должна быть комплексной.

Только врач может определить, что пить и что колоть при остеохондрозе. Важно строго следовать его назначениям и инструкциям. Цена здоровья позвоночника крайне высока, поскольку оно в значительной степени определяет общее качество жизни человека. в этой статье подробно расскажет об основных группах лекарств для лечения остеохондроза.

Начало статьи читайте тут: Остеохондроз: симптомы патологии со стороны разных систем организма — часть 1

А о немедикаментозных способах лечения этой патологии, таких, как физиотерапия, массаж, ЛФК, будет рассказано в последующих статьях.

Источник: https://vash-ortoped.com/lechenie/medikament/osteohondroz-medikamentoznoe-lechenie-1006

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.