Околосуставной остеопороз: этиология, симптоматика и методы лечения

Содержание

Околосуставной остеопороз Колена: Симптомы, Лечение, Фото

Околосуставной остеопороз: этиология, симптоматика и методы лечения

По мере старения организма практически каждый человек рискует столкнуться с такой проблемой, как околосуставной остеопороз. Это заболевание поражает костную ткань и приводит к ее разрушению. Рассмотрим подробнее особенности патологии и методы предотвращения ее активного развития.

Остеопороз околосуставной  –  дегенеративное заболевание, поражающее костную ткань сочленений и приводящее к ее разрушению.

Причины и механизм развития

Остеопороз околосуставной костной ткани является заболеванием дегенеративного типа. Эта патология характеризуется постепенным уменьшением плотности кости, за счет чего она становится пористой и рыхлой.

Прилегающие ткани, а именно хрящи, связки и сухожилия, также становятся жертвами этих процессов. В итоге они становятся менее эластичными и в большей мере склонны к повреждению.

Основными причинами, провоцирующими развитие заболевания, являются:

  • наследственность;
  • врожденные патологии, связанные с протеканием беременности;
  • гормональные нарушения;
  • климакс;
  • возрастной фактор;
  • длительный прием некоторых медикаментов;
  • несбалансированное питание, нехватка витаминов и минералов;
  • вредные привычки;
  • ожирение;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • малоподвижный образ жизни;
  • травмы;
  • воспалительные процессы в суставах, например, ревматоидный артрит.

Последствиями прогрессирующего остеопороза являются:

  • частые переломы;
  • уменьшение роста;
  • искривление скелета;
  • образование остеофитов;
  • затруднения при движении больным суставом.

В конечном итоге цена несвоевременного лечения заболевания – утрата дееспособности. При остеопорозе может быть присвоена любая из трех категорий инвалидности, в зависимости от степени тяжести имеющейся проблемы.

Симптомы и стадии

Изначально заподозрить наличие остеопороза очень трудно. Болезнь не проявляет себя активно до тех пор, пока в структуре сустава не произойдут существенные изменения. Именно поэтому лечение заболевания часто затрудняется, ведь человек обращается за помощью слишком поздно и полностью решить проблему уже не удается.

Различают три стадии течения остеопороза. Они характеризуются следующими проявлениями:

  1. 1 степень. Какой-либо дискомфорт в суставах отсутствует, проявляются лишь косвенные признаки возможных нарушений в организме. Человека часто беспокоят ночные судороги, тахикардия, ухудшается состояние волос и ногтей, они становятся более хрупкими.
  2. 2 степень. Появляются первые болевые симптомы. Например, если имеется остеопороз коленного сустава 2 степени, у человека возникают болезненные ощущения после длительного нахождения в одной позе или ходьбы. На пораженном сочленении отмечается отечность мягких тканей, гиперемия, при движении слышен специфический хруст.
  3. 3 степень. Изменения в суставах очевидны, человек становится ограниченным в свободном движении, ему присваивается та или иная категория инвалидности. Увеличивается риск получения перелома, несрастания имеющихся трещин. Сустав увеличивается в размерах, становится неподвижным, в нем образуются остеофиты. Также наблюдается деформация пораженных участков скелета.

Разновидности заболевания

Заболевание имеет свою классификацию по разным признакам.

По локализации чаще всего выделяют такие виды патологии:

  1. Остеопороз плечевого сустава. Это сочленение выполняет активные движения, подвергается огромной нагрузке, в связи с чем часто возникают проблемы с его здоровьем.
  2. Коленный. Подвергается значительной нагрузке, часто травмируется и воспаляется.
  3. Бедренный. Испытывает большую нагрузку, часто является проблемной зоной для женщин старшего возраста.
  4. Кистей рук. Несмотря на то что болезнь затрагивает преимущественно крупные суставы, пальцы также часто становятся объектом патологического процесса из-за их постоянного задействования в мелкой работе и склонности к поражению ревматоидным артритом.
  5. Локтевой. Активные разноплановые движения в течение дня, повышенный риск травмирования.

«Размягчение» костных тканей плечевого сочленения часто возникает из-за интенсивных физических нагрузок. Причиной возникновения остеопроза колена могут послужить его травмы. Дегенеративные процессы в околосуставных и суставных тканях тазобедренного сочленения часто возникают у женщин преклонного возраста. Остеопороз кистей рук может стать следствием ревматоидного артрита. Дегенеративные процессы в локтевом соединении часто у наблюдается у бывших профессиональных спортсменов.

Также различают следующие виды остеопороза, в зависимости от механизма его возникновения:

  1. Первичный. Развивается в виде самостоятельного процесса.
  2. Вторичный. Является следствием других патологических изменений в организме.

К первичным формам относятся такие случаи:

  1. Детский. Наблюдается у малышей в первый год жизни. Обусловлен патологиями беременности, многоплодным вынашиванием, недостаточным поступлением питательных веществ в период развития плода в утробе матери.
  2. Ювенильный. Чаще всего становится следствием гормональной перестройки организма в подростковом периоде.
  3. Постменопауальный. Также связан с гормональными сдвигами у женщин в период наступления климакса.
  4. Сенильный. Обусловлен возрастными изменениями, нарушением усвоения минералов, прекращением образования костной ткани и ее интенсивным износом. Им страдают люди пожилого возраста.
  5. Идиопатический. Не имеет четких причин возникновения, характерен для мужской части населения в молодом и зрелом возрасте.

Вторичный остеопороз разделяется на две основные формы:

  1. Ятрогенный. Провоцируется приемом определенных лекарственных препаратов. Чаще всего речь идет о длительном использовании гепарина, гормональных средств, иммунодепрессантов. Такие лекарства снижают интенсивность выработки витамина Д и негативно сказываются на усвоении кальция.
  2. Патологический. Остеопороз является последствием других патологических процессов в организме. Первопричиной могут послужить различные эндокринные заболевания, патологии ЖКТ и гепатобилиарной системы, ревматизм, воспаления суставов и т. д. В том числе роль играют генетические отклонения.

Методы диагностики

Для уточнения диагноза и определения дальнейшей программы действий больного должен осмотреть врач.

Для выяснения всей необходимой информации применяется комплексная диагностика с использованием таких методик:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • исследование на уровень гормонов;
  • лабораторные анализы на уровень фосфора и кальция в организме;
  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • денситометрия.

Методы диагностики подбираются индивидуально, в зависимости от жалоб пациента и расположения проблемной зоны. Например, остеопороз бедренного сустава будет сложно выявить с помощью рентгенографии, так как это сочленение залегает глубок в мягких тканях и является наиболее труднодоступным для обследования.

В таких случаях обязательно нужно проводить томографию. На ранней стадии обнаружить проблему можно только с помощью денситометрии.

Направления лечения

При подозрении на остеопороз суставов необходимо как можно скорее приступить к его лечению. На ранних порах можно остановить развитие болезни и восстановить плотность костных структур, повысить эластичность хрящевых элементов.

Рассмотрим подробнее: как лечить остеопороз суставов:

Направление лечения и фото Краткое описание
ИммобилизацияПри средних и тяжелых степенях остеопороза сочленений нередко показана их иммобилизация. Для предотвращения возникновения переломов и снижения болевых ощущений на сустав накладывается тугая повязка, гипс или используются другие способы иммобилизации на период лечения.
Противовоспалительные препараты Противовосполительные препараты и обезболивающие средства часто входят в привычную терапию при дегенеративных процессах в суставных соединениях. Для облегчения болей и предотвращения развития воспалительных процессов назначаются НПВС и гормональные средства, в том числе в виде инъекций.
ХондропротекторыХондропротекторы помогают предотвратить процесс разрушения сосленений. Для профилактики дальнейшего разрушения суставов при наличии проблем с опорно-двигательным аппаратом назначается прием системных хондропротекторов и использование локальных средств.
Витаминно-минеральные добавкиДля нормального построения костных тканей и связочного аппарата суставных соединений назначают витаминно-минеральные комплексы. Обязательно вводится прием витаминов и минеральных добавок, необходимых для построения прочной костной ткани.
ФизиотерапияФизиотерапия — относится к вспомогательным методам лечения сочленений. Специальные аппаратные процедуры улучшают действие препаратов, облегчают симптомы и стимулируют укрепление поврежденных участков. Особенно полезными являются тепловые процедуры и разного рода электростимуляция.
МассажМассажные движения улучшают кровообращение и питание суставных тканей. Укрепить кости можно посредством восстановления нормального кровообращения и трофики тканей. Для этого применяют различные техники лечебного массажа.
ЛФКПри начальных стадиях остеопороза комплекс упражнений ЛФК довольно эффективен при лечении недуга. Для восстановления эластичности связок и функций пораженного участка необходима умеренная физическая нагрузка. Например, лечение остеопороза коленного сустава предполагает выполнение упражнений, включающих вращательные, сгибательно-разгибательные и подобные движения.
ДиетотерапияПитание больных с заболеваниями сочленений должно быть сбалансированным. Для закрепления результатов основной терапии следует поддержать организм полноценным питанием, чтобы устранить дефицит важных для скелета элементов.
Санаторно-курортное лечениеСанаторно-курортное лечение часто показано больным с различными заболеваниями суставных тканей. При выявлении остеопороза имеет смысл пройти курс лечения в специализированном санатории, где составляется индивидуальный график отдыха, прохождения процедур и питания.

Профилактика

Для предотвращения развития суставного остеопороза, особенно при наличии склонности к подобным заболеваниям, необходимо как можно раньше позаботиться о профилактике.

Инструкция по ее проведению включает следующие рекомендации:

  1. Сбалансированное питание. Для предотвращения возникновения дефицита питательных веществ, необходимых для построения прочной костной ткани, важно употреблять полезные продукты. Это молочка и сыры, белковая пища, каши. Особую роль играет питьевой режим.
  2. Физическая активность. Малоподвижный образ жизни негативно сказывается на состоянии опорно-двигательного аппарата. Физические упражнения и регулярные прогулки должны присутствовать в жизни каждого человека.
  3. Исключение вредных привычек. Частое употребление алкоголя и курение негативно сказываются на здоровье человека и провоцируют потерю кальция.
  4. Контроль уровня гормонов. Гормональные нарушения являются одной из наиболее частых причин развития остеопороза, поэтому необходимо своевременно их обнаружить и устранить.
  5. Избавление от лишнего веса. Ожирение провоцирует нарушение обменных процессов в тканях, оказывает дополнительную нагрузку на суставы.
  6. Профилактическое лечение и отдых. При наличии склонности к подобным проблемам со здоровьем необходимо правильно организовать режим работы и отдыха, а также регулярно проходить лечение в санаториях.
  7. Солнечные ванны. Витамин Д вырабатывается организмом при условии нахождения под ультрафиолетом. Однако не стоит усердствовать с принятием солнечных ванн, чтобы не спровоцировать перегревание, ожоги и фотостарение кожи.
  8. Своевременное лечение болезней опорно-двигательного аппарата. При наличии хронических недугов или часто повторяющихся артритах нужно особое внимание уделить их своевременному лечению и предотвращению в целом.

Также смотрите видео в этой статье, чтобы узнать больше полезной информации о суставном остеопорозе.

Источник: https://vash-ortoped.com/osteoporoz/okolosustavnoj-osteoporoz-545

Симптомы и лечение околосуставного остеопороза

Околосуставной остеопороз: этиология, симптоматика и методы лечения

Остеопороз возникает вследствие нарушенного обмена кальция и фосфора с их усиленным выведением из организма. В результате развивается недостаточность количества микроэлементов для формирования крепкой костной системы. Основные причины заболевания:

  • возрастные изменения;
  • гормональный дисбаланс;
  • генетическая предрасположенность;
  • эндокринологические болезни;
  • длительный прием лекарств;
  • ферментативная недостаточность;
  • злокачественные процессы;
  • болезни кроветворной системы;
  • ревматические заболевания;
  • хроническая почечная недостаточность.

Дополнительную опасность для кальциевого обмена представляют следующие провоцирующие факторы:

  • курение;
  • употребление спиртных напитков, алкоголизм;
  • отсутствие двигательной активности;
  • несбалансированное питание, недостаточность поступления витаминов и микроэлементов, переедание вредной пищи;
  • употребление большого количества крепкого черного кофе.

Характерные симптомы

Остеопороз пальцев рук в начале заболевания проявляется косвенными симптомами, что затрудняет раннюю диагностику. Патология проявляется совокупностью различной симптоматики, отражающейся на деятельности всего организма. Основные симптомы заболевания:

Косвенным симптомом болзени может быть появление ранней седины.

  • Чувствительность к изменению погодных условий. Проявляется болями в околосуставной области различной интенсивности.
  • Судорожные явления. Проявляются в ночное время в кончиках пальцев на руках и ногах.
  • Учащенное сердцебиение. Возникает периодически без видимого воздействия.
  • Изменение цвета, потемнение зубной эмали, повышенная кровоточивость десен.
  • Преждевременное появление седины.
  • Слабость, вялость, сонливость.
  • Изменение и ломкость ногтей.

При усугублении течения болезни появляются видимые изменения в виде деформации конечностей и суставов. Хрупкость и ломкость костей провоцирует перелом при легком физическом воздействии, микротравме, обычной жизнедеятельности человека. Восстановление суставов происходит длительно и тяжело.

Диагностические меры

Для определения стадии заболевания и проведения диагностических мероприятий необходимо обратиться к ревматологу. При подозрении на нарушение кальциевого обмена проводятся следующие исследования:

Выявить проблему поможет рентгенологическое исследование.

  • Денситометрия. Определяет плотность костной ткани.
  • Рентгенография. Снимки костных структур.
  • УЗИ. Определяет произошедшие суставные изменения и состояние околосуставной области.
  • КТ и МРТ. Показывает внутреннее состояние поврежденных участков и плотность структуры костной ткани.
  • Общеклинический анализ крови. Показывает общее состояние организма.
  • Анализ мочи. Определяет скорость выведения фосфора и кальция.
  • Исследование на маркеры остеопороза. Выявляет превышение определенных показателей, характерных для развития болезни.
  • Генетические исследования. Проводятся для исключения генных мутаций при нарушениях метаболизма.

Лечение, которое будет эффективным при остеопорозе кистей рук

Терапией остеопороза кистей рук занимаются врачи нескольких профилей, поскольку патология влияет на жизнедеятельность пациента и функционирование всего организма. Терапевтический курс подбирается специалистами — ревматологом, эндокринологом, ортопедом, травматологом. Применяемые методы зависят от причин и стадии заболевания, сопутствующих болезней организма.

Основные способы медицинского воздействия:

Лечить патологию можно при помощи физиотерапии.

  • медикаментозное;
  • физиотерапевтическое;
  • диетотерапия;
  • ЛФК;
  • народные методы.

Медикаментозное лечение направлено на наращивание плотности костной массы, обогащение и сохранение необходимого количества кальция, устранение болевых ощущений. Основные группы применяемых препаратов:

  • Ингибиторы резорбции костной ткани.
  • Стимуляторы костеобразования.
  • Оптимизаторы костного ремоделирования (изменение в гено- и фенотипе).
  • Комбинированные. Основной компонент — витамин D, действие которого направлено на улучшение усвоения кальцийсодержащих препаратов.
  • Неспецифические противовоспалительные средства. Уменьшают болевой синдром, снимают воспаление.
  • Витаминно-минеральные комплексы. Восполняют дефицит необходимых веществ.

При возникновении сопутствующих заболеваний и проявлении нарушений организма проводится симптоматическая терапия после консультации с профильным врачом. По результатам медикаментозного лечения применяется физиотерапевтическое воздействие. В дальнейшем пациенту необходимо будет самостоятельно выполнять лечебную гимнастику для рук.

Остеопороз

Как только поставлен диагноз околосуставного остеопороза, у больных возникает закономерный вопрос:

  • что это такое околосуставной остеопороз;
  • чем он отличается от обычного;
  • можно ли вылечить заболевание.

Попытаемся ответить на каждый из поставленных вопросов. Остеопороз – прогрессирующее заболевание костной системы, характеризующееся ломкостью, хрупкостью костей, снижением плотности и массы костной ткани.

Заболевание приводит к нарушению осанки, снижению роста, переломам костей и позвоночника. В тяжелых случаях может закончиться инвалидностью и даже смертью.

Болезнь подкрадывается незаметно, бессимптомно протекает годами и десятилетиями.

Из названия следует, что патологический процесс избирательно локализуется в суставе и прилегающей к нему кости. Остальная часть скелета может оставаться без изменений. Остеопороз бывает первичным и вторичным. Первичный подразделяется на следующие виды:

  • постклимактерический;
  • ювениальный или детский;
  • сениальный или старческий;
  • идиопатический неясной этиологии.

Околосуставной остеопороз почти всегда вторичный. Он является следствием других заболеваний.

Причины

На появление и течение околосуставного остеопороза влияют многие факторы – неправильное питание, вредные привычки, климакс, плюс:

  • низкая физическая активность;
  • некоторые лекарственные препараты;
  • воспалительные заболевания суставов.

Болезнь развивается при переломе суставов с длительной иммобилизацией поврежденной конечности. Движение является одним из важных факторов профилактики и лечения разряжения костей. Чем больше нагружаются мышцы, тем прочнее будут суставы и кости. При обездвижении может теряться до трети костной массы.

Установленным является тот факт, что у физически активных людей кости намного крепче чем у тех, кто мало двигается. Как только взрослое население повсеместно пересело в автомобили, а молодежь за компьютеры, число больных резко возросло.

Костную массу уменьшает ряд препаратов, прежде всего, противосудорожные, мочегонные средства и глюкокортикостероиды — гидрокортизон, метипред, преднизолон, кенолог и другие.

 Их назначают при системных заболеваниях соединительной ткани, артрозах, полиартритах, тяжелых формах аллергии. Особое место среди поражений суставов остеопорозом занимает ревматоидный артрит (РА).

Такое коварное заболевание заслуживает отдельного внимания.

Базовая информация о ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит относится к системным хроническим воспалительным заболеваниям, поражающим суставы. Точная причина заболевания до настоящего времени не установлена.

В основе патологического процесса лежит образование антител, на появление которых вырабатывается ревматоидный фактор (аутоантитела).

Болезнь отличает симметричное поражение мелких, крупных суставов верхних и нижних конечностей. Для ревматоидного артрита характерна:

  • многочасовая боль в суставах при движении и покое;
  • утренняя скованность;
  • ограниченность движений.

Ревматоидному артриту, как воспалительному заболеванию, свойственна триада симптомов: болезненность суставов, отечность, покраснение околосуставных тканей.

На суставной поверхности появляются эрозии, под кожей образуются безболезненные ревматоидные узелки. По мере развития артрита наблюдается деформация суставов с подвывихами. Кисти рук отклоняются кнаружи и напоминают ласты моржа.

Особенностью ревматоидного артрита является быстро прогрессирующее развитие околосуставного остеопороза.

Причины развития околосуставного остеопороза

Возникновение околосуставного остеопороза провоцируют дегенеративные процессы в больших суставах опорно-двигательного аппарата.

Патологический процесс охватывает окружающие хрящи, мягкие ткани, снижая упругость и эластичность соединительной ткани.

Заболевание приводит к повышенному трению костей, их быстрому изнашиванию, разрушению, образованию на них наростов. Прогрессирование недуга снижает или полностью ограничивает способность человека двигаться.

В зависимости от причин образования остеопороз суставов делится на две формы. В таблице представлены виды недуга и основные причины их возникновения:

ФормаОсобенностьПричина
Первичная Развивается как самостоятельная околосуставная патология Гормональные изменения
Нехватка витаминов, минералов
Расстройство обменных процессов
Возрастные изменения
Вторичная Образуется на фоне воспалительных процессов в мягких соединительных тканях Ревматоидный артрит
Тиреотоксикоз
Сахарный диабет
Параартикулярный фиброзит

Выделяется идиопатический тип околосуставного остеопороза. При его развитии не удается определить причины патологических изменений в костно-суставной системе.

Основные этапы и симптомы

Клинические признаки болезни зависят от стадии развития и формы протекания патологического процесса:

Начальная стадия болезни может проявиться в виде расслоения ногтевых платин.

  • Бессимптомный период. Первичные деструктивные изменения костной ткани развиваются бессимптомно.
  • Начальная стадия. Появляются расслоение ногтей, ломкость волосяного покрова, судороги, тахикардия.
  • Стадия выраженных изменений. Характеризуется ноющими болевыми ощущениями в суставах, хрустом, отеком в поврежденных местах. Увеличивается размер поврежденной суставной сумки.
  • Запущенная стадия. Возникает деформация коленного, локтевого или плечевого сустава, теряется их подвижность, поражаются кости руки или ноги. Развивается остеопороз стопы.

На фоне развития недуга появляются следующие симптомы:

  • хроническая усталость;
  • постоянная ноющая боль, ломота в деформированном суставе;
  • подрагивание мышц во сне;
  • изменение формы нижних и верхних конечностей;
  • нарушение осанки.

Своевременное лечение — путь к восстановлению

Остеопороз локтевого сустава, коленного или плечевого требует длительной терапии с последующим периодом реабилитации. Лечение направлено на замедление или остановку дегенеративных изменений в опорно-двигательной системе. В таблице представлены некоторые лекарственные средства и их лечебное действие:

МедпрепаратЛечебное действие
«Преднизолон» Останавливает патологический процесс
«Циклофосфан» Предотвращает дальнейшее разрушение тканей
«Пироксикам» Уменьшает скованность и припухлость суставов
«Мелоксикам» Обезболивает, снимает воспаление
«Метипред» Устраняет воспаление и отек околосуставных областей
«Нейробион» Ускоряет процесс регенерации поврежденной костно-суставной системы
«Кальцитонин» Восстанавливает плотность костей

Коррекция способа жизни

В рационе больного обязательно должны быть рыбные блюда.

При околосуставном остеопорозе огромное значение имеет образ жизни и диета. Для восстановления метаболических процессов в организме необходим регулярный и точный режим питания. Рекомендуется обогатить рацион молочными продуктами, фруктами, овощными блюдами, рыбой. Быстрому восстановлению опорно-двигательного аппарата способствуют ежедневные прогулки и лечебная гимнастика.

Чтобы ускорить процесс выздоровления, необходимо проводить физиотерапевтические процедуры, лечебный массаж, аппаратные прогревания, магнитотерапию.

Народная медицина

Дополнительное лечение остеопороза включает рецепты целителей. Для укрепления костной ткани, облегчения болевых ощущений и предотвращения развития недуга используются:

  • смеси из яичной скорлупы с соком лимона;
  • целебные отвары из петрушки и укропа;
  • обертывания со спиртовой настойкой из ромашки и окопника.

Для приготовления лекарства понадобится яичная скорлупа.

Для восстановления кальция в организме применяется народное средство, приготовленное по следующему рецепту:

  1. 50 г яичной скорлупы прожарить в духовом шкафу.
  2. Смешать измельченную скорлупу с 50 г прополиса и 100 г меда.
  3. Принимать полученное средство по чайной ложке 3 раза в день.

Хирургическое вмешательство

При разрушении большей части сустава, невозможности терапевтического восстановления, необратимых деструктивных изменениях мягких тканей проводится операция по установке и имплантации искусственного сустава. Эндопротезирование при околосуставном остеопорозе требует долгого реабилитационного периода. В этот время пациенту необходимо соблюдать полный или частичный покой.

Источник: https://zdorovo.live/sustavy/simptomy-i-lechenie-okolosustavnogo-osteoporoza.html

Околосуставной остеопороз: лечение, симптомы, патогенез | мрикрнц.рф

Околосуставной остеопороз: этиология, симптоматика и методы лечения

У людей в преклонном возрасте нередко развивается околосуставной остеопороз. Это дегенеративное костное заболевание, которое сопровождается стойким болевым синдромом и приводит к инвалидизации пациента, если его не лечить. Остеопороз хорошо поддается диагностике, основным условием является своевременное обращение к врачу, подбор и начало эффективной терапии.

Этиология и патогенез

Остеопороз сустава характеризуется нарушением метаболизма в костной и хрящевой ткани.

В результате кости истончаются, в суставе стартует дегенеративный процесс. Зачастую недуг разрушает крупные сочленения: тазобедренное, коленное или локтевое. Заболеванию наиболее подвержены люди пожилого возраста, причем женщины больше.

Это связано с изменениями гормонального фона при менопаузе и климаксе. У мужчин недуг развивается на фоне других заболеваний опорно-двигательного аппарата или в результате длительного приема некоторых лекарственных препаратов.

Медицинская наука разделяет природу заболевания на три группы:

  • Первичный. Развивается при нарушении метаболических процессов, гормонального дисбаланса, пожилого возраста или некорректного медикаментозного лечения.
  • Вторичный. Это тип выступает последствием других костных заболеваний: артрита и артроза. Кроме того, может возникнуть на фоне сахарного диабета.
  • Идиопатический. К этому типу причисляют те случаи, когда определить причину развития остеопороза невозможно.

Какие симптомы?

Проявления остеопороза зависят от стадии болезни, что отображено в таблице:

СтадияСимптомы
1 Изменение цвета и структуры ногтевых пластин
Тускнеют и ломаются волосы
Ночные судороги конечностей
Учащенный пульс
2 Отек воспаленного сустава
При движении появляется хруст в сочленении
Болевой синдром ноющего характера
3 Полное обездвиживание больной конечности
Увеличение пораженного сустава
Деформируются руки и ноги

Ранняя стадия развития недуга не имеет ярких проявлений и похожа на другие, менее серьезные болезни. Специфические симптомы проявляются позже, поэтому нередко пациенты узнают про остеопороз суставов, когда деструкции костей необратимы. Именно по этой причине, настоятельно рекомендуется регулярно посещать врача и не откладывать визит при малейших настораживающих симптомах.

Диагностические мероприятия

Параартикулярный остеопороз выявляет врач-ревматолог. Во время приема доктор выслушает жалобы, соберет, проанализирует анамнез и проведет клинический осмотр.

Для постановки конечного диагноза необходимо рентгенологическое обследование. Оно определяет степень развития остеопороза, визуализирует толщину костной ткани и показывает состояние сустава.

Терапия определяется на основании данных исследований и индивидуальных особенностей пациента.

Лечение остеопороза

Терапия заболевания длительная и трудоемкая.

Применяют комплексный подход, который направлен на купирование болезненных проявлений, остановку дегенеративного процесса и восстановление костной ткани.

После лечения пациента ждет длительная реабилитация и профилактические мероприятия. Важным аспектом в терапии остеопороза выступает поддерживание определенного образа жизни и диеты.

В случае запущенного воспаления сустава или бесполезности консервативной терапии, применяют оперативное вмешательство.

Какие лекарства назначают?

Лечение остеопороза включает такие группы препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные средства. Купируют воспалительный процесс в суставе.
  • Анальгетики. Снимают боль, при сильном болевом синдроме вводятся инъекционно.
  • Гормоны. Назначают при первичном остеопорозе, женщинам при менопаузе.
  • «Кальцитонин» и бисфосфонаты. Способствуют усвоению кальция организмом.
  • Хондропротекторы. Восстанавливают хрящевую ткань сустава,

Образ жизни и питание

Важным аспектом успешного лечения остеопороза, является выполнение ежедневной лечебной гимнастики. Упражнения необходимо начинать сразу после разрешения доктора. Это могут быть активные прогулки на свежем воздухе, или утренняя гимнастика, охватывающая все группы мышц.

Упражнения помогут улучшить метаболические процессы во всех органах и тканях, наладить регенерацию костей. Особое внимание необходимо уделить питанию. Оно должно быть сбалансированным и разнообразным. В приемах пищи должен соблюдаться режим — объем порции составляет 250 гр, есть необходимо каждые 4 часа.

При выборе еды, стоит остановиться на продуктах с высоким содержанием кальция:

  • молоко,
  • творог,
  • твердый сыр,
  • свежие овощи и фрукты,
  • говяжья печень,
  • рыба,
  • нежирное мясо.

Операция по поводу остеопороза

Запущенный суставной остеопороз стопы, или другого сочленения, не поддается консервативной терапии. На последних стадиях болезнь полностью разрушает сустав и деформирует соседние кости. Если состояние пациента позволяет, проводится эндопротезирование.

Процедура означает замену разрушенного сочленения протезом. Операция имеет широкое распространение, эндопротезы имеют различные конфигурации и цены. Хирургическое вмешательство проводят под спинальной или общей анестезией.

Длительность восстановительного периода определяется локализацией протеза и состоянием пациента, но обычно не превышает 4 месяцев.

Народные методы при околосуставном остеопорозе

Остеопороз локтевого сустава или коленного сочленения допустимо лечить домашними рецептами только с разрешения врача. Народные методы бывают очень опасны и иногда приводят к непоправимым последствиям.

Кроме того, пациенту стоит помнить что, домашняя медицина работает только на ранних стадиях болезни и в комплексе с медикаментозной терапией.

Выделяют такие популярные народные способы лечения остеопороза:

  • Употреблять ламинарии и морскую капусту во время каждого приема пищи.
  • Применять компрессы с настоем спорыша, хвоща и герани.
  • Измельчить 50 г петрушки или укропа и залить 500 мл горячей воды, настаивать в течение 3 часов и пить по стакану 3 раза в сутки.
  • 50 г прожаренной яичной скорлупы смешивают с таким же количеством прополиса и добавляют 100 г меда. Принимают 3 раза в день по 1 чайной ложке,

Как предупредить развитие патологии?

Профилактические мероприятия остеопороза просты и доступны. В их основе лежит правильный образ жизни.

Прежде всего, необходимо придерживаться режима дня и правильного баланса между отдыхом и работой. Организму необходимо расслабляться и полноценно высыпаться, для поддержания всех метаболических процессов.

Важную роль играет сбалансированное умеренное питание, которое предотвратит набор веса и обеспечит необходимыми микроэлементами. Обязательны регулярные физические нагрузки, что поможет держать мышцы в тонусе и поддерживать хорошую форму.

Такие мероприятия помогут избежать остеопороза.

Загрузка…

Источник: https://xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai/zabolevaniya/simptomyi-i-lechenie-okolosustavnogo-osteoporoza

Околосуставной остеопороз: диагностика, лечебная тактика

Околосуставной остеопороз: этиология, симптоматика и методы лечения

Околосуставной остеопороз — это заболевание скелета, заключающееся в разрушении суставов и контактирующих с ними костей. Чаще патология развивается в пожилом возрасте на фоне гормонального дисбаланса, но может быть обусловлена и длительным приемом лекарств.

Также причинами дегенеративных изменений является воспаление суставов различной этиологии, которое спровоцировало разрушение периартикулярных костных тканей. Важным негативным фактором считается ревматоидный артрит. Поэтому при лечении этой разновидности остеопороза нужно уделять внимание как нормализации минерального обмена, так и ликвидации проблем с суставами.

Суть заболевания

Этот вид остеопороза обычно поражает крупные сочленения: тазобедренный сустав, плечо, локоть, колено. Сначала разрушается субхондральная область. Патологические изменения распространяются с костной ткани на суставные хрящи, связки и сухожилия.

Провоцируют резорбцию элементов скелета проявления артрита. Постепенно хрящевая прослойка изнашивается, становится тоньше и уязвимее. Это приводит к значительному уменьшению ее амортизирующих свойств, что увеличивает травмирование костей при движениях.

Чтобы уменьшить разрушение суставных структур, формируются костные наросты, ограничивающие объем движений. Такой процесс спасает ткани от разрушения, но постепенно сочленения утрачивают свою функцию.

Заболевание имеет хронический, прогрессирующий характер. Происходит уменьшение плотности элементов скелета и снижение суммарной костной массы, что ведет в повышенной ломкости частей опорно-двигательного аппарата, в том числе суставов.

Формы и причины патологии

Выделяют две основные разновидности околосуставного остеопороза:

  1. Первичный — развивается на фоне возрастных гормональных расстройств. К этой группе относится сенильный остеопороз, характерный для старческого возраста.
  2. Вторичный — провоцируется заболеваниями суставов, особенно аутоиммунной этиологии. В первую очередь к ним относится ревматоидный артрит, важная роль принадлежит любой суставной патологии.

Также к причинам вторичной формы болезни можно отнести переломы и другие суставные травмы, при которых требуется длительная иммобилизация. Вследствие неподвижности мышцы и связки становятся слабыми, разрушаются кости. Негативно сказывается длительный прием некоторых лекарственных средств — антиэпилептические препараты, глюкокортикостероидые гормоны, мочегонные.

Основными причиной первичной формы являются следующие обстоятельства:

  • удаление репродуктивных органов по медицинским показаниям;
  • эндокринная патология, в том числе болезни щитовидной железы, надпочечников, опухоли гипофиза, сахарный диабет;
  • плохое усвоение кальция и витамина D из-за хронических болезней желудка и кишечника с нарушением всасывания питательных веществ;
  • наследственная предрасположенность.

Провоцирующими факторами считаются профессиональные вредности, частые переохлаждения, заболевания крови, плохое питание с недостаточным поступлением кальция и витаминов, злоупотребление алкоголем. Отрицательно влияют пассивный образ жизни с низкой двигательной активностью и недостаточной инсоляцией, хронические перегрузки различного характера.

Негативные последствия имеют неблагоприятное протекание беременности, родов, искусственное вскармливание, образ жизни матери. Иногда именно в самом начале жизни закладываются основы повышенной хрупкости элементов скелета, которые проявляются в зрелом возрасте.

По статистике чаще развивается вторичный околосуставной остеопороз, возникающий вследствие болезней суставов.

Особенность: ускоренная деминерализация костей протекает на фоне ревматоидного артрита.

В медицинской литературе есть упоминания об идиопатическом околосуставном процессе костной резорбции, явные причины которого выявить не удалось.

Клинические особенности

Проявления патологии зависят от степени поражения, основным признаком являются суставные боли, распространяющиеся на костные структуры сочлененения. Заболевание длительное время протекает скрыто, но процесс разрежения костей постепенно прогрессирует.

Начальные этапы характеризуются такими общими признаками, как ломкость ногтей, выпадение и седина волос, быстрая утомляемость, дискомфорт и ноющие боли в суставах после нагрузок, проблемы с зубами. Также пациента беспокоит неустойчивость артериального давления, приступы сердцебиения, ночные судороги в ногах, раздражительность.

По мере развития заболевания возникают следующие симптомы:

  • хруст, скрип в суставах при движении;
  • постоянный болевой синдром;
  • отечность околосуставных тканей, иногда покраснение кожи;
  • объем движений ограничен, особенно после сна.

Постепенно сочленения утрачивают функциональность. Человек становится ограниченным в передвижении и самообслуживании. На этой стадии обычно встает вопрос об инвалидности. По мере прогрессирования происходит деформация и подвывихи суставов.

Признаки общего процесса — снижение роста, появление сутулости и сколиоза.

Способы выявления болезни

Остеопороз является коварным заболеванием, длительное время протекающим в скрытой форме.

Диагноз костного разрежения околосуставных тканей часто устанавливается на стадии выраженной деминерализации, что требует экстренного назначения активного и комплексного лечения.

Для выявления патологии необходимы следующие мероприятия:

  • тщательный сбор анамнеза;
  • осмотра пациента;
  • консультации ревматолога, ортопеда;
  • денситометрия — определяет уменьшение минеральной плотности костей;
  • рентгенография — показывает повышение прозрачности костных структур, дегенеративно-дистрофические изменения сустава, степень разрушения костей и состояние суставных элементов.

Как остановить прогрессирование патологии

Лечение должно быть направлено на основное заболевание, послужившее провокатором начала разрушения околосуставных костей. Цель терапии – добиться относительной нормализации кальциевого обмена и восстановления минеральной плотности костного каркаса.

Спектр назначаемых лечебных процедур определяется степенью деминерализации, возрастом пациентом, состоянием его здоровья, наличием сопутствующих болезней.

В острой стадии воспаления сустава с разрушением прилегающей костной ткани обязателен охранительный режим с исключением нагрузок на конечность.

Иммобилизация сочленения способствует ускоренному затиханию воспалительных явлений и восстановлению элементов скелета. Для обеспечения неподвижности конечности применяют гипсовые лонгеты, шины.

Как правило, чтобы добиться положительных сдвигов в состоянии костной ткани, и врачам, и пациенту нужно приложить много усилий. Человек должен быть подготовлен к необходимости изо дня в день выполнять врачебные назначения, затрачивая на это много времени, а зачастую и денег.

Применение лекарственных средств

Для консервативной терапии используются препараты из различных фармакологических групп. Симптоматическая терапия предусматривает снижение интенсивности боли и снятие суставного воспаления. Для этого назначаются следующие медикаменты:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Мовалис);
  • анальгетики (Пенталгин, Баралгин);
  • глюкокортикостероидные гормоны — в запущенных случаях коротким курсом (производные Преднизолона).

Делают внутрисуставные блокады с использованием анестетиков и гормонов, вводимых в полость сустава.

Обязательно проводится терапия, направленная на нормализацию минерального обмена. Так, для улучшения усвоения кальция и ускорения встраивания в костные структуры назначают Кальцитонин, препараты из группы бисфосфонатов (Бонвива).

Если причиной костного распада является недостаток половых гормонов, женщинам рекомендуют дозированный прием эстрогенов (только при отсутствии противопоказаний).

В запущенных случаях и при неэффективности консервативных мер встает вопрос о хирургическом вмешательстве.

Вспомогательные методы лечения

Назначаются физиопроцедуры — электро- и фонофорез с растворами противовоспалительных, обезболивающих и сосудистых средств, использование лечебных грязей, парафиновых аппликаций, магнитотерапия, дозированное ультрафиолетовое облучение

Важную роль играет лечебная физкультура. Комплекс подбирается специалистом в соответствии с возрастом и состоянием скелета пациента.

Количество упражнений и кратность их повторения в течение занятия определяет лечащий врач. После физкультуры пациент не должен испытывать усталости и раздражения.

Желательно, чтобы гимнастика давала ощущение бодрости и удовлетворение от достигнутых результатов.

Местно применяют аппликации с Димексидом, медицинской желчью, осторожные растирания с использованием разогревающих и противовоспалительных кремов и мазей.

В стадии стойкого стихания воспалительных явлений специалисты рекомендуют следующие мероприятия:

  • массаж по щадящей методике с исключением болевых ощущений и элементами легкой разработки;
  • длительные курсы хондропротекторов (Хондролон, Терафлекс);
  • прием кальцийсодержащих препаратов, витаминов, антиоксидантов.

Комплексная терапия включает изменение диеты. Рацион должен содержать молочные продукты, нежирное мясо, много фруктов, овощей, зелени и орехов. Питание дробное, небольшими порциями, 4—5 раз в сутки.

Придется исключить газированные напитки, алкоголь, жареную и жирную пищу. Сократить употребление кофе, какао, ограничить шоколад, сладости.

Нужно увеличить потребление морепродуктов, в том числе морской капусты, богатой микроэлементами.

Помощь народной медицины

Применение народных рецептов действенно только на ранних стадиях болезни. Необходимо сочетание методов целителей с параллельным приемом лекарств, а также согласование с лечащим врачом. Хорошо зарекомендовали себя следующие рецепты:

  1. Смешать в равных пропорциях порошок яичной скорлупы и измельченный прополис, добавить мед, количество которого должно быть в два раза больше. Снадобье принимать по 1 чайной ложке три раза в сутки, запивая теплой водой, независимо от приема пищи.
  2. Мелко порезать свежую петрушку или укроп, залить кипятком, объем которого в 10 раз превышает взятое лекарственное сырье. Настаивать не менее трех часов. Принимать между едой по 1 стакану в теплом виде 2—3 раза в день.

Местно можно использовать компрессы с настоями или отварами полевого хвоща, спорыша, окопника. Курс лечения длится около 3 недель.

Профилактические мероприятия

Избежать развития околосуставного остеопороза можно, выполняя несложные правила:

  • ведение здорового и активного образа жизни;
  • исключение по возможности физических и нервных перегрузок;
  • достаточное время для сна;
  • рациональное питание;
  • контроль веса;
  • своевременное лечение суставных болезней;
  • длительные прогулки, особенно в солнечные дни;
  • прохождение ежегодной диспансеризации;
  • отказ от вредных привычек.

В пожилом возрасте важно регулярно проводить денситометрию и сдавать анализы для исключения остеопороза.

Ответы на вопросы

Какой врач лечит заболевание?

При появлении болей в суставах нужно обратиться в поликлинику по месту жительства. Участковый терапевт выслушает жалобы, проведет первичный осмотр, даст направления на лабораторные анализы и рентгенографию.

При подозрении на остеопороз, спровоцированный суставной патологией, доктор назначит денситометрию и консультации узких специалистов.

Главную роль в лечении патологии играют ревматологи, при необходимости пациент будет осмотрен ортопедом или травматологом.

Почему остеопороз прогрессирует на фоне ревматоидного артрита?

Ускоряют процесс резорбции назначаемые при ревматоидном артрите лекарства: гормоны и иммуносупрессоры.

Негативно влияют внутрисуставные блокады, в состав которых входят гормоны. Они хорошо снимают воспаление и уменьшают боль, но одновременно провоцируют разрушение околосуставных костей. Поэтому связки и костные ткани теряют свою прочность.

Болевой синдром и тугоподвижность сочленений также ведут к ослаблению всех суставных структур.

Влияет ли остеопороз на течение ревматоидного артрита?

Вымывание кальция ускоряет деформирование суставов, ревматоидный артрит при остеопорозе прогрессирует и меньше поддается лечению.

Что такое эндопротезирование сустава?

Так называют замену разрушенного сустава, утратившего свою функции искусственной конструкцией. После этого пациент проходит длительную реабилитацию.

Заключение

Прогноз околосуставного остеопороза зависит от своевременной диагностики и адекватности врачебных мероприятий. Поможет комплексная терапия, нацеленная на борьбу с суставной патологией суставов, остановку дегенерации костей и сухожильно-связочного аппарата.

Важен настрой пациента на хорошие результаты лечения, доверие к наблюдающему специалисту и тщательное выполнение назначений врача. Это необходимо для сохранения здоровья и продолжения активной жизни.

Источник: https://artritu.net/okolosustavnoy-osteoporoz

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.