Остеопороз позвоночника: причины развития, клиническая картина, лечебная стратегия

Содержание

Остеопороз позвоночника: причины, симптомы и лечение

Остеопороз позвоночника: причины развития, клиническая картина, лечебная стратегия

Остеопороз является системным заболеванием, при котором происходит разрушение костной ткани позвоночника из-за рассасывания костного вещества. Так как на плотность скелета в основном влияет количество содержащегося в нём кальция, то в результате патологического процесса происходит вымывание данного вещества из тканей костей, это приводит к повышению их ломкости.

Остеопорозу больше всего подвергаются женщины возрастом более 40 лет. Пик заболеваемости отмечается в постклимактерическом периоде (старше 50 лет). Больше трети всех переломов объясняются именно развитием остеопороза.

Причины остеопороза

Механизм появления патологии состоит в повышении активизации костных клеток — остеокластов (клетки, которые разрушают ткань для её обновления) при ухудшении функции работы остеобластов (клеток, которые отвечают за построение костных тканей). Так как разрушение костей проходит быстрей, чем их восстановление, то костная ткань значительно истончается. Этот тип заболевания называется «остеопороз с пониженным костным обменом».

Во время повышенного костного обмена остеопороз появляется на фоне нехватки эстрогенов во время менопаузы, диагностируется лишь у женщин.

Чаще всего патологические процессы развиваются в результате:

  • нарушений в работе надпочечников, щитовидной железы;
  • заболеваний, которые связаны с расстройством обмена веществ;
  • спондилоартрита, ревматоидного артрита;
  • заболеваний печени, пищеварительной системы (в результате плохого усвоения кальция);
  • онкологических болезней;
  • хронической анемии.

Провоцирующими факторами появления остеопороза могут являться:

  • нездоровые привычки, частое употребление кофе;
  • слабая физическая активность;
  • недостаток в рационе кальция;
  • малая масса тела;
  • наследственная предрасположенность;
  • ранняя менопауза у женщин;
  • продолжительное использование кортикостероидов и некоторых иных средств, заместительное гормональное лечение при заболеваниях щитовидной железы.

Признаки и симптомы остеопороза позвоночника

Первыми симптомами патологии являются часто появляющиеся в позвоночнике ноющие боли, которые могут длиться на протяжении нескольких дней, причём усиливаясь при любой физической нагрузке.

Чаще всего появляется остеопороз грудной части позвоночника, причём боль возникает между лопаток и грудной клетки, напоминая симптомы остеохондроза. Часто отмечаются прострелы или ломота, которые отдают в тазобедренный сустав и крестец.

При таком явлении, как перелом позвоночника, проявляются следующие симптомы:

  • сильная боль во время пальпации позвоночника;
  • болевой острый синдром (во время перелома ребра — тупые ощущения боли);
  • наиболее вероятная зона перелома — расстояние от четвёртого поясничного позвонка до четвёртого грудного;
  • напряжение мышц спины.

Источник: https://rodinkam.com/diagnostika/osteoporoz-pozvonochnika-prichinyi-simptomyi-i-lechenie

Причины возникновения и симптомы остеопороза позвоночника

Остеопороз позвоночника: причины развития, клиническая картина, лечебная стратегия

На позвоночный столб человека приходятся основные статические и динамические нагрузки. Поэтому он подвержен многим заболеваниям и травмам. Очень часто, особенно в пожилом возрасте, диагностируется остеопороз позвоночника. Это системная патология, затрагивающая все вертебральные отделы, суть которой заключается в деминерализации костей.

Она опасна осложнениями в виде переломов, что зачастую приводит к инвалидности и даже летальному исходу. Поэтому так важно своевременно выявить болезнь. Пациент должен быть осведомлен о необходимости длительного комплексного лечения. Чаще всего оно продолжается пожизненно.

Факторы риска развития патологии

Основной причиной возникновения остеопороза является угасание репродуктивной функции на фоне снижения выработки половых гормонов. При этом кости становятся более хрупкими вследствие процессов резорбции кальция и других минералов из элементов скелета.

Такие изменения чаще диагностируются у женщин старше 50 лет и у мужчин после 70 лет.

Также способствуют деминерализации следующие факторы:

  • эндокринная патология — болезни щитовидной железы, надпочечников, сахарный диабет;
  • наследственная предрасположенность к остеопорозу;
  • нарушения обмена веществ — ожирение, пониженная масса тела;
  • хронические заболевания органов пищеварения;
  • длительный прием лекарств — противозачаточные средства, гормоны щитовидной железы, глюкокортикостероиды, противоопухолевые препараты;
  • онкологические болезни, в том числе системы крови, с проведением лучевой и радиоизотопной терапии;
  • низкая двигательная активность;
  • алкоголизм и курение.

Предрасполагающими моментами являются недоношенность, искусственное вскармливание, наличие у матери гормональных проблем.

Проявления заболевания в зависимости от степени тяжести

Как правило, развитие остеопороза начинается с определенного отдела позвоночника, ранее травмированного или наиболее нагружаемого в процессе жизнедеятельности. Врач констатирует косвенные признаки развивающейся резорбции:

  • зубной налет и быстрое прогрессирование пародонтоза;
  • изменения ногтевых пластинок (ломкость, истончение, расслоение);
  • истончение и выпадение волос;
  • жалобы на судороги в икроножных мышцах и стопах, чаще ночного характера.

Постепенно деминерализация становится диффузной, захватывая все отделы позвоночника. Поражение различных участков часто сопровождается схожими жалобами и признаками:

  • неприятные ощущения в спине, переходящие в боль на фоне физической усталости;
  • выраженное напряжение паравертебральных мышц поврежденного отдела;
  • пальпация спины и перкуссия по остистым отросткам позвонков болезненны;
  • движения в определенном вертебральном участке ограничены и сопровождаются хрустом;
  • резкое снижение работоспособности;
  • пониженный эмоциональный фон.

Симптомы потери крепости костной ткани при отсутствии лечения постепенно прогрессируют. Боли становятся постоянными, выраженными, не снимаются приемом анестетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов. Происходит клиновидная деформация тел позвонков, особенно выраженная в грудном отделе.

Движения в суставах позвоночника значительно ограничены или вовсе невозможны.

При тяжелой степени поражения пациент утрачивает способность к самостоятельному передвижению и становится зависимым от посторонней помощи.

Специфические признаки поражения участков позвоночника

Чаще всего страдают шейный и пояснично-крестцовый участки. При этом появляются характерные симптомы. Так, при шейном остеопорозе пациент будет жаловаться на головные боли, головокружение, тошноту, усиливающиеся при попытках повернуть голову. Возникает напряжение мышц шейно-затылочной области, надплечий.

Болевой синдром провоцирует длительное нахождение в положении сидя, в частности, при работе за компьютером. При резком движении шеи и поворотах головы у таких пациентов иногда случаются обмороки. Характерны приступы сердцебиения, неустойчивость артериального давления, чувство страха.

Разрушение позвонков поясничного отдела позвоночника сопровождается следующими проявлениями:

  • дискомфорт в области крестца, не позволяющий долго находиться в положении сидя;
  • постоянные ноющие боли в пояснице;
  • уменьшение объема движений, усиление болей при наклонах и попытках поднять тяжести;
  • появление неуверенной походки, хромоты и быстрой утомляемости при ходьбе.

Если начинают разрушаться тела позвонков грудного отдела, постепенно меняется внешний вид человека. Он ходит с опущенной головой, спина становится сутулой, развивается сколиоз, постепенно уменьшается рост.

Пациента беспокоят ощущения постоянной тяжести, онемения в межлопаточной области. Часто возникает дискомфорт в области грудины и отходящих от нее ребер, переходящий в боль после утомления и по ночам.

Характерно усиление боли при смехе, кашле, натуживании.

Методы диагностики

При появлении дискомфорта в спине следует обратиться к участковому терапевту. Специалист на приеме проведет следующие манипуляции:

  • анализ жалоб, предъявляемых пациентом, и динамики их развития;
  • осмотр спины;
  • пальпация и перкуссия всех отделов позвоночника.

После возникновения подозрения на развитие остеопороза тел позвонков доктор дает направление на следующие лабораторные и инструментальные обследования:

  • общие анализы крови и мочи;
  • биохимия крови;
  • денситометрия;
  • рентген пораженного участка;
  • МРТ или КТ.

После получения результатов при необходимости пациент направляется на консультацию к вертеброневрологу, эндокринологу и ревматологу.

Способы терапии

Лечение остеопороза является сложной задачей, в решении которой участвуют врачи разных специальностей. Должен быть применен комплекс терапевтических мер, выбор которых зависит от возраста, пола, состояния здоровья, сопутствующих заболеваний пациента.

Если остеопороз развивается на фоне определенной патологии или обусловлен приемом лекарств, доктор уделяет особое внимание лечению основного заболевания. Его задачей является пересмотр  медикаментозной терапии в соответствии со степенью деминерализации частей скелета.

Важную роль в лечении заболевания играют лекарственные препараты различных фармакологических групп:

  • бисфосфонаты (уменьшают деминерализацию костей);
  • витаминно-минеральные комплексы, обогащенные кальцием и витамином D;
  • гормональные средства, в том числе эстрогены и Кальцитонин;
  • нестероидные противовоспалительные лекарства, назначаемые коротким курсом (Мовалис, Диклофенак);
  • спазмолитики (Но-шпа, Папаверин);
  • миорелаксанты (Мидокалм);
  • анестетики.

Особым искусством является способность врача составить комбинацию лекарственных препаратов для каждого конкретного пациента. Фармакологическая терапия продолжается пожизненно, но часто медикаменты и их дозировка меняются в зависимости от состояния плотности костей.

Другие методы борьбы с остеопорозом позвоночника

Физиотерапия — необходимое звено в лечении патологии любой степени тяжести. Применяются следующие процедуры:

  • электро-и фонофорез с растворами противовоспалительных, сосудистых и спазмолитических средств;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • магнитотерапия;
  • лечебные йодобромные, радоновые ванны;
  • грязелечение.

В стадии ремиссии эффективным способом воздействия на кости и мышцы является массаж.

 Обычно применяются общеукрепляющие и тонизирующие методики со строгим исключением приемов, доставляющих болевые ощущения.

Процедура должна помочь пациенту почувствовать себя моложе и сильнее.

Лечебную гимнастику необходимо делать на любой стадии костного разрежения. Интенсивность, длительность занятий, кратность выполнения упражнений зависят от состояния пациента и определяются специалистом.

ЛФК преследует следующие цели: снятие патологических мышечных спазмов, укрепление мышц спины, увеличение объема движений в пораженном отделе позвоночника.

Вспомогательным элементом терапии могут стать народные средства. Перед началом их применения необходима консультация доктора. Широко применяются продукты пчеловодства.

Так, популярной является смесь равных объемов меда, прополиса и измельченной яичной скорлупы. Принимать снадобье следует по 1 ч. л. утром и вечером не менее трех месяцев.

Также для укрепления костей полезны отвары полевого хвоща и сок молодой крапивы.

При неэффективности консервативного лечения, рецидивирующих переломах, быстром прогрессировании процесса приходится прибегать к операции. Чаще всего в тела пораженных позвонков вводят особые вещества, способствующие укреплению костного каркаса.

Ответы на вопросы

Какие болезни имеют симптомы, схожие с остеопорозом позвоночника?

Боли в спине могут быть обусловлены миозитом. Очень часто их провоцируют остеохондроз, особенно осложненный компрессией нервных корешков. При этом происходит сжатие позвонковых нервов, что вызывает болевой синдром и мышечный спазм. Постоянные ноющие боли в спине могут быть обусловлены спондилезом различной этиологии.

Для постановки точного диагноза необходимо проведение денситометрии или МРТ проблемной области.

Чем опасна патология?

Велика вероятность переломов тел позвонков любого отдела, что ведет к инвалидности. Более 35% всех переломов при остеопорозе приходятся на позвоночник.

Отсутствие адекватной терапии приводит к распространению процесса на весь позвоночник и постепенному ухудшению состояния костей. Возможно выпадение волос, зубов, поражение ногтей.

Необходимость длительного приема сильнодействующих лекарств зачастую дает опасные побочные эффекты — поражение желудочно-кишечного тракта, нарушения в системе крови, аллергия, гормональные сбои.

Какие профилактические меры помогут избежать болезни?

Для предотвращения развития остеопороза очень важно правильное питание, обогащенное кальцием и другими минералами, а также белком и витаминами. Необходимо исключить алкоголь, употребление газированных напитков и рафинированных продуктов.

Женщинам следует начинать прием рекомендованных врачом кальцийсодержащих препаратов еще до наступления климакса. Важны общеукрепляющие упражнения, длительные прогулки, особенно в солнечные дни. Нагрузка должна быть дозированной, соответствующей возрасту и физической подготовки.

Врачи рекомендуют проходить ежегодную диспансеризацию и своевременно лечить эндокринную и другую патологию.

Заключение

Первые проявления остеопороза позвоночника можно пропустить, списав на переутомление или обострение остеохондроза. Поэтому следует внимательно относиться к своему здоровью и при возобновлении плохого самочувствия не заниматься самолечением, а сразу обратиться к врачу.

Источник: https://artritu.net/osteoporoz-pozvonochnika

Остеопороз позвоночника симптомы и лечение, причины возникновения

Остеопороз позвоночника: причины развития, клиническая картина, лечебная стратегия

Остеопороз — что это и как его лечить? Данное метаболическое заболевание обусловлено снижением плотности костной ткани, которая становится максимально хрупкой и легко разрушается при дополнительной нагрузке на позвоночник.

Остеопороз позвоночника известен своим разрушительным действием на костную ткань скелета человека, которая становится более пористой, подверженной компрессионным травмам в результате повышенной хрупкости. Снижение плотности костей влечет за  собой их разрушение, вследствие чего увеличивается давление на позвоночник и происходит перелом позвонков.

опасность данного заболевания состоит в том, что длительное время оно протекает совершенно бессимптомно, вплоть до перелома его клиническую картину выявить сложно.

Лечение заболевания обязано быть комплексным, включая методы медикаментозной терапии, правильной диеты и физической активности, применение методов физиотерапии, лфк, массажа.

Причины возникновения

Остеопороз — нарушение целостности костной ткани, вызванное множеством причин. Заболеваемость данной патологией обусловлена факторами, разделяющихся на первичные и вторичные:

  • малоподвижный образ жизни, низкий метаболизм;
  • хронические недуги пищеварительной системы;
  • нарушения работы щитовидной железы;
  • наследственные заболевания костей;
  • гормонозаместительная терапия;
  • аменорея;
  • вредные привычки (курение, алкоголизм, наркомания);
  • чрезмерное употребление кофе;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • дефицит полезных витаминов (D, E, B, Ca).

В большинстве случаев, заболевание обусловлено нарушением обменных процессов в организме, препятствующих усваиванию необходимых веществ для строительства кости.

При нарушении метаболизма минеральных компонентов в организме человека, формируется предрасположенность к заболеванию остеопорозом позвоночника. Остеопороз характерен для людей старшего возраста — от 50 лет риск развития остеопенического синдрома возрастает.

По данным статистики, заболевание выявляется чаще у женщин (35%), чем у мужчин (20%). Также важно отметить, что смертность среди людей, вызванная переломами в связи с низкой плотностью костей, практически равна смертности среди онкобольных. 

География болезни выявляет частоту остеопороза среди европейских стран чаще, чем в странах Запада или Востока. Это объясняется тем, что общая численность стариков против новорожденных в странах Европы выше, то есть смертность превышает рождаемость, поэтому концентрация возрастных заболеваний проявляется чаще.

Симптомы и диагностика

Большинство времени симптомы остеопороза никак себя не проявляют, это мешает своевременному назначению лечения.

Тем не менее, клиническая картина остеопороза позвоночника может быть выявлена на приеме у врача хирурга и после проведения диагностики и консультации.

Постепенное снижение плотности костной ткани позвоночника приводит к компрессионным переломам, которые могут проявляться характерными симптомами и беспокоить пациента:

  • острый болевой синдром, возникающий при поворотах тела в стороны, физических нагрузках, прыжках и тд.;
  • при множественных остеопенических переломах позвонков ощущается постоянная боль в спине и тяжесть межлопаточной области;
  • деформация поясничного отдела и грудного отдела позвоночника — развивается кифоз, сколиоз, сутулость, горбатость;
  • уменьшение показателей роста за счет укорочения грудной клетки и пояснично-кресцового отдела;
  • болезненность сломленных позвонков при прощупывании;
  • складки кожи по бокам, не являющиеся последствием набора веса;
  • судороги в ночное время суток;
  • проблемы с зубами;
  • ломкость волос и ногтей;
  • ранняя седина.

Внимание! Отличить симптомы остеопороза от других заболеваний опорно-двигательного аппарата можно при помощи наблюдения за болезненностью нервных окончаний спинного мозга.

Если вышеперечисленным симптомам не сопутствуют болевые ощущения, вызванные защемлением или сдавливанием нервных корешков — это главное свидетельство дистрофического процесса в костях.

Для постановки правильного диагноза и степени дистрофии кости, следует обратиться к врачу, который проведет ультразвуковые исследования (денситометрию), компьютерную и магнитно-резонансную томографию, а также рентген.

После комплексного обследования можно с максимальной точностью подтвердить или опровергнуть диагноз, а также понять, как лечить остеопороз позвоночника.

Чем лечить

Остеопороз позвоночника может протекать в различных стадиях и принимать серьезные или поддающиеся исправлению последствия. Данный факт необходимо учитывать при назначении лечения.

Комплексная терапия включает в себя следующие методы восстановления здоровья костей и опорно-двигательного аппарата:

  • медикаментозное лечение;
  • гормональная терапия;
  • активный образ жизни;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • диета с высоким содержанием кальция и других минералов, с включением витаминов, улучшающих усваивание минералов;
  • отказ от вредных привычек и кофе;
  • дополнительный прием витаминов (кальций, натрий, Д3, В);
  • лечебный массаж и гимнастика;
  • ношение корсета для поддержания естественного положения тела.

Квалифицированный врач назначает комплекс препаратов и витаминов, восстанавливающих костестроительную функцию и способствующих уплотнению позвоночного столба.

Рассмотрим подробнее специфику ЛФК и массажа при остеопорозе.

Массаж и гимнастика

Большинство недугов опорно-двигательной системы человека могут быть излечены на ранней стадии при помощи лечебно-профилактического массажа и гимнастики. Также они эффективны в условиях восстановления после проведения медикаментозной терапии.

Правильно подобранные упражнения для выполнения в условиях развития остеопороза способствуют восстановлению регенерации костной ткани, предотвращая повторное развитие ее дистрофии.

Занятия должны включать в себя:

особенность ЛФК — со временем она становится обязательной частью начала и завершения дня пациента, даже после полного излечения от недуга, иначе, возможны рецидивы патологии.

Вопрос о том, можно ли делать массаж при остеопорозе позвоночника, волнует заболевших данным недугом. Массаж при остеопорозе позвоночника рекомендуют выполнять не ранее, чем через полгода начала медикаментозного и физиотерапевтического лечения, то есть в качестве дополнительной меры на стадии ремиссии.

Массаж выполняется квалифицированным специалистом с осторожностью, во избежание травматических последствий (переломов). Применяются следующие движения:

  • поглаживания;
  • растирания;
  • постукивания;
  • поколачивания;
  • разминания;
  • прощелкивания.

Профилактика

Для предотвращения деградации костной ткани доктора рекомендуют придерживаться здорового образа жизни, исключающего прием стимуляторов, способных истощить внутренние ресурсы организма, необходимые для восстановительной функции.

Также, важно позаботиться о физической активности в течение всего дня и недели: активный отдых, перерывы в сидячей работе, занятия спортом в свободное от работы время.

Для формирования костной ткани важен полноценный отдых и комплексное питание, включающее в себя весь витаминно-минеральный комплекс.

Выполнение лечебного массажа спины подойдет в качестве профилактики любых заболеваний опорно-двигательного аппарата человека.

Источник: https://vsetelo.com/bolezni/zabolevaniya-oda/artroz/simptomy-i-lechenie-osteoporoza.html

Клиническая картина и диагностика остеопороза

Остеопороз позвоночника: причины развития, клиническая картина, лечебная стратегия

Как известно, остеопороз в большинстве случаев протекает бессимптомно и часто к врачу обращаются на поздних стадиях течения заболевания, в основном после переломов костей скелета (шейки бедренной кости, дистального метаэпифиза лучевой кости, позвонков, проксимального эпиметафиза плечевой кости, ребер). Обычно не придается должного значения предвестникам остеопороза — болям в различных частях скелета, зачастую более выраженным в грудопоясничном отделе позвоночника.

Клиническая картина

Клиническая картина остеопороза имеет характерные признаки. Врачу бросается в глаза грудной кифоз, укороченное сжатое туловище пациента, расположение ребер на гребнях подвздошных костей.

Мышцы дряблые, пациент чувствует боль в позвоночнике (чаще в грудопоясничном отделе) при резком опускании из положения «на цыпочках». Часто проявляется боль при сдавливании грудной клетки, реже наблюдается диффузная боль в костях. Существует тест на остеопороз — тест непрямой нагрузки на позвоночник.

Врач давит сверху на вытянутые руки пациента. При остеопорозе пациент ощущает сильную боль в позвоночнике.

Важным критерием диагностики является уменьшение роста пациента. Расстояние голова — лобковый симфиз и симфиз — стопа в норме одинаковые, уменьшение первого расстояния ко второму более чем на 5 см свидетельствует об остеопорозе.

При точном измерении роста уменьшение его на 6 мм может явиться указателем на новый компрессионный перелом тела позвонка. При дифференциации остеопороза с остеомаляцией показателем мышечной слабости является положительный симптом Тренделенбурга, кифоз и де-формация грудной клетки. При подозрении на метастазы обнаруживаются неврологические симптомы выпадения.

Клинические проявления

Большинство пациентов с метаболическими остеопатиями отмечают снижение работоспособности вследствие быстрой утомляемости. При остеопорозе усиление грудного кифоза приводит к гиперлордозу шейного отдела позвоночника и вызывает затылочную боль.

Больные ощущают постоянную боль в области позвоночника. Боль может проявляться в боках вследствие нарушения расположения ребер, достигающих гребня подвздошных костей.

Постоянная боль в спине вызывает у пациентов раздражение, иногда приводя к депрессивным состояниям.

При остеопорозе А. М. Parfitt (1978) описал четыре типа боли в спине, обусловленных компрессионными переломами тел позвонков с последующим снижением их высоты и корешковыми проявлениями.

Заслуживает внимания вариабельность проявлений характера болевых состояний.

У одних пациентов боль очень сильная и кратковременная, у других — постоянная (изнуряющая), у третьих — выражена слабо и может периодически исчезать.

Болевой синдром, обусловленный недиагностированными компрессионными переломами позвонков, может приводить к диагностическим ошибкам, и такие пациенты нередко наблюдаются у кардиологов, гастроэнтерологов и т. д.

По клиническим признакам течение остеопороза, связанного с поражением позвоночника, подразделяют на:

а) острое течение, которое характеризуется выраженным болевым синдромом в пораженном отделе позвоночника, обусловленным компрессионным переломом позвонка после неадекватной травмы;

б) медленное течение, которое характеризуется проявлениями в виде средней интенсивности постоянной или периодически усиливающейся боли в положении стоя или сидя, исчезающей в горизонтальном положении.

Однако могут наблюдаться переходные состояния, медленно текущие формы заболевания могут переходить в острые болевые состояния, в связи с чем пациент вынужден обращаться к врачу.

Для остеомаляции характерны длительная боль в паховой области, лонной кости, периферические боли в зонах перестройки, выраженная мышечная слабость. При почечной дистрофии больные жалуются на мышечную слабость и более редко — на боль в костях и суставах.

При метастазах и плазмоцитоме, наряду с плохим самочувствием, пациенты жалуются на снижение веса.

Характерной локализацией для остеопоротических переломов является нижняя треть лучевой кости, шейка бедренной кости и грудопоясничный отдел позвоночника (рис. 2.5.1).

Травма может быть незначительной по силе — падение с высоты собственного роста и даже тряская езда в транспорте. Например:

  1. После падения на руку появилась боль, деформация (часто штыкообразная) в области лучезапястного сустава, движения в последнем ограничены из-за болевого синдрома; можно думать о переломе лучевой кости в «типичном месте».
  2. После падения на бок появилась боль в паховой области, укорочение конечности на 5—10 см, наружная ротация, то есть сломанная нога поворачивается кнаружи (обычно это можно заметить по стопе и надколеннику), симптом «прилипшей пятки», то есть невозможность оторвать пятку от поверхности; попытка постучать по пятке или принять вертикальное положение вызывает боль в паху; можно предположить перелом шейки бедренной кости.
  3. После падения на спину и ягодицы вследствие тряской поездки в транспорте появились боли в грудном или поясничном отделах позвоночника, усиливающиеся при попытке наклона вперед, ходьбе, сидении. Давление пальцем на остистый отросток поврежденного позвонка также усиливает болевые ощущения; можно думать о переломе позвонка.

Аксиома: лечение последствий остеопороза — переломов — требует квалифицированной медицинской помощи, и чем скорее она будет оказана, тем благоприятнее прогноз.

Рентгенодиагностика

Рентгенодиагностика относится к общепринятым и распространенным методам диагностики остеопороза и других метаболических остеопатий. Она имеет большое значение, так как позволяет выявить локализацию, распространенность, характер и форму очага поражения.

Источник: https://health-medicine.info/klinicheskaya-kartina-i-diagnostika-osteoporoza/

Основные причины развития остеопороза позвоночника: симптомы и лечение, профилактические рекомендации

Остеопороз позвоночника: причины развития, клиническая картина, лечебная стратегия

Остеопороз позвоночника – опасное заболевание, сопровождающееся нарушением метаболизма, снижением плотности костной ткани, повреждением позвонков. Ранние стадии протекают практически бессимптомно, пациент не подозревает, что в важном отделе костно-мышечной системы развивается патологический процесс.

Остеопороз – распространённое заболевание. Чем старше человек, тем выше риск дегенеративно-дистрофических изменений, связанных с возрастными нарушениями. Важно знать, как предупредить развитие патологии, как распознать поражение позвонков в начальной стадии.

статьи:

Остеопороз развивается при вымывании кальция из тканей скелета, мышц, связок. Нехватка строительного материала провоцирует тяжёлые поражения отделов костно-мышечной системы.

Чем больше негативных факторов действует, тем скорее разрушаются ткани. При остеопорозе страдает не только позвоночник, но и зубы, кости, ногти.

Признаки и симптомы

Прогрессирование остеохондроза провоцирует появление негативных признаков:

  • человек горбится, снижается рост;
  • после нагрузки беспокоят боли в области позвоночника, суставов и спины;
  • фиксируются переломы костей;
  • при постукивании по поражённым позвонкам ощущается боль;
  • появляются мышечные спазмы в проблемной зоне.

О развитии негативного процесса в позвоночнике свидетельствуют косвенные признаки:

  • судороги в ногах;
  • обильный налёт на зубах после ночного сна;
  • раннее появление седины;
  • ломкость ногтевых пластин;
  • пародонтоз (зубы качаются, постепенно выпадают).

Узнайте о пользе и правилах проведения мануальной терапии при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Что делать при сильном ушибе пальца на руке? Эффективные методы лечения описаны в этой статье.

В каждом отделе позвоночника проявляются характерные признаки остеопороза:

  • грудной. Сутулость, нарушение осанки, болезненность в области груди и спины. Ощущается тяжесть в зоне между лопатками, появляется «старческий горб». Нередко пациент, страдающий от остеопороза, ходит в «позе просителя», постоянно сгорбившись, с опущенной головой;
  • шейный. При пальпации мышц шеи пациент ощущает болезненность, развиваются головные боли, тошнота, появляется слабость, часто кружится голова;
  • поясничный. Сложно высидеть в одной позе более получаса, тяжело наклоняться. В области поясницы возникают ноющие боли, кажется, что тело стало «стишком тяжёлым», ограничивается подвижность. Уменьшение длины позвоночного столба приводит к нарушению расстояния между костями таза и рёбрами, с боков возникают характерные складки.

Классификация

Остеопороз бывает двух видов. Разделение проводится по совокупности факторов, провоцирующих поражение позвонков.

Первичная форма

Основные типы:

  • сенильный остеопороз. Основная категория пациентов – мужчины и женщины старше 70 лет;
  • постменопаузальный остеопороз. К первому типу относятся женщины, переживающие период менопаузы возрастом до 70 лет;
  • ювенильный остеопороз. Проблема фиксируется у девочек и мальчиков в возрасте 10–11 лет. При своевременном обращении к врачу прогноз благоприятный, позднее начало лечения чаще всего не даёт положительного результата: изменения в позвонках принимают необратимый характер;
  • идиопатический остеопороз. Врачу сложно выявить факторы, провоцирующие негативные процессы в позвонках. Страдают лица обоих полов. Идиопатический тип патологии развивается у мужчин старше 25 лет, у женщин – после 20 лет.

Сенильный и постменопаузальный тип заболевания встречаются чаще всего.

Вторичная форма

Причины разрушения позвонков:

  • приём сильнодействующих лекарств. На костную ткань отрицательно действуют антибиотики, глюкокортикостероиды, антикоагулянты, тиреоидные гормоны, антагонисты гонадотропина;
  • аутоиммунные патологии (красная волчанка);
  • острые и хронические болезни печени, кровеносной системы, почек, сахарный диабет, неправильная работа щитовидной железы.

Информация для пациентов! При тяжести случая, действии нескольких негативных факторов нередко развивается диффузный остеопороз. При этой форме заболевания негативные изменения затрагивают не только позвоночник, но и другие отделы скелета. Основная причина дегенеративно-дистрофических изменений – старение организма, отсутствие внимания к здоровью костно-мышечной системы.

Опасность патологии

Если удалить из данных статистики травмы, то прогрессирующее поражение костной и хрящевой ткани, проблема с метаболизмом останется основной причиной перелома позвонков.

После 50 лет более трети женщин и пятая часть мужчин страдают от проявлений остеопенического синдрома. Через 20 лет статистика выглядит ещё более удручающе: половина женщин и треть мужчин имеют в медицинской карточке диагноз «остеопороз».

По мере старения организма увеличивается риск перелома позвонков, получения группы инвалидности.

Неутешительные данные объясняют важность профилактики опасного заболевания. Полностью предотвратить возрастные изменения невозможно, но каждому человеку по силам снизить риск остеопороза. При соблюдении несложных правил уменьшается вероятность дегенеративно-дистрофических изменений в позвонках.

Диагностика

Для постановки точного диагноза требуется обследование пациента на современном оборудовании. Многие исследования дорогостоящие, но без точной диагностики, последующего лечения остеопороз прогрессирует, возможен перелом позвонков с дальнейшей инвалидизацией.

Для диагностики остеопороза проводится инструментальное обследование:

  • компьютерная томография;
  • ультразвуковая денситометрия (врач оценивает скорость прохождения ультразвуковых волн через поражённый отдел позвоночника);
  • магнитно-резонансная томография;
  • рентгенография.

Методы лечения

Как лечить остеопороз? Схема терапии зависит от стадии заболевания, общего состояния пациента, наличия или отсутствия системных патологий. При вторичной форме остеопороза важно понять, какой фактор вызвал разрушение позвонков. Только после устранения причин, ухудшающих состояние костно-мышечной системы, можно приступать к лечению.

Если остеопороз развивается на фоне приёма сильнодействующих лекарств, потребуется консультация узкого специалиста, подбор препаратов с менее активным действием на отделы скелета. Ортопед и эндокринолог (гастроэнтеролог, иммунолог, терапевт) должны оценить риски для поражённой системы и позвоночника, подобрать препарат с максимально щадящим воздействием.

Схема терапии остеопороза:

  • лечение фоновой патологии (при вторичной форме поражения позвонков);
  • изменение режима питания, употребление продуктов, богатых кальцием, фосфором, витамином D;
  • прием витамина Д3 в составе мультивитаминных комплексов или в виде монопрепарата;
  • пополнение запасов кальция. Эффективен препарат Кальций Д3 Никомед, положительно воздействующий на костно-мышечную систему;
  • лечебная гимнастика для укрепления мышечного корсета, исправления нарушений осанки. Специальные упражнения показывают высокую эффективность в детском возрасте, пока скелет не полностью сформирован;
  • приём лекарств от остеопороза, нормализующих состояние костной и хрящевой ткани, ускоряющих регенерацию клеток;
  • дозированные нагрузки, изменение малоподвижного образа жизни, утренняя зарядка в приемлемом темпе, отказ от длительного нахождения в положении «стоя» или «сидя». Если напряжение позвоночника связано с профессиональной деятельностью, важно делать кратковременные перерывы, давать телу отдых. При отсутствии условий для контроля и предупреждения прогрессирования остеопороза, придётся сменить вид деятельности: здоровье дороже;
  • физиотерапия для купирования боли, устранения мышечного спазма, расслабления мягких тканей;
  • отказ от алкогольных напитков, прекращение курения. Если нет силы воли, чтобы забыть о вредных привычках, важно минимизировать получение никотина и алкоголя;
  • приём витаминно-минеральных комплексов, БАДов, укрепляющих костно-мышечную систему, повышающих иммунитет.

Узнайте для чего и как проводится артроскопия колена и о реабилитации после оперативного вмешательства.

Эффективные варианты лечения остеохондроза пояснично — крестцового отдела позвоночника описаны на этой странице.

Перейдите по ссылке http://vseosustavah.com/bolezni/osteohondroz/golovokruzhenie.html и прочтите о том, как лечить головокружение при шейном остеохондрозе.

Правила питания

Пациент обязан придерживаться правил питания, иначе разрушение позвонков будет прогрессировать. Важно знать, что некоторые продукты замедляют всасывание кальция, повышают уровень мочевой кислоты в тканях, ухудшают состояние костей.

Полезные продукты:

  • нежирное молоко;
  • творог;
  • кефир, ряженка;
  • йогурт (натуральный и с некислыми фруктами);
  • твёрдый сыр;
  • рыбий жир;
  • курятина, индейка, крольчатина;
  • яйца;
  • растительные масла;
  • злаки, можно пророщенные;
  • сушёные абрикосы;
  • овощи в свежем, тушёном и варёном виде;
  • рыба лососевых пород;
  • кунжут;
  • сгущённое молоко.

Продукты, мешающие полному усвоению минералов (кальция, фосфора, калия) и витамина ДЗ:

  • шпинат;
  • крепкий кофе и чай;
  • свекольная ботва;
  • пшеничные отруби;
  • газированные напитки;
  • пересоленные блюда;
  • ревень;
  • щавель.

Важно! Пациенты, страдающие от заболеваний костно-мышечной системы, должны реже употреблять кислые ягоды и фрукты, цитрусовые, цветную капусту, бобовые (особенно, фасоль).

Много пуринов содержит красное мясо (особенно, телятина), субпродукты, шпроты, жирная сельдь, шоколад.

Приносит вред избыток соли, острых приправ, сахара, пристрастие к булочкам, тортом, пирожным, дрожжевым изделиям.

Заболевание развивается на протяжении длительного периода. Наибольший риск вымывания кальция из костей, позвонков подстерегает прекрасный пол с наступлением менопаузы. Нехватка эстрогена провоцирует негативные изменения в различных отделах организма, в том числе, опорно-двигательном аппарате.

Женщины, уделяющие внимание своему здоровью, реже страдают от разрушения костей. Если начать лечение и профилактику остеопороза не позже, чем через 2–3 года после наступления климакса, негативные изменения исчезнут. Важно не медлить, начинать терапию, пока процесс обратим.

Как действовать:

  • правильно питаться (согласно правилам из раздела «Диета»), отказаться от частого употребления крепкого чая, всех видов кофе;
  • делать гимнастику для укрепления суставов и позвоночника, больше гулять, забыть о ношении тяжёлых сумок;
  • после 45 лет принимать препараты с фитоэстрогенами для нормализации гормонального фона, например, Гиноклин;
  • пить травяные сборы для восстановления баланса женских гормонов. Многие фитотерапевты и пациентки положительно оценивают действие «женских» трав: боровой матки, шалфея лекарственного, клевера красного, красной щётки;
  • больше времени проводить на свежем воздухе, получать природный витамин Д в ясные дни. Запрещено пребывание на жаре в часы повышенной солнечной активности, чтобы не создать предпосылки для развития опухолей груди, дерматологических заболеваний, аллергических реакций;
  • принимать препараты с кальцием, ценным витамином Д3 (Кальцимин Форте, Кальций D3 Никомед);
  • употреблять пищевые добавки с биологически активными веществами для здоровья костей и суставов;
  • нормализовать обмен веществ, пролечить эндокринные патологии. Дважды в год нужно проверять уровень гормонов щитовидной железы, показатели сахара в крови, сдавать анализы на ревмокомплекс. Ежегодное обследование у ортопеда и ревматолога должно стать нормой.

Остеопороз позвоночника всё чаще фиксируется не только у женщин, но и у мужчин. Правильное питание, отказ от курения, чрезмерного употребления алкоголя, разумные нагрузки, двигательная активность – несложные меры, предупреждающие поражение костной ткани. Ранняя диагностика, комплексное лечение остеопороза позволяют сохранить здоровье позвоночника.

Узнайте больше полезной информации об остеопорозе позвоночника из следующего видеоролика:

Внимание! Только СЕГОДНЯ!

Источник: http://vseosustavah.com/sustavy/pozvonochnik/osteoporoz.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.