Остеопороз у детей: причины возникновения, симптоматика, специфика лечения

Содержание

Лучше заняться профилактикой остеопороза у детей, чем потом лечить

Остеопороз у детей: причины возникновения, симптоматика, специфика лечения

В педиатрии остеопороз относится к числу редких заболеваний. Патология представляет собой болезнь, которая стремительными темпами поражает костный скелет.

Развитие заболевания в детском возрасте имеет некоторые особенности, оказывающие влияние не только на выбор средств терапии, но и затрудняющих диагностику. Если остеопороз не выявить своевременно, то избавиться от его последствий будет сложно, а в некоторых случаях — невозможно.

Что это такое остеопороз у ребенка

Остеопороз представляет собой патологический процесс, развивающийся в костном скелете.

Заболевание сопровождается нарушением естественного метаболизма в костных тканях, резким понижением плотности костей и повышением их хрупкости. Болезнь может быть врожденной или приобретенной.

На протяжении длительного времени симптоматика патологии остается слабо выраженной, а диагностировать ее удается только при лечении или диагностировании переломов костей у детей.

Причины заболевания

Причины развития детского остеопороза можно условно разделить на три группы. К первой категории относятся факторы, которые негативно воздействуют на процесс формирования плода во время беременности.

Нарушить состояние костного скелета могут вредные привычки женщины, несоблюдение правил гигиены, неправильное питание, нарушение режима сна и отдыха, а также некоторые хронические заболевания. Повышают риск врожденного остеопороза у детей рождение раньше срока, гипоксия или гипотрофия плода.

Возможные причины:

  • генетическая предрасположенность;
  • вскармливание неадаптированными смесями;
  • нехватка витамина Д в рационе питания или организме;
  • бесконтрольный прием сильнодействующих медикаментов;
  • интенсивное разрушение костной ткани;
  • недостаток молочных и кисломолочных продуктов в меню;
  • патологии системы пищеварения;
  • нарушение естественного процесса всасывания полезных веществ;
  • снижение интенсивности костеобразования в организме;
  • последствия воспалительных патологий (системного характера);
  • прогрессирование заболеваний почек и печени;
  • развитие эндокринных отклонений;
  • малоподвижный образ жизни;
  • недостаток ультрафиолета.

Важно! Спровоцировать развитие остеопороза в молодом возрасте  может любая форма и стадия сахарного диабета, врожденные или хронические заболевания щитовидной железы, лейкоз и различные виды артритов. При наличии таких патологий риск нарушения структуры костного скелета увеличивается в несколько раз.

Симптомы и признаки

В детском возрасте остеопороз может на протяжении длительного времени развиваться в бессимптомной форме. Признаки заболевания становятся интенсивными при серьезном поражении костного скелета.

О наличии остеопороза в первую очередь свидетельствуют болевые ощущения различного характера в области позвоночника, конечностей или других частях тела. Перелом костей у ребенка может стать неожиданностью из-за отсутствия травмирующей ситуации.

Характерные симптомы:

  • ребенок отличается низким ростом по сравнению со своими сверстниками;
  • повышенная утомляемость при длительном положении стоя или сидя;
  • ноющие или постоянные боли в области определенных участков костного скелета;
  • дискомфорт в области разных участков позвоночника, поясницы или ног;
  • суставные боли возникают во взаимосвязи с изменениями погодных условий;
  • выпячивание живота и появление округлости в области грудной клетки;
  • выпрямление поясничного отдела;
  • склонность к переломам конечностей или других отделов костного скелета;
  • судороги в области ног (возникают преимущественно в ночное время);
  • плохое состояние зубов, ногтей, волос и кожных покровов;
  • кожные складки на теле становятся асимметричными.

Справка. Остеопороз у детей по симптоматике имеет многочисленные сходства с рахитом. Отличить данные заболевания можно только путем проведения комплексного обследования маленького пациента в медицинском учреждении.

Лечение

Терапия остеопороза проводится в несколько этапов и обязательно подразумевает контроль специалистов. Самолечение может навредить ребенку и стать причиной осложнений.

Лечение осуществляется по двум направлениям — устранение симптоматики заболевания и восстановление состояния костной ткани. Медикаменты подбираются в соответствии с индивидуальной клинической картиной состояния здоровья пациента.

Этапы терапии:

  • медикаментозное лечение (прием препаратов для нормализации метаболизма, подавляющих рассасывание костной ткани и стимулирующих костеобразование — синтетические и природные эстрогены, анаболические стероиды, витамин Д, соматотропные гормоны, эстрогены и кальций);
  • курс лечебной физкультуры (начинать занятия рекомендуется не раньше, чем через три месяца после проведения основной терапии, комплекс упражнений составляется специалистом на основании клинической картины состояния здоровья пациента);
  • специальная диета (в меню ребенка должны присутствовать продукты с высоким содержанием кальция, фтора, фосфора и белка — молочная продукция, яйца, орехи, проращенные злаки, гречка, рыба и морепродукты);
  • ношение корсетов (необходимость применения таких средств коррекции определяет специалист, в некоторых случаях данная мера не является обязательной).

Важно! Главной опасностью остеопороза является критичное ослабление костного скелета. Возникает риск переломов разных отделов позвоночника, которые могут стать причиной инвалидности малыша. Болезнь обязательно надо лечить. При своевременной терапии прогнозы в большинстве случаев благоприятны.

Профилактика

Профилактические меры по предотвращению остеопороза у ребенка необходимо начинать с момента подготовки к беременности. Женщина должна соблюдать правила здорового питания, режима дня и заранее вылечить заболевания, которые могут негативно повлиять на формирование плода.

После рождения ребенка важно обеспечивать ему достаточную физическую активность и контролировать рацион питания.

Профилактика остеопороза включает в себя следующие рекомендации:

  • своевременное и полноценное введение прикорма ребенку (смеси для искусственного вскармливания надо выбирать с максимальным количеством полезных элементов);
  • контроль рациона питания ребенка (в меню должны присутствовать витамины для укрепления костного скелета);
  • обеспечение ребенку достаточной физической активности с раннего возраста (зарядки по утрам, занятия спортом);
  • соблюдение правил реабилитации, если по медицинским показаниям ребенку приходилось в течение длительного времени ограничивать свои движения;
  • использование поливитаминных комплексов для укрепления иммунитета и восполнения запаса питательных компонентов в организме (витамины должны соответствовать возрасту малыша);
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе (в день малыш должен находиться на улице не менее двух часов).

В видео рассказывают про недостаток кальция в организме

Приобретенную форму остеопороза можно предотвратить соблюдением мер профилактики.

Если у ребенка имеются генетические предпосылки к данному заболеванию, то необходимо проводить регулярные осмотры у врачей и с особым вниманием контролировать его рацион, образ жизни и предотвращать воздействие негативных внешних факторов.

При выявлении болезни следует соблюдать рекомендации врачей и исключить самолечение. Остеопороз в детском возрасте хорошо поддается терапии.

Источник: https://spina11.com/osteoporoz/op-u-detej.html

Все об остеопорозе у детей: симптомы, диагностика и лечение

Остеопороз у детей: причины возникновения, симптоматика, специфика лечения

1267

Остеопорозом называют системное заболевание, поражающее скелет человека. Большинство людей считают его болезнью старости, но, к сожалению, данная патология может проявляться у подростков и детей.

Заболевание костной ткани, сопровождающееся нарушением костного метаболизма, у детей в возрасте до 18 лет называется ювенильный остеопороз.

Данная болезнь характеризуется наличием болей, имеющих различную интенсивность, чаще всего они локализуются в области поясницы.

Причины врожденного развития болезни

В детстве костный скелет человека активно растет, увеличиваясь как в длину, так и в толщину. Увеличение толщины костей становится возможным, благодаря способности клеток надкостницы делиться, а длины — за счет наличия такой же особенности у хрящевой ткани.

Одновременно с этим на поверхности кости происходят процессы новообразования клеток и межклеточного вещества, окружающего их. Сбой данного природного процесса является причиной появления остеопороза в любом возрасте.

Можно выделить две основные группы нарушений:

  • снижение скорости процесса скелетообразования;
  • высокая деформация костной ткани.

Современными учеными было доказано, что остеопороз может быть врожденным заболеванием. Причиной тому становятся нарушения внутриутробного развития плода. К индуцирующим их факторам относят:

  • хронические заболевания одного из родителей;
  • работу матери в опасных условиях во время беременности;
  • многоплодную беременность, а также повторные роды с минимальным промежутком восстановления женского организма;
  • преждевременное родоразрешение;
  • нарушения функциональности плаценты.

Ювенильный остеопороз может развиться и в первый год жизни малыша. Это могут спровоцировать такие факторы, как:

  • частые сбои функций пищеварительного тракта;
  • плохое питания и несоблюдение гигиенических норм;
  • нехватка витамина Д, вызванная длительным отсутствием солнечного света.

Риски в пубертатном периоде

[adrotate banner=»4″]Самыми распространенными случаями появления симптомов раннего остеопороза считается их проявление в пубертатном периоде. Это связано с увеличением интенсивности обменных процессов, происходящих в тканях костей. В данный период в организме подростка достигается пик роста костной массы. На фоне этого стартует сбой обменного процесса, имеющий любую этиологию.

Стоит отметить, что из-за особенностей гормонального развития девочки в несколько раз чаще страдают остеопорозом.

Именно он является причиной большинства компрессионных переломов позвонков.

В последнее время случаи возникновения остеопороза у подростков участились из-за влияния таких факторов:

  • несбалансированное питание;
  • раннее употребление спиртных напитков и табачных изделий;
  • врожденные болезни;
  • неактивный или малоподвижный образ жизни;
  • негативное воздействие токсинов и радиации.

Остеопороз как последствие неконтролируемого приема лекарств

Данное заболевание может стать не только следствием других патологий и болезней. Его может спровоцировать бесконтрольный прием различных медицинских препаратов. Остеопороз у детей может быть вызван вынужденным длительным приемом или использованием без назначения врача следующих лекарств:

  • Синтетические эндогенные гормоны, продуцируемые корой надпочечников (Преднизолон, Дексаметазон, Бетаметазон), назначаемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
  •  Антиконвульсанты, используемые при лечении различных судорог (Фенобарбитал, Карбамазепин, Топамакс).
  • Антибиотики тетрациклиновой группы.
  • Антациды — препараты, применяемые для снижения кислотности в желудке.

Симптомы заболевания у детей

Какие-то конкретные проявления данного заболевания у детей отсутствуют. Первые жалобы на болевые ощущения в районе ног или хребта могут поступить уже тогда, когда имеется значительное поражение костной ткани. К симптомам, на которые необходимо обратить внимание, относятся:

  • невысокий рост ребенка в сравнении со сверстниками;
  • возникновение асимметричных складок с боковых сторон в случаях искривления позвоночника;
  • изменения осанки (выпячивание живота, округление грудной области и так далее).

При наличии врожденного заболевания на рентгенологических снимках можно наблюдать истощение костного слоя или неправильную форму позвонков.

Диагностика

В большинстве случаев симптомы детского остеопороза совпадают с проявления такого заболевания, как рахит. Поэтому при определении данного заболевания нет мелочей. Диагностика начинается с тщательного сбора анамнеза и клинических проявлений. Подтвердить диагноз можно, только основываясь на данных полного комплексного обследования ребенка. В комплекс входят:

  • обзорная рентгенография (наличие и степень снижения плотности тканей);
  • компьютерная томография (визуализация местоположения компрессионных переломов);
  • измерение минеральной плотности тканей костей (денситометрия);
  • биопсия подвздошной кости (инвазивный метод).

Терапевтические методы лечения

Современные терапевтические методы лечения детей с диагнозом «остеопороз» дают высокий процент излечения. Но при данном заболевании, как и при любом другом, очень важно своевременно обратиться за помощью к специалистам.

При грамотно подобранном лечении наступает снижение симптоматических проявлений болезни и стабилизация состояния ребенка благодаря возобновлению природного баланса костеобразования.

Курс симптоматической терапии условно можно разделить на несколько составляющих:

  1. Подбор меню, которое должно быть обогащено кальцием и фосфором, а также содержать большое количество белков.
  2. Разработка специального комплекса лечебных физических упражнений. К ним приступают минимум через 3 месяца после начала курса лечения. Иначе это может привести к множеству мелких переломов.
  3. Подбор щадящих обезболивающих средств при выраженном болевом синдроме и ношение поддерживающего корсета.

Для устранения причин проявления остеопороза могут применяться такие лекарства:

  • кальцитонины — вещества, предотвращающие рассасывание костных тканей;
  • стероиды и СТГ — медикаменты, индуцирующие процессы образования костной массы;
  • витамин D для поддержания и нормализации общего состояния ребенка.

Вследствие негативного воздействия стероидов (гормонов), которое может оказываться на неокрепший организм ребенка, в процессе лечения применяют только новейшие, максимально очищенные препараты.

Народные способы лечения

Одновременно с основной терапией и только после разрешения лечащего врача можно использовать народные методы, которые помогут стабилизировать гормональный фон и улучшат усвоение микроэлементов.

Смеси и отвары

  • Отвар из смеси трав. Для приготовления взять по 1 столовой ложке сон-травы, чернобыльника и ясменника пахучего. Залить отмерянную смесь 0,5 литра некрутого кипятка, дать отстояться. Пить в течение дня по четвертой части стакана.
  • Смесь из свежеотжатого сока лимона, яичной скорлупы, окопника и аптечного зверобоя, взятых в равных частях.
  • Укропный отвар. Для приготовления берут по 200 грамм свежих укропа и петрушки. Заливают кипящей водой так, чтобы жидкость покрывала зелень, и настаивают не менее 3 часов. Принимают ежедневно по 80—100 мл.
  • Сделать смесь из равных долей следующих трав: корня одуванчика, ярутки полевой, сурепки обыкновенной, корня аира, зверобоя, травы недотроги. Для приготовления отвара взять столовую ложку смеси, залить стаканом кипятка, настаивать в течение часа. Отфильтрованную жидкость нужно выпить в течение дня.

Питание

В рацион ребенка добавляются блюда, приготовленные из ламинарии и морской капусты, свежие фрукты, овощи, орехи, ягоды. Это помогает насытить организм необходимыми микроэлементами.

Также богатым необходимыми солями кальция и фосфора является луковый суп. Способ приготовления: нарезать мелкими кубиками две большие луковицы с шелухой, пассировать до золотистого цвета, залить литром крутого кипятка и кипятить на протяжении 15—20 минут. Настоять полчаса, процедить и принимать по 1/3 полученного объема раз в день.

Компрессы

Для наружного применения подойдут компрессы с такими настойками:

  • Ромашка и донник. Смешать травы в равных частях, залить 200 г сбора 500 мл качественной водки или спирта. Настаивать 72 часа. Такой компресс можно использовать ежедневно.
  • Свежие березовые почки. Залить 200 граммов почек 0,5 литра водки, настаивать 72 часа.

Остеопороз у детей: причины, симптомы, диагностика и лечение

Остеопороз у детей: причины возникновения, симптоматика, специфика лечения
Здоровье 30 января 2017

Остеопороз у детей – это болезнь костной ткани организма. Суть данного заболевания состоит в том, что кости человека становятся хрупкими, уменьшается их плотность, и они становятся подвержены переломам.

Некоторое время назад эта болезнь не диагностировалось у детей, а считалось исключительно взрослым недугом. Но в настоящее время ситуация изменилась. Сейчас данный диагноз ставится детям.

Внутриутробно приобретенный остеопороз. Почему возникает?

Как правило, остеопороз у детей диагностируется в период полового созревания. Но также данное заболевание может возникнуть и в более раннем возрасте.

Возможен врожденный остеопороз у детей. Причины его появления могут быть разные. Давайте их рассмотрим:

  1. Недоношенные малыши подвержены возникновению остеопороза.
  2. Гипоксия может являться причиной возникновения такого заболевания, как остеопороз, у детей.
  3. Гипотрофия.
  4. Различные плацентарные патологии.
  5. Если женщина вынашивает двойню или тройню, то будущие детки попадают в группу риска возникновения остеопороза.
  6. Небольшой перерыв между родами.
  7. Нарушение нормального ритма жизни с соблюдением режима беременной женщиной.
  8. Какие-либо хронические заболевания девушки, которая вынашивает ребёнка.
  9. Вредные привычки будущей мамы, такие как употребление спиртных напитков, курение и приём наркотических средств.

У годовалого ребенка остеопороз. почему?

Помимо внутриутробного приобретения остеопороза, также он может быть диагностирован на первом году жизни ребёнка. По каким причинам заболевание появляется у маленьких деток? Причины могут быть следующие:

  1. Отказ матери от грудного вскармливания. Кормление младенцев искусственными смесями. Особенно низкого качества.
  2. Нехватка витамина D.
  3. Нарушение функций кишечника по всасыванию питательных веществ.
  4. Дефицит солнечного света.
  5. Плохая гигиена.

Подростковый период. Почему возникает болезнь?

Причины того, почему остеопороз появляется у детей в период полового созревания:

  1. Употребление спиртных напитков, табака и веществ, содержащих наркотические вещества.
  2. Неполноценное питание, отсутствие употребления молочных продуктов.
  3. Малоподвижный образ жизни.
  4. Неблагоприятные условия жизни, отравление радиацией или токсинами.
  5. Если подросток не занимается физкультурой, то это может стать одной из причин возникновения остеопороза.
  6. Хронические заболевания таких органов, как желудок, почки и печень.
  7. Воспалительные процессы в организме, например туберкулёз и прочие.

Некоторые лекарства приводят к возникновению остеопороза

Помимо вышеперечисленных причин, существует ещё одна, которая может появиться в любом возрастном периоде. Прием определённых медикаментов также может привезти к развитию такого заболевания.

К этим лекарствам относятся:

  1. Гормональные препараты, изготовленные на основе глюкокортикостероидных веществ.
  2. Лекарственные средства, предназначенные для приёма против судорог, – антиконвульсанты.
  3. Химиотерапевтические средства.
  4. Применение таких антибиотиков, как “Тетрациклин” и “Циклоспорин”.
  5. Лекарственные средства, направленные на снижение уровня кислотности в желудке.

Болезни

Также частой причиной возникновения остеопороза являются хронические заболевания, связанные с нарушением обмена веществ в организме.

К таким относятся сахарный диабет, лейкоз, артрит, нарушение функций щитовидной железы и прочие.

Если остеопороз присутствует в организме ребёнка, то, как следствие, увеличивается возможность различных переломов, а также общее состояние ухудшается. Поэтому необходимо обратиться к врачу и получить медицинскую помощь.

Как определить, что у ребенка остеопороз?

Возраст ребёнка определяет возникновение трудностей диагностирования остеопороза в организме по внешним признакам, так как их просто нет. Вначале появляются непродолжительные боли при остеопорозе в области позвоночника или ногах. Затем отмечается быстрая утомляемость организма.

Наблюдается усталость при нахождении в одном каком-то положении, например сидя или лёжа на боку. Если заболевание продолжает прогрессировать, то боли при остеопорозе увеличиваются и становятся постоянными и ноющими. Также у ребёнка может возникнуть перелом кости без нанесения травмы. Данный вид является спонтанным.

Как правило, этим переломам подвергаются такие части тела, как локтевой и плечевой отдел, шейка бедра.

Внешние признаки

По каким внешним параметрам можно определить, что у ребёнка остеопороз (МКБ-10 выделил для данного заболевания разделы M80-M82)? Сейчас рассмотрим признаки:

  1. Задержка роста.
  2. Меняется осанка ребёнка, а именно убирается прогиб в области поясницы, живот выпирает наружу, а грудная клетка округляется больше нормы.
  3. Кожные складки становятся несимметричными. Это связано с тем, что позвоночник отклоняется в какую-либо сторону.

Проводим рентген. На снимках видны признаки болезни?

Диагностика данного заболевания имеет определённые трудности. Для того чтобы поставить диагноз, необходимо наблюдать за ребёнком определённое время. Также, если у ребенка возникают переломы, то по их рентгеновским снимкам можно увидеть определённые признаки остеопороза.

  1. Верхний слой костной ткани не обладает необходимой плотностью.
  2. Изменение формы позвонков, а именно они имеют клиновидный вид.
  3. Тонкий слой наружного слоя кости.
  4. Перестроение костной ткани из одного участка в другой.

Денситометрия

У детей младшего возраста диагностировать остеопороз ещё сложнее, так как похожие симптомы имеет такое заболевание, как рахит. Но существует метод определения остеопороза у маленьких деток, а именно денситометрия.

Посредством данного метода можно выявить минеральную плотность костей. После того как диагноз “остеопороз” поставлен, врач назначает необходимую терапию.

Лечение ребёнка составляется индивидуально, так как необходимо учитывать возраст и особенности организма того или иного пациента.

Лечение детей

Что нужно знать, перед тем как лечить остеопороз? МКБ-10 делит заболевание на два вида – первичный и вторичный. Перед проведением терапии стоит определить тип.

Болезнь в детском возрасте поддаётся лечению. Главное, не затягивать, а предпринять все необходимые меры по восстановлению организма и следовать назначениям врача.

  1. Прежде всего доктор назначает специальный рацион питания для ребёнка, который включает в себя продукты, содержащие в большом количестве белок, кальций и фосфор. Диета при остеопорозе является одним из основных элементов лечения.
  2. Через определённое время в обязательном порядке назначается лечебная физкультура. Упражнения необходимы для защиты организма от каких-либо костных изменений. Существуют определённые комплексы физических нагрузок, которые обеспечат оздоровительный эффект для детского организма.
  3. Если у ребёнка присутствуют болевые ощущения, которые сложно терпеть, то врач назначает обезболивающие препараты для лечения остеопороза.
  4. Ребёнку подбираются корсеты, которые нужно будет носить.

Препараты

Помимо диет, физических упражнений и корсетов, назначаются препараты для лечения остеопороза и для устранения основных симптомов заболевания. К ним относятся:

  1. Кальцитонины и эстрогены. Данные препараты могут быть как природного происхождения, так и синтетического производства. Их воздействие на организм направлено на укрепление костей ткани. Врач назначает короткие курсы приёма данных препаратов. О том, какой кальций лучше принимать, нужно посоветоваться с лечащим доктором.
  2. Стероидные анаболики и соматотропные гормоны. Данные препараты необходимы для наращивания костной ткани.
  3. Обязательно назначается витамин D и “Остеогенон”. Эти препараты необходимы для нормализации метаболизма в детском организме. Нарушение его функций является основной причиной размягчения костной ткани.

По возможности, лучше избегать употребления гормональных препаратов, так как они могут вызвать осложнение работы других органов и систем детского организма. Поэтому если есть возможность осуществить лечение и восстановить организм без приёма гормонов, то лучше их не употреблять. А ограничиться такими способами лечения, как диета при остеопорозе, приём кальцитонинов и витаминов.

Существуют народные рецепты укрепления костной ткани. К таким относятся яичная скорлупа с лимонным соком, настои из трав окопника и зверобоя. Кальций при остеопорозе необходим. Травяные настои не нанесут вреда, но перед применением данных лечебных средств лучше посоветоваться с врачом.

Профилактические меры по предотвращению остеопороза

Для поддержания костной ткани в здоровом состоянии полезно давать ребёнку витаминные комплексы, в которые входят витамин D, магний, кальций. Какой кальций лучше, может определить врач. Также необходимо обеспечить ребёнку правильное питание, обогащённое полезными микроэлементами и витаминами.

Помимо этого, должен соблюдаться режим дня и занятий физкультурой. Необходимо приучить ребенка к здоровому образу жизни, чтобы у подростка не возникало мыслей об употреблении алкоголя или наркотических средств. Также следует рассказать подрастающему поколению о вреде курения.

Самым лучшим способом объяснения ребенку правильных вещей является собственный пример.

Если родители будут вести здоровый образ жизни, гулять, заниматься спортом, то у ребенка перед глазами будет находиться наглядный пример для подражания.

Следует привить подростку знания о том, что необходимо следить за состоянием своего организма и относиться к нему бережно и внимательно. Если что-то беспокоит, то не нужно ждать, а обратиться в медицинское учреждение для оказания своевременной помощи.

Сбалансированное питание, прогулки на свежем воздухе, физические нагрузки обеспечат хорошее самочувствие и прекрасное настроение ребенку.

Источник: .ru

Источник: http://monateka.com/article/80837/

Остеопороз у детей: клиника, методы терапии, профилактика

Остеопороз у детей: причины возникновения, симптоматика, специфика лечения

При остеопорозе уменьшается минеральная плотность костей, они становятся менее прочными, чем в норме. Возникает угроза переломов при незначительных внешних механических воздействиях в обычной бытовой обстановке.

Патология может развиться в любом возрасте и по разным причинам. Обычно резорбция костей — болезнь, присущая пожилым людям вследствие гормонального дисбаланса и естественного процесса старения. Остеопороз у детей чаще встречается в период взросления, гормональной перестройки. Но это заболевание может диагностироваться даже у новорожденных.

Почему развивается остеопороз у детей

В любом возрасте в патогенезе заболевания важны два момента: замедление остеосинтеза и ускорение распада костной ткани. Результатом является преобладание резорбции над процессом нарастания костной массы. Спровоцировать возникновение остеопороза могут следующие причины:

  • эндокринная патология (нарушения функции щитовидной и поджелудочной железы, аденома гипофиза, ожирение);
  • неблагоприятное протекание внутриутробного развития плода;
  • неправильное вскармливание младенца и отсутствие в рационе детей необходимого количества кальция и других минералов;
  • артриты посттравматического и ревматоидного происхождения;
  • острые воспалительные процессы любой этиологии и локализации;
  • хронические болезни желудка, кишечника, печени, почек, нарушающие усвоение и усиливающие выведение минеральных компонентов из организма;
  • детский церебральный паралич (ДЦП) с ограничением движений.

Также важно наличие наследственной предрасположенности. Очень часто инициируют процесс разрежения костей длительно принимаемые медикаменты определенных фармакологических групп. К ним относятся следующие лекарства:

  • глюкокортикостероидные гормоны при бронхиальной астме, коллагенозах;
  • противосудорожные препараты при эпилепсии и судорожном синдроме;
  • противоопухолевые медикаменты;
  • антибиотики и противогрибковые средства на фоне острых инфекций;
  • антациды при хронической патологии органов пищеварения.

В различных возрастных группах деминерализация элементов скелета может быть обусловлена разными патологическими причинами.

Ранний детский возраст

В этом периоде на состояние опорно-двигательного аппарата отрицательно влияют искусственное вскармливание, ведущее к замедлению нарастания минеральной плотности костей. Неотрегулированное питание нарушает ферментативные функции кишечника. Поэтому кальций, фосфор и другие минералы всасываются и усваиваются плохо. Это же касается белков, участвующих в построении элементов скелета.

Маленький ребенок нуждается в повышенном внимании и хорошем уходе. С ним нужно много гулять. При ограниченном нахождении младенца на свежем воздухе в солнечные дни развивается недостаток витамина D, без которого нарушается встраивание кальция в структуру костей.

Остеопороз новорожденных

Врожденная патология может быть следствием таких обстоятельств:

  • многоплодная беременность;
  • сложные роды, сопровождающиеся асфиксией плода;
  • недоношенность и преждевременные роды;
  • патология плаценты, следствием которой является хроническая внутриутробная гипоксия плода;
  • истощенность женского организма частыми беременностями и родами;
  • хронические болезни будущей матери;
  • курение, прием спиртных напитков и употребление наркотиков в период вынашивания ребенка;
  • несоблюдение будущей мамочкой режима труда и отдыха, стрессовые ситуации и перегрузки.

Подростковый возраст

Разрежение костей в период взросления встречается часто. Основными причинами ювенильного остеопороза являются несбалансированная диета, употребление ребенком алкоголя, наркотических веществ, курение, плохая экология. Иногда виноваты родители, не проводящие лечения хронической патологии различных органов.

Отрицательно влияет на состояние костей подростков пассивный образ жизни с незначительной двигательной активностью, напряженный психо-эмоциональный климат в семье или классе.

Симптомы болезни в детском возрасте

Нарушения минерального обмена приводят не только к патологии костной структуры, но и к прогрессирующему ухудшению общего состояния маленького пациента. Остеопороз может осложниться деформацией конечностей, замедлением роста и развития.

В начальной стадии симптомы остеопороза неопределенны и вряд ли могут помочь врачу в постановке диагноза. Ребенка могут беспокоить следующие моменты:

  • утомляемость, постоянная вялость;
  • неприятные ощущения в области спины или ног в конце дня, усиливающиеся при длительном нахождении в одной позе или совершении монотонных движений;
  • частые головные боли;
  • ощущение ползания мурашек, покалывания, особенно в участках максимальной деминерализации.

Родители замечают, что дети становятся более капризными, раздражительными, хуже кушают и спят.

При прогрессировании заболевания появляются боли ноющего, изредка стреляющего характера, провоцируемыми небольшими нагрузками, например, ходьбой или длительным нахождением в положении стоя. После отдыха болезненные ощущения постепенно проходят. С течением времени болевой синдром становится постоянным и не поддается даже воздействию анальгетиков.

На следующей стадии часто происходят спонтанные переломы, вызванные незначительным внешним воздействием в бытовой обстановке или в процессе игры. Наиболее уязвимы кости предплечья, позвоночник, бедренная кость и плечо. К сожалению, обычно именно на этом этапе болезни выставляется диагноз.

Во время осмотра специалисты зафиксируют следующие патологические признаки:

  • изменения осанки (сутулая спина и выпирающий живот);
  • формирование сколиоза;
  • замедление роста;
  • деформация конечностей (особенно характерно о-образное искривление ног);
  • быстро прогрессирующий кариес и пародонтит;
  • выпадение волос;
  • расслоение и ломкость ногтевых пластинок;
  • повышенная сухость кожных покровов.

Как выявить патологию

Если что-то тревожит родителей, нужно обратиться в районную поликлинику к педиатру. Для диагностики детский доктор назначит необходимые анализы и инструментальные методы обследования:

  • биохимический анализ крови — показывает, сколько ионизированного кальция в крови и каков гормональный фон;
  • УЗИ;
  • рентген;
  • денситометрия.

Назначая методы обследования, специалист учитывает возраст ребенка, так как возможно пагубное воздействие излучения различного характера на растущий организм.

Умеренно выраженный процесс разрежения костей на рентгене проявляет себя следующими чертами:

  • ячеистая структура;
  • размытость костных контуров костей и суставов;
  • позвонки становятся сначала клиновидными, затем сплющиваются и напоминают форму рыбьих позвонков;
  • расширение костно-мозгового канала;
  • уменьшение толщины наружного костного слоя.

Денситометрия широко применяется в педиатрии, так как помогает выявить снижение минеральной плотности костей на начальных стадиях.

Особенности лечения остеопороза у детей

Борьба с процессом разрежения костей является сложной задачей. Но в детском возрасте лечение остеопороза дает хорошие результаты и прогноз болезни благоприятный. Для достижения успеха специалисты сначала выявляют причину развития болезни, чтобы назначить адекватную терапию. Также учитываются индивидуальные особенности ребенка, состояние здоровья и стадия заболевания.

Главные задачи терапии:

  • воздействие на причину патологии;
  • улучшение остеосинтеза;
  • замедление костной резорбции;
  • нормализация кровоснабжение костной ткани;
  • увеличение поступления и усвоение кальция, минералов, витамина D.

Лекарственная терапия

Важно применение симптоматических средств, облегчающих состояние маленького пациента. К ним в первую очередь относятся лекарства, снимающие болевой синдром в области пораженных участков скелета.

Обычно используют нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Мовалис), анальгетики (Пенталгин). Дозы и длительность лечения определяет доктор исходя из состояния пациента и массы тела.

Для лечения детского остеопороза используются кальцийсодержащие средства, имеющие в своем составе активную форму витамина D3. Это повышает их эффективность, так как улучшает усвоение минерала. Назначает лекарства только доктор, учитывая возрастные ограничения в их применении. В педиатрии используются следующие препараты:

  1. Альфадол-Са и Кальций-D 3 Никомед — применяют в лечении детей старше 3 лет.
  2. Кальцемин можно принимать малышам, достигшим 5 лет. Он хорошо усваивается и содержит целый ряд полезных микроэлементов.
  3. Витрум Кальциум D3 и Кальцемин Адванс являются очень эффективными и популярными средствами, но их прием разрешен только детям старше 12 лет.
  4. Компливит Кальций Д3 — разработан специально для детей, имеет сбалансированный состав и много полезных минералов.

В терапии остеопороза используются лекарства из различных фармакологических групп: гормоны, бисфоффонаты, стероидные анаболики. В детской практике они применяются крайне редко и по особым показаниям.

Для общеукрепляющего воздействия на растущий организм назначают витамины, антиоксиданты, иммуномодуляторы.

Дополнительные меры оздоровления

Лечить остеопороз нужно комплексно, поэтому важны вспомогательные мероприятия по улучшению питания и нормализации образа жизни.

Диета должна быть сбалансированной по всем питательным ингредиентам, особенно важно содержание белка и кальция. Обязательным компонентом рациона являются молочные продукты, нежирное мясо, морская рыба и морепродукты, зелень.

Без соответствующей возрасту и состоянию костной системы физической нагрузки справиться с болезнью невозможно. Движения способствуют укреплению мышц, суставов и костей, оказывают тонизирующий и общеоздоровительный эффект.

Но ребенок должен не только много гулять, но и делать индивидуально подобранный комплекс упражнений. Рекомендации по выполнению даст специалист по лечебной физкультуре. Задача родителей — контролировать регулярность занятий в домашних условиях.

При необходимости специалисты подберут корсет, ношение которого уменьшит боль и облегчит движение.

Широко применяются такие способы оздоровления, как общеукрепляющий массаж, иглорефлексотерапия, некоторые методы физиотерапевтического воздействия.

Ответы на вопросы

Клинические проявления каких болезней похожи на симптомы остеопороза?

В первую очередь это касается заболеваний, сопровождающихся болями в костях и суставах: артриты, рахит, травмы, ревматизм. Точный диагноз выставит специалист после проведения инструментального обследования.

Какими последствиями грозит заболевание?

В запущенных случаях происходят переломы тел позвонков и костей нижних конечностей. Это приводит к ограничению двигательной функции и инвалидности.

При разрушении суставов приходится прибегать к хирургическим методам лечения, включая эндопротезирование. Обычно это касается коленного и тазобедренного сочленений.

С какого возраста можно проводить денситометрию?

Этот метод обследования применяется у детей старше 5 лет, но при этом приборы должны быть оснащены соответствующей компьютерной программой. При наличии предрасполагающих моментов к развитию остеопороза проведение денситометрии позволит доктору назначить своевременное профилактическое лечение.

Что поможет предотвратить развитие остеопороза?

Меры, предотвращающие ломкость костей у детей, являются довольно простыми:

  • курсовой прием витаминов, обогащенных минералами, особенно в переходные периоды года;
  • питание, полноценное в отношении белка, витаминов и минералов;
  • правильный режим дня;
  • регулярные дозированные физические нагрузки;
  • воспитание ребенка в духе здорового образа жизни;
  • обращение к педиатру при минимальных жалобах на недомогания;
  • хорошие взаимоотношения в семье, которые помогут ребенку избежать пагубных привычек.

Заключение

Если вовремя выявить проявления остеопороза у детей и обеспечить маленьких пациентов адекватной медицинской помощью, процесс разрушения костей будет остановлен. Это избавит от переломов и других опасных проявлений патологии во взрослом состоянии.

Источник: https://artritu.net/osteoporoz-u-detey-simptomatika-lechenie

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.