Остеохондроз и грыжа позвоночника: клиническая картина и особенности лечения

Содержание

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы, лечение, степени, признаки, последствия и диагностика

Остеохондроз и грыжа позвоночника: клиническая картина и особенности лечения

Многие люди после тридцати лет хотя бы раз чувствовали боль в районе поясницы. К достижению шестидесяти лет такой дискомфорт возникает у 80 % людей.

Практически всегда причина заключается в поясничном остеохондрозе. Данная патология провоцирует развитие неприятных симптомов и может сильно ухудшать качество жизни человека.

Чтобы не допустить развития негативных последствий, крайне важно вовремя обратиться к врачу.

Клиническая характеристика остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Эта болезнь широко распространена, потому что именно поясница чаще всего страдает при высоких нагрузках. В составе поясничного отдела присутствует пять позвонков, помимо того, он соединяет крестец с грудным отделом. Межпозвоночные диски, состоящие из студенистого ядра, обеспечивает ему гибкость. Эти элементы локализуются внутри фиброзного кольца.

Остеохондроз провоцирует дефицит питательных веществ в дисках. Из-за этого они становятся менее эластичными. Кроме того, снижается их высота. Уменьшение расстояния между позвонками провоцирует ущемление нервных корешков. В итоге в районе поясницы возникают ощутимые боли.

После распространения изменений снижается возможность фиксирования позвоночника. Иногда появляются грыжи и подвывихи – данные нарушения связаны с болями. Впоследствии может случиться даже разрыв диска и защемление нервных окончаний.

С последующим развитием болезни в процессе начинают участвовать сосуды, связки, спинной мозг. Могут развиваться костные разрастания. На последнем этапе развиваются параличи и парезы. Иногда нарушается функционирование тазовых органов.

У людей молодого возраста болезнь непрерывно прогрессирует. В старости патология может никак себя не проявлять, несмотря на наличие изменений. Если вовремя не приступить к терапии болезни, могут развиться очень опасные последствия.

Степени

Патология имеет необратимый характер, а ее симптомы напрямую определяются степенью:

  • Первая степень. В этот период протекают патологические процессы в студенистом ядре. Возникает дискомфорт, связанный с раздражением нервных окончаний. Они могут иметь острый или ноющий характер. При возникновении спазмов крупных артерий бедра нарушается кровообращение, что чревато появлением патологий артерий ног.
  • Вторая степень. Прогрессирует разрушение фиброзного кольца. Из-за потери стабильности позвонки становятся слишком подвижными. В результате слишком сильно напрягается мышечная ткань. У пациента появляется высокая утомляемость мышц поясницы, ощущение дискомфорта.
  • Третья степень. Разрывается фиброзное кольцо, что приводит к выходу содержимого студенистого ядра. Этот процесс провоцирует формирование грыжи. Возникают корешковые синдромы. Вначале пациент ощущает высокую чувствительность в пораженном участке, ощущение жжения, покалывания, онемение. Иногда полностью может исчезнуть чувствительность. В особо тяжелых случаях развивается паралич и мышечная атрофия.
  • Четвертая степень. Нарушается работа позвонков, структура суставов и связок. Развивается артроз суставов. Боли могут исчезнуть, опорная функция позвоночника восстанавливается, однако значительно уменьшается амплитуда в нем. Для четвертой степени характерны самые разные симптомы заболевания.

Причины

Более трети пациентов с таким остеохондрозом имеют проблемы с печенью или органами пищеварения. При наличии таких отклонений происходит напряжение и спазмы мышц и сосудов, что провоцирует дефицит кислорода и появление дистрофических отклонений. Усугубляет данные процессы нарушение обмена веществ.

Появление этой формы остеохондроза нередко становится следствием застойных явлений в тазовых органах. Они могут быть связаны с запорами, колитами, геморроем. У женщин подобные проблемы являются следствием воспаления придатков, а у мужчин – простатита.

Причины остеохондроза также включают следующее:

  1. Дефицит физической активности.
  2. Болезни суставов.
  3. Проблемы с пищеварением.
  4. Травмы спины.
  5. Патологии сердца и сосудов.
  6. Болезни эндокринной системы.
  7. Проблемы с позвоночником.
  8. Воспаления.
  9. Плоскостопие.
  10. Повышенные физические нагрузки.
  11. Нарушение метаболизма.
  12. Возрастные изменения.

Также существуют факторы риска, многократно повышающие вероятность развития поясничного остеохондроза:

  • избыточный вес;
  • наследственность;
  • нерациональное питание;
  • нарушение осанки;
  • долгое пребывание в некомфортном положении;
  • хроническое недосыпание;
  • частые стрессы;
  • переохлаждение.

Источник: https://osteohondroza.net/vidy/osteohondroz-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika.html

Остеохондроз и грыжа шейного отдела позвоночника: сравнение симптомов и методов лечения

Остеохондроз и грыжа позвоночника: клиническая картина и особенности лечения

В большинстве случаев причиной болей в шейном отделе позвоночника является остеохондроз или межпозвоночные грыжи. Как отличить остеохондроз от грыжи, если заболевания имеют схожую симптоматику: болезненность в шее, между лопаток, онемение ноги или руки. Поставить правильный диагноз помогут инструментальные и клинические исследования, а также особенности протекания каждой из болезней.

Шейный остеохондроз: клиническая картина и причины возникновения

Остеохондроз представляет собой заболевание дегенеративно-дистрофического характера, при котором происходит поражение дисков позвоночного столба и прилегающих к ним сочленений.

Остеохондроз позвоночника классифицируют на шейный, грудной, крестцовый и поясничный в зависимости от локализации патологического процесса. Нарушение метаболизма приводит к деформации межпозвоночных дисков и снижению их эластичности.

Расстояние между позвонками сокращается, нервные окончания спинного мозга сдавливаются.

В результате проявляются такие симптомы остеохондроза как:

  • фибромиалгия (мышечно-скелетная боль) в руках и шее;
  • снижение подвижности;
  • мигрень;
  • скачки АД (артериального давления);
  • хроническая усталость;
  • затрудненное дыхание;
  • нарушение осанки.

Особенности протекания остеохондроза шейного отдела позвоночника можно узнать из видео.

причина возникновения остеохондроза – неравномерная нагрузка на позвоночный столб. Спровоцировать ее могут «сидячая» работа, ожирение, длительное нахождение в статичной позе.

В группе риска пациенты с плоскостопием или слабыми мышцами спины, а также женщины, предпочитающие туфли на шпильке. Кроме повышенной нагрузки на позвоночник спровоцировать остеохондроз может:

  • нарушение метаболизма;
  • эндокринные болезни;
  • нехватка витамина В, С и D;
  • травмы позвоночника.

Обычно первые симптомы проявляются в 25-27 лет, но пациенты не обращают на них внимания. Поэтому диагностируют патологию в 35-40 лет, когда патологический процесс начинает прогрессировать.

Грыжа шейного отдела: симптоматика и провоцирующие факторы

Межпозвоночная грыжа – результат прогрессирования остеохондроза, при котором происходит дегенеративные изменения фиброзного кольца, именуемые протрузией: замена фиброзной ткани на рубцовую, не обладающую необходимой прочностью и эластичностью. Постепенно рубцевание приводит к ослаблению фиброзного кольца и его разрыву, на месте которого образуется грыжа.

Кроме остеохондроза спровоцировать появление грыжи шейного отдела позвоночника могут:

  • спондилез;
  • спондилартроз;
  • травмы позвоночника.

Отличия грыжи от остеохондроза в особенности симптоматики:

  1. Пациента беспокоит приступообразная боль в задней части шеи, которая усиливается при поворотах головы или чихании.
  2. Отнимается или немеет рука при защемлении нервных окончаний спинного мозга.
  3. Наблюдаются частые головокружения.
  4. Нарушаются координация и походка.
  5. Ухудшается память.

Разновидностью патологии является грыжа Шморля – проваливание хрящевой ткани диска в губчатую ткань верхнего или нижнего позвонка. Такое заболевание протекает бессимптомно и определяют его при проведении рентгенологического исследования.

Отсутствие адекватной терапии может привести к ущемлению спинного мозга, проявляющемуся дыхательным параличом, спастическим параличом нижних конечностей и предплечий. Такое состояние требует немедленной госпитализации пациента, так как представляет опасность для жизни.

Остеохондроз и грыжа: общие признаки и отличительные особенности

Грыжа является осложнением остеохондроза шейного отдела позвоночника, поэтому заболевания имеют схожую клиническую картину и общие причины возникновения.

Распознать образование можно по более яркой симптоматике – пациента мучают постоянные сильные боли, нарушается походка, ухудшается общее самочувствие.

Эти признаки позволяют врачу заподозрить переход остеохондроза на новую стадию и появление межпозвоночных грыж.

Поставить окончательный диагноз позволяют инструментальные и клинические методы исследования, общие для обоих патологий.

Методы диагностики

Не стоит заниматься самодиагностикой. Патологии позвоночника требуют консультации у врача хирурга или ортопеда. Врач проводит первичный осмотр, собирает анамнез имеющихся у пациента хронических заболеваний и направляет на:

  • УЗИ сосудов шеи;
  • МРТ (магнитно-резонансную томографию) шейного отдела;
  • КТ (компьютерную томографию).

Клинические анализы крови и мочи не информативны при болезнях позвоночника, но позволяют подтвердить или исключить наличие воспалительного процесса.

Лечение

Лечение болезней позвоночника – комплексное. А количество терапевтических мероприятий зависит от стадии патологии. Чем раньше выявлено заболевание, тем легче с ним справиться.

Общие принципы терапии

Терапия патологий направлена на устранение болезненности. Для этого назначают:

  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства);
  • обезболивающие препараты местного или системного воздействия.

Восстановить метаболизм в хрящевой ткани диска помогают хондопротекторы. Популярным средством лечения остеохондроза шеи является препарат Дона, он стимулирует регенерацию хряща и устраняет воспалительный и деструктивный процесс в сочленении.

Если патология прогрессирует, дополнительно назначают миорелаксанты для снятия мышечного спазма. Сильные болевые приступы при грыжах устраняют при помощи новокаиновой блокады.

В дополнение к медикаментозному лечению показана физиотерапия:

  • электрофорез;
  • массаж шариками су джок;
  • магнитолечение;
  • применение лазера и ультразвука;
  • аппликации с лечебной грязью.

Массаж, мануальная терапия и физиопроцедуры разрешается использовать только во время ремиссии. В противном случае они могут спровоцировать прогрессирование патологии.

Йога и лечебная гимнастика позволяют ускорить процесс выздоровления. Спортивные методики направлены на восстановление двигательной активности, активизации кровообращения в пораженном участке позвоночника.

Все упражнения выполняют в щадящем режиме с минимальной нагрузкой на позвоночный столб.

Под запретом резкие повороты и наклоны, которые могут повредить капсулу межпозвоночного диска и привести к резкому ухудшению самочувствия пациента.

Особенности лечения межпозвоночных грыж

Разница в терапии остеохондроза и грыжи шейного отдела позвоночника в том, что в первом случае достаточно консервативного лечения, а грыжи, сопровождающиеся сильным болевым или миелопатическим синдромом, требуют оперативного вмешательства.

Все операции по устранению межпозвоночных грыж классифицируют на:

  1. Переднюю цервикальную дискэктомию, при которой хирург производит надрез до 4 см на передней части шеи, через который удаляется межпозвоночный диск, заменяя его костной тканью. Спустя короткое время позвонки срастаются. Для усиления прооперированного участка позвоночника может устанавливаться титановая пластина.
  2. Передняя дискэктомия с искусственным кейджем. Операция аналогична предыдущей, но вместо фрагмента костной ткани устанавливается специальная вставка – кейдж.
  3. Установка импланта межпозвоночного диска. Искусственный протез, установленный на месте удаленного диска, соответствует функциональности сочленения, что позволяет сохранить подвижность сегмента, минимизировав риск возникновения грыжи соседних дисков.

Возможные осложнения

При соблюдении схемы лечения, назначенной врачом, консервативная терапия практически не вызывает осложнений. А вот риск неблагоприятных последствий при хирургическом вмешательстве сохраняется всегда. Возможны такие проблемы:

  • травматизация кровеносных сосудов, трахеи или пищевода;
  • повреждение ых связок;
  • не срастание прооперированных позвонков;
  • повреждение корешка нерва спинного мозга;
  • попадание инфекции в цереброспинальную жидкость.

Ответы на вопросы

Влияет ли остеохондроз на продолжительность жизни?

Нет, но качество жизни и двигательная активность резко снижается.

Могут ли грыжи привести к параличу?

Да, защемление корешков нерва спинного мозга может стать причиной паралича нижних конечностей.

Влияет ли остеохондроз на беременность?

Да, заболевание осложняет процесс вынашивания малыша. Чтобы этого избежать, женщина должна укрепить мышечный корсет при планировании беременности. В этом поможет плавание, йога, спортивная ходьба.

Заключение

Заболевания позвоночника – не приговор. Они даже не являются основанием для освобождения от службы в армии. Хрящевая ткань способна к регенерации, поэтому болезни хорошо поддаются лечению.

Самостоятельно отличить остеохондроз от грыжи позвоночника очень сложно, в связи с чем при появлении дискомфорта следует обратиться к врачу и строго соблюдать все его рекомендации.

Это позволит быстро справиться с недугом и предотвратить развитие опасных осложнений.

Источник: https://artritu.net/osteokhondroz-i-gryzha-pozvonochnika

Лечение межпозвоночной грыжи при остеохондрозе поясничного отдела без операции

Остеохондроз и грыжа позвоночника: клиническая картина и особенности лечения

Межпозвоночная грыжа – серьезное и неприятное заболевание. Часто развивается как последствие остеохондроза и поражает все более молодых людей. Чаще возникает в поясничном отделе позвоночника. Характеризуется разрывом наружной оболочки межпозвоночного диска и выходом пульпозного ядра.

Межпозвоночная грыжа как последствие остеохондроза

Остеохондроз – диагноз, который уже нельзя ассоциировать с заболеванием стариков, его все чаще ставят молодым людям в возрасте 20-30 лет.

Помимо неприятных ощущений в ходе развития заболевания, остеохондроз опасен осложнениями. Он провоцирует развитие большого количества серьезных патологий. Одна из них – межпозвоночная грыжа.

При остеохондрозе происходит ускоренное старение позвоночника, снижается эластичность межпозвоночных дисков, что и приводит к развитию грыжи.

Между позвонками находится особая прослойка – межпозвоночный диск. Он играет роль своеобразного амортизатора, позволяет позвоночнику двигаться, а так же смягчает давление на тела позвонков.

Межпозвоночный диск состоит из двух составляющих: наружной оболочки – фиброзного кольца и содержимого – пульпозного ядра.

Иногда происходит разрыв наружной оболочки и пульпозное ядро выходит наружу – это и называется межпозвоночной грыжей.

Симптомы

Основными симптомами являются болезненные ощущения в области поясницы, ног а так же нарушения работы органов малого таза.

Межпозвоночная грыжа может возникнуть в любом отделе позвоночника, однако чаще всего грыжа происходит между 4 и 5 поясничными позвонками (L4-L5) и между 5 поясничным и 1 крестцовым позвонком (L5-S1).

Такое расположение обусловлено повышенной нагрузкой на нижние отделы позвоночника, а так же особенностями связочного аппарата.

Общими симптомами межпозвоночной грыжи являются:

  1. хронические тянущие боли в грудной, поясничной или шейной области;
  2. онемение и дистрофия руки или ноги;
  3. наличие симметричных болезненных точек вдоль оси позвоночника.

Есть ряд симптомов, позволяющих предположить грыжу именно в поясничном отделе:

  • резкая, сильная боль в пояснице. Характерно, что боль не стихает даже когда пациент лежит;
  • покалывания в ногах, иногда – ощущение жжения по внутренней поверхности бедер;
  • нарушения работы желудочно-кишечного тракта (метеоризм, запоры, диарея);
  • застойные явления в органах малого таза и нижних конечностях (геморрой, тромбофлебит, варикозное расширение вен).

Иногда грыжа происходит в разных отделах позвоночника одновременно, тогда симптомы могут смешиваться и затруднять диагностику. При появлении любого из перечисленных симптомов, особенно, если уже есть диагноз «остеохондроз» — необходимо обратиться к врачу.

Диагностика

Часто вышеупомянутые симптомы возникают после чрезмерных или непривычных физических нагрузок или падений, поэтому на приеме врач обязан уточнить у пациента, после чего начались жалобы. При подозрении на межпозвоночную грыжу врач назначает специальные методы обследования:

  1. магнитно-резонансную томографию;
  2. компьютерную томографию (метод не полностью достоверен, так как КТ показывает только костные образования, практически не отображая мягкие ткани. На ряду с рентгенографией используется для диагностики грыжи достаточно редко).

Фото по теме:

Компьютерная томография Магнитно-резонансная томография Какой метод диагностики лучше КТ или МРТ читайте здесь.

Лечение без операции

Тактика лечения выбирается врачом, однако обычно начинают с консервативного метода лечения.
Оно способно со временем убрать грыжу.

Лечение межпозвоночной грыжи возможно двумя методами: консервативным и хирургическим.

Однако, в 90% случаев необходимости в хирургическом лечении грыжи не возникает.

Так как пульпозное ядро в своем составе содержит большое количество воды, при соблюдении необходимых мер, межпозвоночная грыжа со временем высыхает и уменьшается в размерах. Этот процесс занимает от полугода до года.

Консервативное лечение грыжи направлено на устранение боли, включает в себя медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи, физиотерапию, специальные гимнастические упражнения, санаторно-курортное лечение, мануальную терапию, рефлексотерапию и массаж.

Источник: http://OsteohondrozInfo.com/lechenie/lechenie-mezhpozvonochnoj-gryzhi

Грыжа позвоночника и остеохондроз

Остеохондроз и грыжа позвоночника: клиническая картина и особенности лечения

В этом видео вы узнаете, почему восстановление грыжи и остеохондроза должно быть одинаковым?

Текстовый конспект видео:

«Остеохондроз и грыжа позвоночника – одно и то же или нет?»

Ко мне часто приходят такие вопросы: “А можно ли делать это упражнение при остеохондрозе, а можно ли это делать при грыже?” И чтобы не было таких разногласий, давайте я немного поясню.

С моей точки зрения, остеохондроз – это собирательное название, собирательная проблема, сюда можно отнести:

  • грыжу,
  • протрузию,
  • смещение позвонков,
  • нестабильность позвонков,
  • когда есть склерозирование позвонков,
  • снижение высоты межпозвоночных дисков.

По сути это и будет собирательное название – остеохондроз.

У термина “грыжа” другое значение – это когда у межпозвонкового диска образовывается дополнительное выпячивание, когда он начинает немного «вылазить» за свои края. Но, если смотреть со стороны вопроса восстановления, то эти два названия будут идти вместе.

Почему одинаково?

Позвоночник – это не отдельные позвонки, связки, мышцы, межпозвонковые диски, нервы и сосуды. Позвоночни – это единая система. И поэтому не нужно вдаваться подробно в термины, это больше для врачей.

Но для вас, для людей, которые хотят получить восстановление здоровья, кто хочет избавиться от боли в спине, важно понимать, что восстановление будет в любом случае одинаковым, что при остеохондрозе, что при грыже в позвоночнике.

Сначала будет лечение непосредственно, например, обезболивание, щадящий режим и т.д.

А после этого, когда постепенно становится лучше, вы уже переходите на восстановление нормального тонуса мышц спины, чтобы со временем:

  • укреплять весь мышечный корсет;
  • вести активный образ жизни;
  • учиться правильно, поднимать вещи с пола, правильно выполнять наклон: не за счет поясницы, а за счет ягодичных мышц.

Эти меры будут подходить при наличии грыжи, смещения, протрузии, нестабильности в позвоночнике и в принципе при остеохондрозе.

Вывод

Поэтому, дорогие друзья, когда вы спрашиваете, – “Можно ли делать то или иное упражнение при остеохондрозе или при грыже?”, то смотрите внимательно, как выстроены этапы в моих программах, что я говорю на видео, какое упражнение подходит для новичков или для «продвинутых» людей (кто тренируется) и ориентируйтесь на это.

Надеюсь, я ответила на ваш вопрос, и это видео было для познавательным.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

Источник: https://osteohondrosy.net/gryzha-pozvonochnika-i-osteokhondroz.html

Межпозвонковый остеохондроз

Остеохондроз и грыжа позвоночника: клиническая картина и особенности лечения

Межпозвонковый остеохондроз – заболевание позвоночника, обусловленное изменениями дисков дистрофического характера, результатом которых становится снижение или утрата амортизационных свойств и сокращение эластичности и подвижности всего позвоночника.

Хотя межпозвоночный остеохондроз традиционно относят к области ортопедических заболеваний и частично к невропатологии, в последнее время он включен во все классификации ревматологических болезней.

Это обусловлено тем, что дегенеративные поражения дисков, межпозвонковых фасетчатых (дугоотросчатых) суставов, а впоследствии и тел самих позвонков во многом схожи с остеоартрозом периферических суставов.

К тому же дегенеративные поражения позвоночного столба нередко сочетаются с остеоартрозом.

Причины болезни

Остеохондроз межпозвоночных дисков развивается в первую очередь в результате нарушения в них обменных процессов, что приводит к недостаточности питания и последующим дистрофическим изменениям этих образований.

Межпозвонковые диски имеют важное значение в физиологии движений, обеспечении способности позвоночника выдерживать значительные нагрузки статического и динамического характера.

В повседневной жизни человек нередко бывает вынужден длительное время находиться в неудобной позе, что является достаточно серьезным испытанием для позвоночника. Позвоночный столб подвергается перегрузкам также при беге, прыжках, падении, ударах, даже обычной ходьбе.

Травмирующее воздействие этих факторов значительно смягчается или нейтрализуется благодаря эластичности и упругости дисков.

Нарушение осанки одна из причин остеохондроза

Толщина дисков в определенной степени варьируется в зависимости от расположения: в поясничном отделе позвоночника она больше, чем в грудном и шейном, поскольку нижней части приходится выдерживать большую нагрузку.

При остеохондрозе межпозвонковых дисков происходит их изменение или разрушение. Во многом этот процесс обусловлен возрастными изменениями, включающими в себя:

  • потерю определенного количества жидкости, в результате чего диски не могут далее корректно выполнять амортизирующую функцию, усыхают, сужаются и в некоторой степени теряют подвижность;
  • образование микротрещин или разрывов в наружной дисковой оболочке, вследствие чего пульпозное ядро (студенистая субстанция, расположенная во внутренней части диска) начинает выдавливаться через разрывы кольца, и некоторая часть диска выпячивается и разрывается.

Развитию межпозвоночного остеохондроза способствует диффузный способ питания дисков, обусловленный тем, что по мере взросления человека в них происходит редукция сосудистого русла, и диски начинают получать питательные вещества из окружающих тканей методом диффузии.

Это значительно осложняет процесс восстановления после значительных нагрузок и травм.

Развитию патологического процесса, утрате прочности и эластичности хряща, изменению его формы и структуры и развитию остеохондроза межпозвоночных дисков, способствуют и другие факторы:

  • отсутствие физической подготовки или слабая подготовка;
  • резкий отказ от занятий спортом;
  • малоподвижный образ жизни;
  • профессии, предполагающие длительное нахождение в неудобной позе;
  • тяжелый физический труд;
  • наличие лишнего веса;
  • падение, ушибы или другие травмы области позвоночника;
  • курение;
  • неполноценное питание;
  • генетическая предрасположенность, обуславливающая особенности опорно-двигательной системы;
  • нарушение осанки, искривление позвоночника;
  • плоскостопие;
  • постоянное ношение неудобной обуви или хождение на каблуках, приводящие к неравномерному распределению нагрузки на позвоночник;
  • переохлаждение;
  • смена климатической зоны;
  • негативные экологические факторы;
  • заболевания, провоцирующие гормональные или обменные нарушения.

Стадии заболевания

В течении остеохондроза межпозвонковых дисков выделяют три стадии, в зависимости от которых назначается дальнейшее лечение:

Остеохондроз грудного отдела

  • Первая стадия характеризуется нарушением функций диска на фоне болевых ощущений в области поражения.
  • Для второй стадии свойственна длительная нестабильность в пораженной части позвоночника, которая сопровождается эпизодически возникающими приступами боли.
  • На третьей стадии происходит стабилизация поврежденного сегмента в результате образования костистых наростов, что приводит к сокращению приступов боли.

Виды

Классификация заболевания ведется в соответствии с локализацией патологического процесса. Выделяют:

  1. межпозвонковый остеохондроз шейного отдела;
  2. межпозвоночный остеохондроз грудного отдела (наиболее редко встречающаяся форма);
  3. межпозвоночный остеохондроз поясничного отдела;
  4. распространенная форма (охватывает одновременно несколько участков позвоночника).

Для каждого из перечисленных видов характерна своя симптоматика и способы лечения.

Клинические проявления

Проявления межпозвонкового остеохондроза отличаются разнообразием. Первыми симптомами в большинстве случаев становятся периодически возникающие в позвоночнике боли различной (порой достаточно высокой) интенсивности. Особенности заболевания обусловлены тяжестью повреждения дисков и локализацией очага поражения. Жалобами общего характера при межпозвоночном остеохондрозе являются:

  • повышенная утомляемость: возникает не только в результате физических нагрузок, но и при умственных нагрузках;
  • ощущение дискомфорта в разных отделах позвоночного столба;
  • боли могут иметь тянущий, режущий характер, довольно часто возникают также “прострелы”;
  • иррадиирующие боли, исходящие от нервных стволов;
  • ощущение “мурашек”, покалывание,  онемение, болезненность конечностей (верхних или нижних – в зависимости от локализации очага поражения).

При образовании выпячивания в результате остеохондроза межпозвонковых дисков клиническая картина  зависит от его направления.

  • Для передних грыж  порой свойственно бессимптомное протекание.
  • При задних грыжах, проникающих в позвоночный столб, возникают явления радикулита. Их причиной в большинстве случаев является не давление образовавшегося выпячивания, а воспалительный процесс в нервных корешках, эпидуральной клетчатке, а также венозный застой.

Симптоматика шейной формы патологии

Первыми признаками межпозвоночного остеохондроза становятся периодически возникающие неприятные ощущения в шейном отделе.

Данная разновидность заболевания является  наиболее опасной из-за наличия большого количества нервов и важных сосудов в этой области.

Дегенеративные изменения в дисках приводят к их сдавлению, нарушению питания головного мозга. При этом проявляются следующие симптомы:

Патология шейной формы

  • головные боли разной интенсивности и локализации (часто в затылочной части);
  • боли в шее, иногда иррадиирующие в лопатку;
  • головокружение;
  • снижение слуха;
  • появление перед глазами мушек, пятен, ухудшение зрения;
  • нарушения равновесия, обусловленные дисфункцией вестибулярного аппарата;
  • внезапное падение (не сопровождается потерей сознания);
  • может развиться височная эпилепсия;
  • резкая потеря сознания (сопровождается мышечной дисфункцией);
  • нарушения памяти;
  • расстройства психоэмоционального характера (раздражительность, подавленность и т.д.);
  • нарушение функции сердечно-сосудистой системы;
  • бессонница;
  • выраженная метеозависимость.

Особенности проявления грудного остеохондроза

Основными проявлениями данной формы межпозвонкового остеохондроза являются:

  • болевые ощущения в грудной области, в межлопаточном пространстве: могут быть ноющими, тупыми или простреливающими, усиливаются после физической нагрузки, а также в результате длительного пребывания в неподвижном положении;
  • распространение боли по грудной клетке, на ее переднюю часть, иррадиация в плечо или область подреберья;
  • болезненность при попытках поднять руку (правую или левую), при наклонах и поворотах корпуса;
  • усиление болевых ощущений при глубоком дыхании;
  • появление боли в межреберной области во время ходьбы;
  • чувство сдавливания груди;
  • чувство ползания мурашек, онемение некоторых участков тела;
  • ощущение жжения, зуда или похолодания в нижних конечностях;
  •  расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта в виде поносов, запоров, метеоризма (могут приводить к затруднению диагностики).

Симптомы поясничной формы  болезни

На начальной стадии проявления межпозвонкового остеохондроза с локализацией в поясничном отделе позвоночника являются достаточно слабо выраженными и наблюдаются в основном при наклонных движениях в виде неприятных ощущений. По мере прогрессирования заболевания начинают проявляться следующие симптомы:

Поясничная форма болезни

  • болевые ощущения в пояснице, нередко иррадиирующие в область ягодиц и нижнюю конечность, могут носить ишиалгический характер;
  •  напряженность поясничных паравертебральных мышц (так называемый симптом вожжей);
  • сглаженность поясничного лордоза;
  • возможно развитие антальгического сколиоза в результате рефлекторного напряжения мышц;
  • резкая боль при пальпации пораженного остеохондрозом межпозвонкового диска (получил название симптома Осна и Школьникова);
  • слабость конечности;
  • парестезии;
  • нарушения работы органов репродуктивной системы;
  • снижение уровня сухожильного рефлекса или его полное отсутствие;
  • симптом Ласега (появление боли по задней поверхности бедра, по ходу седалищного нерва при подъеме выпрямленной ноги);

Возникновение двусторонних неврологических симптомов при межпозвоночном остеохондрозе указывает на массивное выпадение диска.

Медикаментозная терапия

Для лечения межпозвоночного остеохондроза проводится комплекс мер. В острой стадии для купирования болевого синдрома и устранения воспаления назначают лекарственные препараты:

  • Ибупрофен и препараты на его основе: Ибупрон, Нурофен, Реумафен, Долгит;
  • противовоспалительные мази: Индометацин, Вольтарен, Артроцид, Диклофенак, Ортофен;
  • Миорелаксанты (для устранения мышечного спазма и улучшения кровообращения): Скутамил-Ц, Баклофен, Мидокалм, Сирдалуд;
  • хондропротекторы (восстанавливают хрящевую ткань, способствуют повышению подвижности суставов в пораженной зоне, оказывают противовоспалительное действие): препараты с Хондроитином и Глюкозамином: Терафлекс, мази Коллаген Ультра, Хондроксид;
  • витамины группы В (для восстановления чувствительности поврежденных нервных волокон, улучшения передачи нервных импульсов, сокращения болевого синдрома): Мильгамма, Нейробион, Нейроплекс, Нейрорубин;
  • другие витамины и минералы для улучшения обменных процессов (в том числе кальциевого обмена), восстановления поврежденных тканей.

Другие консервативные методы терапии

Из способов лечения межпозвоночного остеохондроза наиболее часто используемыми являются:

Ортопедический корсет

  • вытяжение с помощью специальной установки на горизонтальной плоскости (при поясничной форме болезни) или на особом кресле с вертикальной штангой и перекинутой через нее  петлей, охватывающей затылочную и подбородочную части головы (при межпозвонковом остеохондрозе в шейном отделе);
  • вертикальное подводное вытяжение с использованием груза;
  • ЛФК;
  • массаж;
  • ионогальванизация с применением новокаина, йодистого калия;
  • дегидратационная терапия;
  • санаторно-курортное лечение (особенно эффективны радоновые ванны);
  • ношение лечебного ортопедического корсета (показано при наличии болевого синдрома).

Операция

При неэффективности консервативных методов лечения остеохондроза межпозвонковых дисков назначают хирургическое вмешательство:

  1. При остеохондрозе без грыжи целесообразно проведение переднего спондилодеза.
  2. При наличии грыжи проводят ламинэктомию с удалением выпячивающегося в позвоночный канал образования.

После операции больной в течение определенного времени должен носить ортопедический корсет.

: Подводное вертикальное вытяжение

Источник: http://pozvonki.com/vidy/mezhpozvonkovyj/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.