Посттравматический артроз: симптомы, способы лечения

Содержание

Посттравматический артроз: признаки, методы терапии

Посттравматический артроз: симптомы, способы лечения

После травмы суставная область подвергается дегенеративным и дистрофическим изменениям. Такие процессы затрагивают не только хрящ и костную ткань, но и связки, сухожилия. Перечисленные явления характеризуют заболевание, называемое посттравматический артроз. Его проявления и лечение будут рассмотрены далее.

Посттравматический артроз: причины, симптомы, степени

Травматический артроз, как понятно из названия, появляется после травмирования определенной области. К данной патологии могут привести следующие состояния:

  1. Растяжение связок.
  2. Травмы мениска.
  3. Нарушение целостности мышечной ткани в области поражения.
  4. Переломы с последующим развитием воспаления.

Такой патологический процесс после перелома или другой травмы развивается часто. Но в группе риска на первом месте стоят спортсмены. Ведь они чаще других слоев населения получают травмы опорно-двигательного аппарата.

Второе место по риску развития после травмы рассматриваемой патологии занимают пожилые люди, у которых наблюдаются явления остеопороза, слабость связочного аппарата, нарушения обмена веществ и многочисленные хронические болезни.

Степени артроза после травмы

  1. При первой степени рассматриваемой патологии, вне зависимости от локализации, ярко выраженных симптомов наблюдаться не будет. Возможна скованность движений и неприятные ощущения в конечностях после длительной ходьбы. Именно в этот период необходимо начать лечение.

    Но в большинстве случаев пациенты редко обращаются за медицинской помощью.

  2. При второй степени формируется значительное сужение суставной щели и появляются остеофиты.

    Для посттравматического артроза голеностопа характерны быстрая утомляемость при ходьбе, боли и хруст при движениях в области сустава, судороги икроножных мышц и мышц стопы. Постепенно суставная область деформируется.

    Также при посттравматическом поражении коленного, тазобедренного и голеностопного суставов характерно усиление болевого синдрома при подъеме по лестнице и спуске с нее.

    При артрозе после перелома плечевого сустава уменьшается объем активных движений в суставе, возможна иррадиация болей в области грудной клетки, ключицы или лопатки.Для поражения локтевого сустава на второй стадии является характерным появления хруста и болезненности при движениях.

    На второй стадии артроза большого пальца ноги появляется болевой синдром, который усиливается при нагрузках. Ткани вокруг пораженной области воспаляются, краснеют и отекают.

  3. На третьей стадии артроза на рентгеновском снимке межсуставная щель отсутствует, обнаруживаются множественные остеофиты. При поражении голеностопного, тазобедренного и коленного сустава третья стадия характеризуется болевым синдромом, возникающим при минимальных нагрузках. Двигательная активность значительно ограничена или невозможна.

При поражении плечевого сочленения на третьей стадии пациент не может делать повседневную работу, самообслуживание ограничено: он не может поднять руки, держать ложку, самостоятельно одеться.

Патологический процесс после травмы большого пальца ноги на этой стадии ведет к деформированию суставной области, выраженным постоянным болям в стопе, смещению пальца вследствие увеличения в объеме головки плюсневой кости.

Поражение фалангового сустава пальца стопы приводит к его смещению, деформации, болевой синдром характеризуется постоянством и выраженностью, на подошве появляются мозоли.

Лечение посттравматического артроза

Терапия при разной локализации воспалительного процесса будет отличаться. Но есть и общие принципы лечения:

  1. Медикаментозные препараты для купирования симптомов болезни.
  2. Хондропротекторы для восстановления хрящевых структур.
  3. Лечебная физкультура, направленная на нормализацию подвижности суставов, предупреждение мышечной атрофии, уменьшение нагрузок на суставную область.
  4. Физиотерапевтические процедуры для восстановления метаболизма, уменьшения отечности и воспалительного процесса, улучшения проникновения лекарственных веществ в ткани.
  5. Массаж.
  6. Оперативное вмешательство. Рекомендуется в запущенных случаях при неэффективности консервативных мер. К такому лечению относятся эдопротезирование, осевая коррекция, исправление деформаций.
  7. Диета при рассматриваемой патологии должна базироваться на питании, обогащенном витаминами и микроэлементами. Также должны исключаться консерванты и красители, жирная, соленая, острая пища. Кроме того, необходимо выпивать не менее 2 литров чистой воды в сутки.

Терапия травматического артроза голеностопного, тазобедренного, коленного суставов

Для избавления от артроза стопы после травмы необходимо применение нестероидных противовоспалительных средств, глюкокортикостероидных гормонов в виде мазей. Кроме этого, для снятия отечности и уменьшения воспалительного процесса используют компрессы, лечебные настои, УВЧ, ванны, грязи. Необходим длительный курсовой прием хондропротекторов.

Женщинам не рекомендуется носить обувь на каблуках. Чтобы снизить нагрузку на сустав, следует сбросить лишний вес. Для поддержания мышц в тонусе ежедневно необходимо выполнять упражнения, подобранные специалистом по лечебной физкультуре.

При поражении тазобедренного сустава консервативная терапия включает те же самые компоненты. Однако третья стадия патологии может быть вылечена только хирургическим способом. Проводят эндопротезирование, заключающееся в резекции разрушенной головки бедренной кости и замене ее на искусственную. В последующем проводят длительную реабилитацию.

Для консервативного лечения патологии коленного сустава используют нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероидные гормональные средства, спазмолитики, хондропротекторы и биостимуляторы. Из физиотерапевтических методов применяют УВЧ, лазеротерапию, магнитотерапию. Хороший эффект дают иглорефлексотерапия и массаж.

Лечение посттравматического артроза плечевого сустава

При локализации патологического процесса в суставе плеча проводят консервативное лечение. Применяют НПВС, при сильных болях принимают анальгетики, миорелаксанты. Необходимы хондропротекторы, содержащие глюкозамин и хондроитин.

В случае отсутствия эффекта, затянувшегося воспалительного процесса делают внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидных гормонов. Назначают лазеротерапию, электрофорез и фонофорез, лечение парафином и грязями.

Для улучшения подвижности ежедневно следует выполнять упражнения комплекса лечебной физкультуры.

Если перечисленные мероприятия не увенчались успехом, пациенту проводится эндопротезирование. При наличии противопоказаний используется артродез – фиксация сустава.

Заключение

К сожалению, терапия посттравматического артроза – процесс длительный и сложный. Для предупреждения развития этой патологии следует избегать травмирования.

При получении даже незначительной травмы необходимо обратиться к специалисту, который после осмотра и обследования, разработает схему лечения. Кроме того, пациенту нужно приложить усилия для снижения веса, ежедневно выполнять рекомендованные упражнения.

В процессе терапии важно соблюдать диету, включать в рацион холодец и желеобразную пищу. Большое значение имеет подбор удобной обуви.

Источник: https://artritu.net/posttravmaticheskij-artroz

Лечение посттравматического артроза коленного и плечевого суставов

Посттравматический артроз: симптомы, способы лечения

В результате травмы часто в суставных тканях происходят дегенеративно-дистрофичные изменения, сопровождающиеся воспалительным процессом. В медицине такая патология называется посттравматический артроз.

Если происходит механическое повреждение сустава и его элементов, костей, связок и мышц, окружающих его, обмен веществ в тканях нарушается. В результате суставные хрящи становятся тонкими и шероховатыми, их эластичность, а значит, и функциональность, снижаются.

Здоровый хрящ обеспечивает при движении мягкое скольжение поверхностей костей, соединяющихся в суставе. Если он изнашивается прежде времени, кости начинают тереться друг о друга и ударятся. Нарушается их целостность – вначале суставная поверхность головки кости становится неровной и покрывается микротрещинами, потом образуется фиброз.

При таких симптомах посттравматический артроз коленного сустава находится уже на достаточно запущенной стадии. Пациент страдает от скованности сустава и постоянных болей, усиливающихся при любой нагрузке на травмированную конечность.

Мышцы, поддерживающие сустав, рефлекторно сокращаются, пытаясь зафиксировать его в нужном положении. При этом происходит спазм, кровеносные сосуды пережимаются, то есть, уже пострадавший сустав получает еще меньше питательных веществ.

Нарушение кровообращения усугубляет течение болезни и становится причиной обострения воспалительного процесса и болей. Хрящ разрушается полностью, а сустав теряет свою функциональность.

Причинами всех этих процессов могут стать как серьезные травмы – переломы и вывихи, — так и менее значительные – ушибы, постоянные физические нагрузки, микротрещины, особенно рецидивирующие.

Важно: Посттравматический артроз коленного сустава диагностируется преимущественно у молодых людей, ведущих активный образ жизни, часто у спортсменов — в этом его главная особенность.

Вероятность того, что данный вид артроза разовьется у пациента после травмы, составляет от 15 до 60%.

Почему развивается артроз данного вида

Из-за того, что сустав поврежден, происходит смещение его частей и элементов, кровеносные сосуды также пережимаются и травмируются. Подобные биомеханические нарушения сустава могут происходить под влиянием следующих факторов:

  1. Переломы. Перелом может быть и внутрисуставным – например, посттравматический артроз часто диагностируется после перелома лодыжки или большеберцовой кости.
  2. Разрывы суставных капсул и связок. Если пострадали крестообразные связки, то развивается также посттравматических артроз коленного сустава. Если повреждена соединительно-тканная перемычка между малой берцовой костью и большой берцовой костью, развивается посттравматический артроз голеностопного сустава.
  3. Некорректная диагностика и незаконченное лечение свежей травмы – например, если по недосмотру врача был проигнорирован подвывих, не удален осколок кости или ее смещение. Для наглядности: если одна из костей, соединенных в суставе, сместится по отношению к другим всего лишь на 1 мм, нагрузка, распределяемая по всей площади сустава, увеличится на 30-40%. В этом случае суставный хрящ будет изнашиваться стремительно.

Кровоток нарушается по таким причинам:

  • Травмирование сосудов в поврежденном суставе;
  • Застой лимфы в тканях из-за отсутствия сокращения мышечных тканей. Хороший пример – посттравматический артроз плечевого сустава, который часто развивается при длительной иммобилизации в гипсовой лангете отведенной конечности после перелома или вывиха.

Из-за того, что все внимание направлено на лечение травмы, посттравматический тип артроза часто остается не диагностированным и лечение начинается с опозданием.

Признаки посттравматического артроза

Симптомы на начальной стадии:

  1. Болезненность при движении – объясняется это уменьшением количества суставной жидкости.
  2. Боли разной интенсивности и длительности после продолжительного покоя, стихающие через несколько шагов.
  3. Боль после физических нагрузок, длительной ходьбы или стояния в одной позе.

В дальнейшем, когда воспалительный процесс охватывает суставную капсулу и окружающие сустав связки, боли становятся сильнее, могут уже не исчезать и особенно сильно беспокоить пациента во время ночного отдыха. Если на сустав или окружающие его мягкие ткани надавить, боль будет интенсивнее.

В запущенной стадии происходит разрастание костных образований на поверхности сустава. Засчет этого часто наблюдается изменение его формы, заметное невооруженным взглядом, и длины конечности. Причиной этого может стать разрушение головок костей, подвывихи, ослабление мышечно-связачного аппарата.

В некоторых случаях происходит сращение соединительных и костных суставных тканей. Из-за этого также ограничивается его подвижность и происходит деформация.

Методы лечения

На какой бы стадии не был выявлен артроз этого вида, нужно приготовиться к длительному и сложному лечению. Основные его задачи:

  • Снять болевой синдром;
  • Остановить воспалительный и разрушительный процессы в суставе;
  • Вернуть суставу его подвижность и функциональность.

Если пациента беспокоят боли, развивается воспаление, ему назначаются нестероидные противовоспалительные средства. В случае сильных мышечных спазмов и ночного болевого синдрома к препаратам этой группы присоединяют спазмолитики перорально или внутримышечно.

Чтобы стимулировать регенерацию хрящевых тканей, применяют:

  1. Хондропротекторы, которые прнимаются внутрь в форме таблеток или вводятся внутрисуставно.
  2. Биогенные стимуляторы – также вводятся внутрисуставно.
  3. Глюкокортикостероиды – вводятся только в том случае, если болезнь перешла в хроническую форму и вышеназванные препараты не оказали эффекта.

В обязательном порядке применяется физиотерапия, включающая такие процедуры:

  1. Массаж коленного сустава при артрозе;
  2. Парафиновые аппликации;
  3. Электрофорез с новокаином или ледокоином;
  4. УВЧ;
  5. Фонофорез с применением гормональных препаратов;
  6. Ударно-волновая терапия;
  7. Озокерит;
  8. Лечебная суставная гимнастика.

С помощью комплексного консервативного лечения с использованием нескольких методик можно добиться улучшения кровообращения в суставе и окружающих его тканях.

Обязательно нужно снять болевые ощущения и хотя бы частично восстановить подвижность сустава.

Но в некоторых случаях не обойтись без хирургического вмешательства. Операция нужна в таких моментах:

  • когда после лечения травмы остались анатомические дефекты – например, кость неправильно срослась;
  • когда сустав нестабилен после повреждения мышечных и соединительных тканей;
  • когда сустав полностью разрушился и вместо него требуется установить протез.

Чаще всего операция назначается при посттравматическом артрозе голеностопного сустава. Связано это с тем, что сам по себе сустав имеет сложное анатомическое строение и на него приходится большая часть нагрузок при движении. При лечении травмы этого сустава в более чем половине случаев позднее развивается посттравматический тип артроза.

Безоперационным методом восстановить анатомическую структуру сустава и хряща можно только в течение недели. Если время было упущено, потребуется щадящая операция и металлоостеосинтез. проблема заключается в том, что даже хирургическое вмешательство не спасает от дальнейшего развития артроза – часто операция лишь притормаживает его.

Поэтому в современной медицине все чаще используется металлоостеосинтез. В конечность вшиваются металлические спицы или пластины, которые удерживают обломки и фрагменты сустава в нужном положении так долго, как будет нужно для полного срастания и заживления тканей. Но при этом полного обездвижения конечности не происходит.

Такое мероприятие позволяет сразу же начинать активные движения и выполнять упражнения для быстрого восстановления функциональности сустава.

Источник: https://sustav.info/bolezni/arthrosis/posttravmaticheskij-artroz.html

Признаки и лечение посттравматического артроза коленного сустава

Посттравматический артроз: симптомы, способы лечения
Деформирующие изменения в коленном суставе вызванные травмами, являются одной из самых распространенных причин возникновения артрозов. Особенностью такой патологии является ярко выраженное проявление симптомов заболевания: сильных болезненных ощущений и постоянного дискомфорта.

Для пациентов с диагнозом посттравматический артроз коленного сустава, лечение будет носить консервативный характер.

Оперативное вмешательство может потребоваться, если, несмотря на предпринятые меры, заболевание продолжает прогрессировать и наблюдаются дегенеративные изменения характерные для 3-4 стадии.

Признаки и симптомы посттравматического артроза коленей

Причиной обращения в ортопедический центр чаще всего являются жалобы пациентов на дискомфорт и болевые ощущения во время движения. После полного обследования, включающего осмотр поврежденного колена и рентгенографии, уточняется диагноз. Клиническими проявлениями артроза является:

  • Начальные стадии. Для начала заболевания характерны непродолжительные болевые ощущения, которые всегда связаны с нагрузкой на коленные суставы. Со временем к этому присоединяется ощущение скованности, и появляются небольшие припухлости в области поражения.
  • Развитие заболевания. По мере прогрессирования посттравматического деформирующего артроза коленного сустава симптомы становятся ярко выраженными. Появляется хруст в колене, боли носят постоянный хронический характер. Как правило, они уже не зависят от нагрузок или резких движений.
  • Клинические проявления третьей стадии деформирующих изменений становятся заметными, даже при поверхностном осмотре пациента и практически не требует подтверждения. Наблюдается искривление ног, разрастание костной структуры. На это стадии медикаментозная терапия практически бесполезна и направлена в основном на уменьшение болезненных ощущений.

Диагностирование патологии на ранней стадии является залогом успеха медикаментозного лечения. Поэтому всем пациентам, находящимся в группе риска, следует обращать внимание на боли в области колена и ощущение дискомфорта, возникающие после физической нагрузки. Эти симптомы могут свидетельствовать о наличии артроза.

Методы лечения посттравматического артроза коленей

На ранних стадиях можно не только вылечить посттравматический артроз, но и восстановить хрящевую ткань суставов. По мере развития заболевания цель терапии несколько меняется и в основном заключается в прекращении развития дегенеративных изменений.

Лечение посттравматического артроза коленного сустава осуществляется при помощи комплексной терапии, включающей прием препаратов и проведение физиотерапевтических процедур. На поздних стадиях единственным возможным и эффективным способом помощи является хирургическое вмешательство. Основные методы терапии:

  1. Медикаментозное лечение.

    Подразумевает прием препаратов, направленных на купирование боли и уменьшение воспалительных процессов. На ранних стадиях после снятия воспаления эффективными могут быть хондропротекторы, их действие направлено на восстановление суставной ткани. Также хороший эффект оказывает использование согревающих и лечебных мазей. Они улучшают кровообращение и устраняют боли в коленном суставе.

  2. Физиотерапия. Включает целый комплекс процедур, направленных на улучшение и нормализацию обмена веществ в поврежденном участке, а также прекращения воспалительного процесса. С этой целью может быть рекомендован электрофорез, лазерная терапия, УВТ и озонотерапия.

    Все процедуры могут быть назначены только как вспомогательные средства, содействующие медикаментозному лечению посттравматического артроза коленного сустава.

  3. Хирургическое лечение. Показано только пациентам, у которых с помощью рентгенографии диагностировали 4 степень деформации сустава. Им могут предложить выполнить артродез, остеотомию или артропластику.

    У каждой из этих хирургических операций есть свои недостатки, поэтому перед принятием решения необходимо собрать всю информацию о возможных осложнениях.

Игнорирование явных проявлений заболевания и позднее обращение к врачу снижает эффективность медикаментозной терапии и часто приводит к инвалидности пациента.

Что такое посттравматический артроз коленного сустава

Этот вид артроза развивается вследствие травмы коленного сустава. Причем речь не идет исключительно о переломах, причиной появления патологии может быть:

  • Вывих.
  • Разрыв и растяжение связок.
  • Повреждения мениска.
  • Переломы и ушибы.

Основной опасностью заболевания является его медленное и практически бессимптомное развитие. Так, лечение посттравматического артроза коленного сустава может понадобиться только спустя годы после пережитой травмы. Все это время изменения происходят незаметно и могут быть определены только с помощью рентгенографии или МРТ.

Причиной развития заболевания является вызванные травмой нарушения в кровообращении и поступлении питательных веществ в пораженный участок. В результате образуются застойные явления, утончается суставная ткань. Наиболее часто наблюдается посттравматический артроз правого коленного сустава, так как эта часть тела более подвержена нагрузкам.

Двухсторонние дегенеративные изменения наблюдаются при таком диагнозе крайне редко и в основном вызваны ожирением.

Народные методики при посттравматическом артрозе коленей

Стоит отметить, что народные методы лечения не всегда эффективны при этом заболевании, а в некоторых случаях могут принести больше негативных последствий, чем пользы. Из наиболее результативных положительных методов стоит отметить следующее:

  • Посещение бани. Во время водных процедур активируется кровоснабжение поврежденного участка, снимается болевой синдром, для закрепления положительного влияния можно использовать медовый компресс.
  • Правильное питание. Народные средства лечения коленного сустава при посттравматическом артрозе включают употребление большого количества желеобразных продуктов: холодца, пудинга и т. д. Такой метод вряд ли подойдет для пациентов, у которых проблемы с большим весом.

Так как народные способы лечения часто оказываются неэффективными и даже могут ухудшить самочувствие пациента, перед их применением рекомендуется получить консультацию лечащего врача – ортопеда.

Если говорить о дегенеративных патологических изменениях, то посттравматический артроз левого коленного сустава встречается намного реже, чем правого, это часто обусловлено анатомическими особенностями человека. Двухсторонняя деформация наблюдается крайне редко.

Источник: http://ponchikov.net/health/artroz-artrit/375-posttravmaticheskiy-artroz-kolennogo-sustava-lechenie.html

Посттравматический артроз: симптомы, диагностика, методы лечения

Посттравматический артроз: симптомы, способы лечения

Артрозное поражение суставов развивается не только по причине изнашивания опорно-двигательного аппарата у пожилых людей.

Провоцирующим фактором зачастую служит перенесенная травма, нарушившая структуру и функциональность сустава. Посттравматический артроз склонен к прогрессированию, без комплексного лечения не обойтись.

Важно своевременно диагностировать травму и подобрать правильную терапию во избежание осложнений и полной инвалидизации.

Причины возникновения

Посттравматический артроз – дегенеративно-дистрофическая патология суставов, возникшая на фоне их травматизации. Носит вторичный характер, то есть развивается в качестве реакции на механические травмы костей, а также повреждения мышц, сухожилий, связок, менисков.

Затрагивает преимущественно большие подвижные сочленения:

  • тазобедренные;
  • коленные;
  • голеностопные;
  • плечевые.

Встречается артроз подтаранного сустава, лучезапястного, локтевого, артроз большого пальца руки или ноги.

На фоне травматизации возникает посттравматический артроз

Причины артроза суставов кроются в самом названии заболевания:

  • нарушение целостности суставных поверхностей вследствие переломов, трещин, вывихов, подвывихов;
  • разрывы, растяжения, ушибы мышечно-связочного аппарата;
  • анатомические дефекты строения суставов на фоне недолеченных травм;
  • длительная неподвижность сочленений из-за иммобилизации;
  • оперативное вмешательство на суставах для восстановления функциональности.

Любое механическое воздействие нарушает структуру тканей, ухудшает трофику и кровоснабжение, запускает дистрофические процессы в хрящах. Патологические изменения не проходят бесследно, вызывая болезненную симптоматику и снижая качество жизни.

Клиническая картина заболевания по стадиям

Симптоматика посттравматического артроза имеет прогрессирующее течение. Неприятные проявления развиваются постепенно. Их интенсивность во многом зависит от стадии болезни и локализации повреждения. Значительную роль играет возраст и состояние здоровья пациента.

Клиника артроза первой степени

Посттравматический артроз 1 степени может протекать практически бессимптомно, что затрудняет раннюю диагностику.

На начальном этапе болезнь проявляется:

  • повышенной усталостью в конечностях;
  • дискомфортом при старте после длительного покоя;
  • некоторым хрустом в суставе при движении;
  • незначительной болезненностью после больших физических нагрузок.

Дискомфорт и боль носят периодический характер, в спокойном положении полностью отсутствуют. Внешние изменения не наблюдаются.

Прогрессирующее течение имеет симптоматика посттравматического артроза

Признаки артроза второй степени

По мере прогрессирования патологии дегенеративные изменения в хрящевой ткани усугубляются.

Соответственно, нарастают основные симптомы:

  • интенсивная боль, возникающая не только при нагрузках, но и в состоянии покоя;
  • неприятные ощущения в суставе, связанные со сменой погодных условий, повышенной влажностью;
  • скованность и тугоподвижность, не проходящая после разминки;
  • мышечное спазмирование и контрактура;
  • скопление жидкости в суставной полости (синовит).

В этот период наблюдается чередование обострений и ремиссии заболевания. Для острого течения характерно воспаление, отечность, значительное ограничение подвижности. При ремиссии болезненные проявления стихают, наступает облегчение.

Признаки артроза третьей степени

Посттравматический артроз 3 степени – тяжелая и запущенная патология. Сопровождается значительной деформацией суставов, двигательные возможности существенно ограничиваются.

Данная стадия характеризуется:

  • сильным болевым синдромом, не стихающим даже в ночное время;
  • визуальные изменения костных структур видны невооруженным глазом;
  • искривление сустава вызывает хромоту и нарушение походки;
  • отмечаются подвывихи и контрактуры ввиду нестабильности суставных соединений.

Функциональность конечности полностью нарушается. Без своевременной диагностики и лечения разрастаются остеофиты (костные выросты), недуг может закончиться анкилозом (сращиванием) и обездвиживанием.

Посттравматический артроз 3 степени сопровождается сильным болевым синдромом

Диагностика посттравматического артроза

При подозрении на артроз следует обратиться за консультацией к травматологу, ортопеду, артрологу. Особое внимание уделяется сбору анамнеза. Важно определить характер и давность травмы, степень повреждения и клинические проявления.

Для постановки окончательного диагноза проводится инструментальное обследование:

  • рентгенография – рентген в нескольких проекциях показывает дистрофические изменения, новообразования, нарушения костной структуры, общее состояние сустава;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ) – позволяет подробно рассмотреть состояние плотных структур, выявить патологические изменения в мягких тканях;
  • артроскопия – лечебно-диагностическая процедура для внутреннего изучения состояния хряща, связок, менисков, забора синовиальной жидкости и прямой доставки лекарства в пораженную область (особенно эффективна при посттравматическом артрозе коленного сустава).

Лабораторная диагностика не проводится, данная форма артрозной патологии не влияет на показатели мочи и крови. Целесообразна только для дифференциации с артритом.

По результатам обследования лечащий врач подбирает индивидуальную схему лечения.

Рентгенография проводится для постановки диагноза

Консервативные методы

Консервативная терапия успешно справляется с посттравматическим артрозом практически любой стадии.

Чтобы устранить неприятные проявления, максимально сохранить функциональность суставов, предупредить осложнения и обездвиживание применяются:

  • специальные медикаменты из разных групп;
  • лечебная физкультура;
  • физиотерапия;
  • народные способы.

Медикаментозная терапия

Прием препаратов – обязательное условие сохранения активности и нормального самочувствия. В зависимости от клинической картины используются препараты из разных групп:

Для лечения используют специальные медикаменты из разных групп

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) борются с воспалением, отечностью тканей больного, убирают болезненность. Назначаются таблетки, уколы, мази – «Диклофенак», «Индометацин», «Ибупрофен».

  2. Анальгетики снимают умеренную боль – «Анальгин», «Аспирин», «Тайленол».
  3. Хондропротекторы замедляют деградацию хрящевой ткани. Применяются пероральные препараты («Дона», «Хондроитин») и внутрисуставные инъекции («Артрадол», «Цель Т»).

  4. Спазмолитики («Мидокалм», «Толперил») и сосудистые лекарства («Трентал», «Теоникол») устраняют посттравматический мышечный тонус, контрактуру, нарушение кровотока.

  5. Стероидные гормоны назначаются при сильном болевом синдроме и воспалении, преимущественно на последней стадии – «Преднизолон», «Гидрокортизон», «Триамцинолон».

Дополнительно с целью улучшения метаболизма в тканях и общего самочувствия принимаются витаминные комплексы.

Физиотерапевтические процедуры

Физиопроцедуры необходимы на этапе восстановления, в острый период противопоказаны. Наиболее эффективными при посттравматическом артрозе считаются:

  • иглорефлексотерапия (акупунктура);
  • точечный массаж (акупрессура);
  • фоно- и электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • грязе- и парафинолечение;
  • диатермия;
  • лазерная и ударно-волновая терапия.

Лечебные процедуры улучшают кровообращение и регенерацию тканей, снижают воспалительные реакции и болезненные проявления, снимают гипертонус мышц, улучшают обмен веществ, оздоравливают весь организм.

Физиотерапевтические процедуры проводят на стадии ремиссии

Лечебная гимнастика

На этапе реабилитации не обойтись без специальных упражнений, которые возвращают функциональность суставам, не допускают атрофии мягких тканей и анкилоза. Сеансы лечебной физкультуры лучше проводить в клинике под присмотром медперсонала.

При необходимости несложная гимнастика выполняется дома:

  • для голеностопа – вытягивать от себя и к себе носок, массировать каждый палец ноги и лодыжку;
  • для колена – упражнение «Велосипед», передвигаться «гусиной походкой»;
  • для тазобедренной зоны – упражнение «Ножницы», приседания под прямым углом без отрыва пяток от пола;
  • для плеч – тянуться руками вверх, растягивая туловище, вращать плечами назад и вперед.

При посттравматическом артрозе голеностопного сустава полезными будут занятия кинезитерапией на специальных тренажерах по методике доктора Бубновского. Важно, чтобы физкультура не приносила дискомфорта, а только пользу.

Лечебная гимнастика обязательна в период реабилитации

Лечение посттравматического артроза народными средствами

Хорошую вспомогательную роль на пути к выздоровлению играет народная медицина при артрозе. Натуральные лекарства просты в использовании и доступны, не вызывают побочных реакций.

Несколько проверенных рецептов:

  • свежий лист белокочанной капусты промыть, немного поколоть вилкой для выделения сока, смазать медом, примотать на ночь к больной области;
  • по столовой ложке соды и соли растворить в теплой воде, принимать ванночку по 20 минут ежедневно;
  • свежий корень имбиря натереть на мелкой терке, замотать в хлопковую ткань, приложить на 1-2 часа к пораженному участку;
  • 1 желток куриного яйца взбить с 1 ч. л. скипидара и 1 ч. л. яблочного уксуса, втирать смесь в кожу массажными движениями;
  • 2 ч. л. сухих листьев одуванчика проварить на водяной бане в стакане воды 10 мин., остывший и процеженный отвар пить по трети стакана до еды трижды в день.

Перед началом домашнего лечения рекомендуется проконсультироваться с врачом.

На пути к выздоровлению хорошую вспомогательную роль играет народная медицина

Операция

Хирургия при артрозе применяется в крайнем случае, когда подвижность суставов сильно ограничена, а консервативные методики не принесли результата.

Согласно локализации патологии, делаются следующие операции:

  • артроскопия – малоинвазивное вмешательство для диагностики и лечения патологических изменений в суставе;
  • хейлэктомия – удаление костных разрастаний с сохранением сустава;
  • артродез – полное обездвиживание сочленения при невозможности протезирования;
  • артропластика – частичная замена и моделирование суставной поверхности;
  • эндопротезирование – полная замена нефункционального сустава искусственным имплантом.

Операция проводится по строгим медицинским показаниям. Иногда выступает единственным спасительным методом, чтобы избежать тяжелой инвалидности.

Стоимость лечения

Комплексная терапия артроза состоит из множества мероприятий. Большинство из них стоят денег, к этому нужно быть готовым. Отказываться от лечения нельзя, это приведет к необратимым осложнениям.

Средняя цена на самые популярные процедуры в хорошей клинике составляет:

  • консультация специалиста – в районе 2000 рублей;
  • рентгенография в травматологии и ортопедии – до 1500 руб.;
  • КТ и МРТ – 4-6 тыс. руб.;
  • артроскопия – 29-30 тыс. руб.;
  • эндопротезирование – 70-100 тыс. руб.

Стоимость варьируется в зависимости от локализации и степени поражения, тяжести состояния пациента, уровня медицинского учреждения.

Посттравматический артроз – серьезное хроническое заболевание, которое можно предупредить, если своевременно и правильно лечить травмы.

Существующая патология успешно поддерживается в стойкой ремиссии благодаря современным терапевтическим методикам, включающим препараты, физиопроцедуры, гимнастику.

Соблюдение всех медицинских рекомендаций позволяет сохранить активность и хорошее самочувствие на долгие годы.

Источник: https://moysustav.expert/artroz/posttravmaticheskij-artroz

Эффективные методы лечения артроза посттравматического происхождения

Посттравматический артроз: симптомы, способы лечения

Иногда после травмы или воспаления возникает осложнение в суставных тканях – посттравматический артроз. Подобные факторы приводят к истощению костных и суставно-хрящевых тканей, что способствует их повреждению. Особенностью подобного заболевания является сильная выраженность симптомов вроде болевого синдрома.

Лечение посттравматического артроза обычно основывается на консервативном подходе, но в тяжелых клинических случаях требует оперативного вмешательства.

Посттравматический артроз поражает преимущественно трудоспособное население.

Особенности механизмов развития посттравматического артроза

Как уже отмечалось, посттравматический артроз является осложнением какой-либо травмы, приводящей к нарушениям в структуре хрящевых или суставных тканей, которые гарантируют безопасное движение костей по отношению друг к другу. Если же эти структуры нарушаются, то их амортизационная функция уже не выполняется, что приводит к деформационным аномалиям костей и нарушениям суставной деятельности.

Спровоцировать патологический процесс могут единичные травматические случаи либо регулярно повторяющиеся перегрузки и микротравмы. У людей с излишним весом, к примеру, чаще всего посттравматические поражения локализуются на коленных суставах, а у представителей профессий вроде массажиста, теннисиста или маляра подобная патология развивается преимущественно на локтевых суставах.

Артрозу посттравматического происхождения обычно предшествуют:

  1. Растяжения связок;
  2. Переломы, сопровождающиеся воспалительными явлениями;
  3. Травматические повреждения мышц, находящихся в непосредственной близости от сустава;
  4. Эндокринные нарушения;
  5. Сбои в метаболических процессах;
  6. Различные патологии инфекционного происхождения, которые способны вызвать воспалительные процессы;
  7. Травмы мениска.

Заработать посттравматический артроз довольно просто, но особенно рискуют люди, профессионально занимающиеся спортивной карьерой. Кроме того, в группу риска следует отнести пожилых людей, у которых с возрастом содержания кальция в костных тканях становится гораздо меньше, отчего они становятся более хрупкими.

Иногда посттравматический артроз развивается вследствие оперативного вмешательства. Механизм развития подобного осложнения выглядит следующим образом: в процессе операции повреждаются мягкотканные структуры и мышечные ткани, впоследствии на них образуются рубцы, которые нарушают полноценное питание суставных элементов и приводит к воспалению, что чревато развитием артрозных процессов.

Симптоматические проявления заболевания

Первый этап патологического процесса обычно протекает скрытно. Пациенты могут испытывать некоторую усталость в конечности или незначительные болевые проявления, легкое похрустывание в суставных тканях. Болезненность обычно носит стартовый характер, проявляясь преимущественно по утрам после длительного ночного покоя.

Патологические процессы постепенно набирают интенсивность, симптоматическая выраженность растет, болевой синдром дает знать о себе после любой, даже незначительной нагрузки, а в дальнейшем беспокоит и при отсутствии какой-либо деятельности.

Характерным симптомом поздней стадии артроза посттравматической природы является изменение очертаний кости, формирование различных наростов, разрастаний или сращений, что приводит к изменению длины и снижению двигательных возможностей пораженного сустава.

В целом посттравматической артрозной форме присущи такие проявления:

  • Суставной хруст. Он беспокоит во время двигательной активности, особенно утром, когда пациент только проснулся. Если поражение локализуется на суставных структурах голеностопа, то у пациента все чаще при ходьбе начинает подворачиваться конечность;
  • Боли сначала имеют ноющий характер, пациент еще может их терпеть без применения лекарств, но постепенно артралгия увеличивает интенсивность. Особенно сильно болевая симптоматика беспокоит после долгого пребывания в неизменном положении или какой-либо нагрузке. Если пациент немного отдохнет, то боли проходят, но при возобновлении активности они возвращаются вновь;
  • При запущенном артрозе посттравматического характера болевая симптоматика становится постоянной, усиливающейся в ночные часы. Пораженный сустав при этом припухает, кожа над ним становится красной, меняются очертания и размеры области поражения.

Стадии развития

Принято разделять развитие артроза на несколько последовательных стадий. Первой степени посттравматического артроза свойственна стертая клиническая картина.

Патология никак не проявляется, иногда пациента беспокоит незначительный дискомфорт после длительного стояния или ходьбы (если поражение локализуется на суставах нижних конечностей). Временами поутру может беспокоить дискомфорт, связанный со скованностью и тугоподвижностью.

Обнаружить патологию на первой стадии можно только при рентгенологическом исследовании, которое указывает на наличие некоторого сужения щели между суставными поверхностями.

Самой часто встречающейся локализацией посттравматического артроза является коленный сустав, затем локтевой, значительно реже патология поражает тазобедренные, плечевые и голеностопные суставы.

На втором этапе рентгеновский снимок сообщает о значительном сужении межсуставного пространства. Движения даются пациенту с трудом. При поражении нижних конечностей становится невыносимо трудным хождение по лестнице. Если поражены суставы позвоночника, то больному становится сложно наклоняться.

Подход к лечению

Посттравматический артроз требует длительного и трудоемкого лечения, на что пациенту понадобится немало терпения. Все терапевтические мероприятия направлены на восстановление суставной деятельности, устранение болезненных признаков, предупреждение дальнейшей деформации и разрушения суставных структур.

На 1-2 стадии патологии особенной эффективностью обладает лечебная гимнастика, помогающая вернуть суставу подвижность и избавляющая от болезненной симптоматики.

Для купирования болей используются НПВП, а если присутствует мышечный спазм, то показаны и спазмолитические средства. Для ускорения восстановительных процессов в хряще назначаются внутрисуставные инъекционные вливания биостимуляторов и хондропротекторов.

При ярко выраженном воспалительном процессе показано применение стероидных гормонов вроде кортикостероидных препаратов.

Дополняют лечение процедуры парафинотерапии и массажа, применение местных противовоспалительных мазей, физиотерапевтические методики, ЛФК и пр.

Хирургическое вмешательство неизбежно в случаях, когда присутствуют анатомические нарушения вследствие травм, имеет место суставная нестабильность или повреждения мышц и связок. Если суставные структуры окончательно подверглись разрушениям, то используется эндопротезирование.

Источник: https://MoySustavik.com/lechenie-artroza/posttravmaticheskogo.html

Посттравматический артроз: что такое, признаки, виды

Посттравматический артроз: симптомы, способы лечения

Посттравматический артроз обычно развивается в результате травм сустава – растяжения, смещения, разрыва тканей. Это и отличает его от других типов артроза. Автомобильные аварии, спорт, чрезмерные весовые нагрузки, простое падение – все это может спровоцировать повреждения суставов.

Важно! Перелом кости на тренировке, растяжение связок на пробежке в подростковом возрасте может привести к посттравматическому артрозу несколько лет спустя.

Подобные травмы негативно воздействуют на кость, сустав, хрящ, нарушают механику их работы. В международной классификации болезней по МКБ-10 код посттравматического артроза обозначен как M19.1.

Стадии заболевания

В зависимости от степени проявления, заболевание подразделяется на 3 стадии.

  • Стадия I: боль беспокоит только при физических нагрузках, при движении в больной конечности слышен хруст в суставе. Видимых изменений в области сустава нет, он имеет обычную форму (в ситуациях, когда он не был изначально деформирован первичной травмой). При пальпации сустава отмечается боль.
  • Стадия II: боль приобретает интенсивный характер, при начале движений (переход статика — динамика) отличается особой резкостью. По утрам больной ощущает ограничение движений в суставе, скованность. Хруст в суставе становится интенсивнее. При пальпации имеет место деформация суставной щели, по контуру ее отмечаются неровные участки с утолщенными границами.
  • Стадия III: Сустав деформирован, боль беспокоит пациента даже в состоянии покоя. По ночам может отмечаться усиление боли, движения в суставе резко ограничены. Больной сустав может реагировать на изменения погодных условий.

Посттравматический артроз коленного сустава

Воспаляется не только на сам хрящ, но и весь сустав в целом, включая мышцы вокруг него, cвязки, субхондральную кость и синовиальную мембрану. Несмотря на то, что посттравматический артроз коленного сустава считается болезнью пожилых людей, средний возраст пациентов составляет всего 55 лет.

Предпосылки для развития посттравматического артроза коленного сустава закладываются в юношестве. Травма сустава запускает длительный процесс ремоделирования хряща и окружающих тканей. Это приводит к неблагоприятным осложнениям биохимического и биомеханического характера.

Многочисленные типы суставных травм, включая разрыв связок, мениска и суставной сумки, смещение суставов также увеличивают риск развития посттравматического артроза.

Посттравматический артроз плечевого сустава

В плече находятся два сустава, оба из них могут быть поражены артритом. Один сустав находится в месте соединения ключицы и лопатки. Он называется ключично-акромиоклавикулярным суставом. Там, где плечевая кость входит в лопатку, расположен гленогумеральный сустав. Травмы, ведущие к артрозу плечевого сустава – растяжения и смещения суставов.

Посттравматический артроз пальцев руки

Артроз рук может случиться с кем угодно в любом возрасте. Когда травма или трещина повреждают хрящевую ткань суставов пальца руки, начинается процесс дегенерации и воспаления.

Посттравматический артроз голеностопного сустава

Основные повреждения, после которых может развиться посттравматический артроз голеностопа – это смещения и трещины.

Посттравматический артроз тазобедренного сустава

Посттравматический артроз тазобедренного сустава может развиться после серьезной трещины или разрыва связок.

Источник: https://systavi.com/bolezni/artroz/posttravmaticheskij-artroz.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.