Термальные источники для лечения артрита

Народные средства амишей для лечения артрита

Термальные источники для лечения артрита

Амиши для лечения артрита применяли такие народные средства, как женьшень, вишни и даже были знакомы с принципами гомеопатии

Здоровье и благополучие являются очень важными факторами для общины амишей (религиозная секта в Америке). Поэтому знания о народных средствах являются важной частью культуры амишей. Они обладают огромными знаниями о диагностике и лечении различных заболеваний.

 До появления современной медицины люди применяли различные припарки, чаи, настойки и тоники для лечения всех заболеваний (от бесплодия до простуды).

Амиши для лечения заболеваний применяли такие народные средства, как женьшень, вишни и даже были знакомы с принципами гомеопатии.

Народные средства амишей применяются в современной медицине

Народные средства по-прежнему широко применяют в общине амишей. Многие лекарственные растения, которые были использованы в традиционной медицине амишей, применяются в современной медицине в качестве биологически активных добавок. Некоторые болеутоляющие мази также имеют истоки в народной медицине амишей.

Община амишей выпускает журналы по народной медицине, в которых описывают рецепты лечения лекарственными травами многих заболеваний, включая артрит. Некоторые амиши для лечения боли при артрите проводят неделю в заброшенном урановом руднике. Однако, такая «экзотика», конечно же, вредна.

Зато, амиши применяют для лечения артрита некоторые народные средства, эффективность которых доказана даже учеными. В культуре амишей из женьшеня готовят настойку, чай и даже употребляют корень растения в пищу. Это народное средство считается у них универсальным (повышает здоровье).

Вишня – народное средство амишей от боли при артрите

Вишневый сок эффективен для лечения артрита. Эффективность применения вишен в качестве домашнего средства от боли при артрите была разрекламирована во всем мире в течение многих десятилетий. Научные исследования подтверждают эффективность этого народного средства.

В исследовании 2004 года американские ученые попросили 10 здоровых женщин в возрасте от 22 до 40 лет не употреблять в течение двух дней продукты с высоким содержанием антиоксидантов (клубники, чая и вина), которые оказывают противовоспалительное действие на организм. Затем добровольцам предложили съесть большую порцию вишен на завтрак.

 Через 5 часов были взяты анализы крови и мочи. Оказалось, что уровень в плазме крови уратов (предшественников мочевой кислоты, которые накапливаются в суставах и вызывают подагрические боли) значительно снизился. Более поздние анализы мочи и крови показали, что количество уратов снова начало накапливаться в организме.

Эти данные свидетельствуют о том, что вишни предотвращают накопление мочевой кислоты в организмы.

В другом исследовании, проведенном учеными из Бостонского медицинского университета, приняли участие 633 человека с диагнозом подагра. Они употребляли около 10 ягод вишен в день.

Это позволило снизить риск рецидива подагры на 50%. Ученые также обнаружили снижение риска вспышек подагры на 50%, когда участники исследования принимали 1 ст.л.

вишневого экстракта 2 раза в день в течение четырех месяцев.

Также было показано, что вишни можно применять для лечения симптомов остеоартрита. Пятьдесят три добровольца сообщили о значительном снижении уровня их боли и тугоподвижности в суставах.

Участники исследования ежедневно принимали лишь два 250 мл стакана вишневого сока в течение шести недель.

 К сожалению, симптомы остеоартрита возвратились после того, как пациенты прекратили принимать вишневый сок.

Включайте вишневый сок или концентрат вишен в свою диету. Это народное средство амишей поможет устранить симптомы артрита (правда, временно). Ежедневно добавляйте по 2 ст.л. вишневого концентрата в восемь унций теплой воды.

Это средство поможет при артрите, остеоартрите и ревматоидном артрите. Ученые пришли к выводу, что состояние при артрите может быть улучшено не только благодаря употреблению вишен, но и многих других продуктов (См.

статью: Продукты при артрите).

Женьшень – народное средство амишей, которое устраняет симптомы артрита

Женьшень повышает иммунитет, помогает бороться со стрессом и усталостью, контролировать артериальное давление крови, снижает уровень холестерина и повышает энергию. Ученые из Южной Кореи испытали экстракт красного женьшеня у мышей с симптомами артрита.

 Было установлено, что 10 мг экстракта женьшеня в день снижает симптомы артрита. Поэтому был сделан вывод о том, что это народное средство амишей действительно способно облегчить боль при артрите у человека. Многие травы также эффективны для лечения артрита (См.

статью: Травы при артрите).

Горячие источники лечат ревматоидный артрит

Лечебные ванны с теплой водой помогают снять боль. Многие амиши имеют доступ к горячим источникам, поэтому используют это природное средство для лечения различных заболеваний, в том числе хронической боли, которая характерна для артрита. В отличие от традиционной теплой ванны, горячие источники содержат природные минералы, содержащиеся в земле.

В Скандинавском журнале ревматологии были опубликованы результаты исследования, в котором приняли участие 136 пациентов с ревматоидным артритом или анкилозирующим спондилитом (болезнь, которая приводит к хроническому воспалению и боли в суставах и позвоночнике).

Участники исследования в течение четырех недель прошли курортное лечение, посетив горячие источники Тверии в Израиле. Исследование показало, что большинство пациентов (60%) значительно улучшило симптомы заболевания.

Если у вас нет доступа к горячему источнику, просто полежите 20 минут в теплой ванне с английской солью. Это позволит временно облегчить боль при артрите.

Как видим, некоторые исследования подтверждают эффективность лечения артрита народными средствами, которые на протяжении веков применяют амиши. Они эффективны для лечения боли и воспаления в суставах.

Однако, вы должны всегда проконсультироваться со своим врачом, прежде чем вводить новые продукты или добавки к основной схеме лечения артрита. Некоторые препараты могут негативно взаимодействовать с народными средствами, что может привести к серьезным побочным эффектам.

Эффективность лечения артрита зависит от грамотного сочетания препаратов и народных средств (См. статью: Лечение артрита в домашних условиях).

Источник: https://medimet.info/narodnie-sredstva-amishei-dlya-lecheniya-artrita.html

Отдых и лечение на термальных курортах Италии

Термальные источники для лечения артрита

Об удивительном лечебном и профилактическом эффекте термальных источников знали еще в древние времена. Целебная сила природных горячих вод помогает избавиться от негативных эмоций и различных заболеваний. Посещение термальных курортов особенно показано при заболеваниях дыхательных путей, позвоночника и нервной системы.

Термальные воды находятся в подземных источниках. Но перед проведением процедур с использованием такой воды ее обычно требуется охладить до нужной температуры.

Преимущества оздоровления на термальных курортах Италии

Лечение на знаменитых термальных курортах Италии необходимо многим. Главное правильно подобрать место в зависимости от показаний врача и специализации курорта.

Гидромассажные ванны, массаж, подводная гимнастика, плавание в горячих термах подарят здоровье и улучшат настроение любому человеку. Удивительный эффект омоложения и обновления – вот что дают термальные источники.

К главным преимуществам итальянских термальных курортов относятся:

  • Наличие природных термальных источников, которые позволяют излечить серьезные заболевания.
  • Близость к культурным центрам страны.
  • Великолепные пейзажи.
  • Мягкий и теплый климат.

Любой из многочисленных итальянских термальных курортов имеет свои особенности. Желающие могут ограничиться посещением узкопрофильных центров, где им предложат лечение и профилактику термальными водами.

к оглавлению

Термы Италии и их расположение

Отправиться в путешествие по удивительной Италии можно в любое время года, если вас интересуют термальные курорты. Горячие и холодные подземные источники вод охватывают практически всю территорию страны.

Это обусловлено тем, что Апеннинский полуостров имеет интересные геологические особенности.

Имеется в виду невероятное количество вулканов, пересекающих территорию страны, которое является определяющим фактором образования значительного числа подземных источников.

В южной части Италии располагается большое количество терм с водой, которая обогащена солями, бромом, йодом. Серосодержащие термальные источники помогают при лечении и профилактике заболеваний:

  • Сердца.
  • Сосудов.
  • Легочной системы.

Но и в северной части страны расположено немало удивительных курортов, которые славятся горячими и холодными источниками подземных вод. Грязелечение и бальнеолечение – вот зачем приезжают сюда люди со всего мира.

к оглавлению

Лучшие термальные курорты Италии

Термы разбросаны по всему Аппенинскому полуострову. Целебные источники располагаются на островах Сардинии, Сицилии и Искья. Они сосредоточены в таких провинциях, как Базиликата, Калабрия, Ломбардия, Лацио, Лигурия, Абруццо и другие.

Абано Терме

Располагается на территории Северной Италии в центре региона Венето. Это один из лучших европейских курортов. Он входит в число крупнейших бальнеогрязевых комплексов во всем мире. Абано Терме специализируется на лечении заболеваний:

  • Суставов.
  • Опорно-двигательного аппарата.
  • Дыхательной системы.
  • Гинекологических и дерматологических болезней.

Некоторые люди приезжают сюда для того чтобы избавиться от проблем с избыточным весом, отрешиться от стрессов и хронической усталости.

Предварительно гости данного курорта могут проконсультироваться с врачом и выбрать программу лечения в соответствии с медицинскими показаниями. На курорте можно воспользоваться услугами профессионального массажа, спа- и косметологическими процедурами.

Остров Искья

Неподалеку от Капри и Неаполя расположен самый большой остров-курорт в Неаполитанском заливе. Здешние места богаты горячими источниками вулканического происхождения. Только на этом острове можно приобрести уникальные косметологические средства, обогащенные термальными водами.

Лишь на Искье присутствуют прекрасные национальные парки. Они находятся в бухтах на морском побережье с песчаными пляжами необычайно красоты. На территории национального парка под названием «Сады Посейдона» располагается более двадцати термальных источников с водой, уникальной по своему химическому составу.

Благодаря лечению на острове Искья можно избавиться от таких заболеваний, как:

  • Ревматизм.
  • Артриты и артрозы.
  • Ревматит.
  • Дерматит.
  • Нарушения обменных процессов организма.

При гинекологических и кожных заболеваниях также показанное пребывание на термальном острове-курорте.

Искья – это оптимальное и самое экономичное решение для семейного отдыха с детьми.

Фьюджи

Этот курорт с термальными источниками находится в предгорном районе провинции Лацио на возвышенности.

Совершенно удивительное место окружено живописными лесами и виноградниками. Местные термальные источники особенно богаты минеральными веществами и способствуют лечению мочекаменной болезни и других урологических болезней. Благодаря удивительному составу вод, происходит расщепление камней и предотвращает их повторное образование.

К основным лечебным процедурам можно отнести:

  • Ингаляции.
  • Физиотерапию.
  • Электростимуляцию и ионофорез.
  • Различные виды профессионального массажа.

Половину города-курорта занимают лесные насаждения, которые способствуют формированию чистейшего воздуха, насыщенного хвойными ароматами. Фьюджи славится источниками углекислой гидрокарбонатной минеральной воды, которая богата калием, магнием и другими компонентами. Она вполне пригодна для питья.

Монтекатини Терме

Знаменитый термальный курорт, находящийся недалеко от Флоренции в центральной части Тосканы. Это очень популярное место с природными термальными источниками, которое всегда полно туристов. Питьевая вода из источников Монтекатини Терме обладает целебными свойствами и нормализует работу печени, почек и кишечника.

Дерматит, заболевания опорно-двигательного аппарата, органов дыхания и сердечно-сосудистой системы являются главными показаниями к лечению термальными природными водами.

Самыми распространенными процедурами этого курортного поселка являются:

  • Грязелечение и прием ванн.
  • Кинезитерапия.
  • Гидромассаж.
  • Бальнеотерапия – это термальные и озонированные купания.
  • Ингаляторная терапия (влажные и горячие аэрозоли).

Термальный курорт Монтекантини Терме может похвастаться восемью горячими родниками.

Монсуммано Терме

Этот курорт известен всему миру, благодаря удивительным гротам естественного происхождения, которые заполнены горячими термальными водами. Предоставляется возможность проведения оздоровительных мероприятий непосредственно в гроте. Курортный поселок располагается в области Тоскана у подножия величественной горы Монсуммано, в честь которой он и был назван.

Популярный оздоровительный комплекс с отелями, ресторанами и другими атрибутами комфортабельного отдыха выбирают туристы со всего мира. Этот курорт имеет и другое название – Грот Джусти.

Отличительной особенностью места является то, что грот наполнен целебными парами. Местные термальные источники, температура воды в которых достигает сорока градусов, богата сульфатами кальция и магния.

На территории Монсуммано Терме расположены грязелечебницы и арома-центры.

Интересно, что огромный грот разделен три части, имеющими специфические названия, – Ад (сауна в естественной среде), Рай (центр диетологии и восточной медицины) и Чистилище (стандартный термальный бассейн).

Бормио

Один из самых востребованных горнолыжных курортов мира. Времяпрепровождение на курорте Бормио сочетает проведение спортивных занятий с лечением термальными водами. Интересно, что температура природных источников изменяется посезонно – летом она ниже, чем зимой. Сейчас на территории Бормио расположено семь бассейнов с полезной термальной водой.

Этот курорт находится в северной части Италии в центре Ретийских Альп. Термальный комплекс предлагает всем желающим пройти следующие оздоровительные процедуры:

  • Ингаляции и орошения.
  • Аэрозольная и ароматическая терапия.
  • Грязевые обертывания и массажи.

На территории комплекса расположены закрытые детские бассейны и термариум, который включает:

  • Био-сауну.
  • Турецкую баню.
  • Ванны на открытом воздухе.
  • Финскую сауну.

к оглавлению

Цены на отдых и лечение

Стоимость прохождения разнообразных оздоровительных процедур зависит от того, какой центр вы предпочтете.

К примеру, отдых одного человека в Монтекатини Терме составит примерно 1200 евро совместно с лечебными процедурами, направленными на оздоровление печени и почек. Это стоимость двухнедельного пребывания на курорте.

Если необходимо пройти лечебные процедуры для избавления от заболеваний желудочно-кишечного тракта, придется заплатить не менее полутора тысяч евро. Избавиться от проблем с опорно-двигательной системой можно за 950 евро. Это стоимость недельного пребывания на термальном курорте.

Можно сравнить вышеназванные цены со стоимостью недельного пребывания в отеле Абано-Терме, которая составляет порядка 62 тысяч рублей. Огромный ассортимент лечебно-косметических процедур на термальных курортах Италии позволяет выбрать именно те, которые необходимы пациентам.

Источник: http://medtur-gid.com/lechebnye-kurorty/termalnye-kurorty/kurorty-italii.html

Лечение артрита

Термальные источники для лечения артрита

  • Нарушение доша слизь, часто также ветер.
  • Нарушение элементов: вода и земля, возможно также и воздух.

Вообще, можно сказать что суставы чаще поражаются холодом и он вреден для них всегда.

Однако, есть два вида артрита-«холодный»- и «горячий». Холодный тип- это артроз, деструктивные изменения костной и хрящевой ткани.

В пораженном артрозом суставе со временем тоже может возникать воспаление (артрозоартрит), но в любом случае основа болезни- это холод.

Другой тип артрита, «горячий», когда первичный, базисный процесс- это воспаление. К этому типу относятся инфекционные артриты, ревматоидный артрит и подагра.

Поскольку основа этих двух типов различна, лечение тоже очень различается. При холодном типе артрита используются теплые по силе составы, теплые диета и образ жизни; превосходно помогают горячие природные источники и лечебные ванны.

При горячих артритах используются холодные по силе составы, процедуры для лечения жара-холодные компрессы, кровопускания.

К тому-же, такие болезни как ревматоидный артрит и подагра — это не изолированное поражение суставов, это системные заболевания:ревматоидный артрит вызван аутоиммунным воспалением, протекающим не только в суставах, но во всей соединительной ткани; подагра- это осложненное нарушение обмена веществ, вызванное хроническим расстройством пищеварения.

Полное излечение этих болезней возможно, но лечение продолжается очень долго ( около 1 года), с привлечением дополнительных методов (процедур и пр). Если болезнь протекала уже очень долго, то неизбежно возникают деструктивные изменения в суставах, которые необратимы.

Диета

Избегайте сырой, подпорченной, прокисшей (сюда относятся и квашеные продукты), жирной и тяжелой пищи, она подобна яду при артрите. При горячих артритах —ревматоидном, и особенно подагре -очень вреден алкоголь! К вредящим продуктам относятся также молоко, соль, картофель и капуста.

Рекомендованы: рис, жареная пшеница (например, вместо свежих булки и хлеба-подрумяненые сухари из них), горох, пахта, йогурт из коровьего молока (простокваша), холодный кипяток, пища с легкими свойствами и вино с добавлением небольшого количества меда (только при «холодном» типе артрита).

Рецепт.

При хроническом артрите исключительно эффективным тибетским лекарством является редис (удобнее использовать дайкон — длинную белую редьку)

Вечером очистите редис, натрите на терке, и завернув в хлопчатобумажную ткань выжмите сок. Соберите сок в стакан и удалите пузырьки и пену. Оставьте сок на ночь в темном и холодном месте. Утром добавьте для вкуса немного молотой шамбалы (пажитник, продается в магазинах индийских специй), и выпейте на пустой желудок.

Образ жизни

Избегайте всего, что охлаждает тело: местности с сырым, дождливым климатом, носите теплую одежду зимой, не лежите на земле и не спите днем.

Рекомендуется: делайте гимнастику, держите нижнюю часть тела (ноги, бедра) в тепле все время.

Лечение

Лечение тибетскими составами очень индивидуально и требует обязательной консультации врача. Очень хороша бальнео-терапия — купание в горячих термальных источниках.

Также, тибетцы делают в таких случаях очень эффективные лечебные ванны «Пять амрит», добавляя в воду пять растений: рододендрон, эфедру, полынь, можжевельник и мирикарию.

Более доступны для домашнего применения ванны по Залманову: эмульсия продается в аптеках, под наблюдением врача пациент самостоятельно проводит курс ванн. Особенно хорошо они помогают при артрозах- холодных поражениях суставов.

Источник: http://www.doctororlov.com/o-rasprostranennyx-boleznyax/artrit/

Где лечить суставы: лучшие санатории для лечения опорно-двигательного аппарата

Термальные источники для лечения артрита

Заболевания суставов очень часто приобретают хронический характер, поэтому вопрос их лечения всегда актуален. При острых симптомах и экстренных состояниях проводится курс процедур в клиниках или медицинских центрах, которые предлагают консервативное и хирургическое лечение.

Однако прохождение санаторно-курортного курса после основного лечения играет очень важную роль в закреплении полученных результатов и профилактике обострений. Если делать это регулярно, то можно на многие годы поддержать свои суставы в прекрасном работоспособном состоянии.

Санаторно-курортное лечение суставов

При лечении болезней суставов широко применяются естественные природные средства. Так, грязелечение помогает сбалансировать обменные процессы, улучшает кровообращение и снимает воспаление.

Минеральные воды, кроме того, ускоряют процессы восстановления тканей. Термальные источники прогревают больные суставы, способствуют большему проникновению полезных веществ в ткани, что позволяет получить прекрасные результаты и обеспечить как минимум продолжительную ремиссию.

Наиболее частые проблемы возникают с коленными суставами, именно они больше страдают от артрозов. Практически все курорты с термальными и грязевыми источниками подходят для лечения артроза коленного сустава.

Германия – лидирующая страна по лечению суставов.

Несколько сложнее с коксартрозом тазобедренного сустава, где для лечения требуется тщательная диагностика, чтобы определить степень разрушения тканей.

Далее в зависимости от результатов обследования назначается медикаментозное или хирургическое лечение, после которого, как правило, пациенту рекомендуют реабилитационные мероприятия в санаториях.

По лечению коксартроза на лидирующих позициях находится Германия. В этой стране можно получить полный объём помощи при данном заболевании.

Сегодня во многих странах есть множество санаториев, где лечат суставы, проводят реабилитацию после травм, однако особого внимания в этой области заслуживает Чехия.

Хотите знать, где лечить грыжу позвоночника? В нашей статье подробные сведения.

Читайте о лечении грыжи позвоночника в Китае в Военном госпитале тут. Лечение грыжи спины в лучших клиниках Китая.

Методы лечения на чешских курортах

  • Грязелечение в виде аппликаций, обертываний, ванн применяется на курорте Франтишковы Лазне.
  • Радоновые ванны на курорте Яхимов дают превосходный терапевтический эффект при проблемах с суставами. Такие процедуры показаны в период ремиссии заболевания.

  • В санатории Карловы Вары и Марианские Лазни делают уколы природным углекислым газом. Такое лечение снимает болевой синдром и заметно улучшает подвижность суставов.

Эффективное лечение суставов домаЛавровый лист считается самым мощнейшим народным средством для выведения скопившихся солей из организма. Берём 20–30 лавровых листов, заливаем двумя стаканами кипятка, кипятим 5 минут, после настаиваем в термосе примерно часа 3–4.

Данный отвар необходимо принимать мелкими глотками. Весь отвар надо растянуть на 12 часов. Так продолжать 3 дня, после недели перерыва лечение следует повторить. Такое лечение суставов народными средствами проводится после того, как вы очистите кишечник.

Если нет, то произойдет аллергический выброс под влиянием лаврового листа. Если появляется частое мочеиспускание, например, каждые полчаса, то это означает, что соли начинают интенсивно растворяться и выводиться из организма. По истечении недели курс повторяют. Проводится лечение 1–2 раза в год.

Венгрия

Хорошие результаты можно получить, посетив уникальное место для лечения в Венгрии — озеро Хевиз.

Термальные воды (купаются здесь круглый год) и грязи этого озера оказывают очень сильный эффект и в значительной степени восстанавливают опорно-двигательный аппарат.

В Венгрии, вообще, самое большое количество минеральных и термальных источников в Европе, и многие из них стали основой для работы санаториев с программами реабилитации при болезнях суставов.

Германия

Великолепные (их называют королевскими) курорты с термальными водами, которые лечат ортопедические заболевания, Ахен в Германии и Баден в Австрии.

В Ахене находятся самые горячие источники во всей Центральной Европе, этот курорт специализируется на лечении суставов. Баден — одна из самых лучших и известных мировых здравниц, где предлагают самые разные программы лечения и реабилитации.

Израиль

Конечно, когда речь идет об артритах и артрозах или вообще о лечении заболеваний суставов в Израиле, невозможно не сказать о Мёртвом море — этом огромном целебном источнике в уникальном уголке природы, где лечит буквально всё: вода, грязи, песок, воздух, климат.

Мёртвое море – источник лечения от всех бед.

В этой зоне расположено множество отелей и медицинских центров, предлагающих оздоровительные процедуры для лечения, поддержания и укрепления суставов.

Популярные курорты Мёртвого моря:

  • Элина в городке Ор-Акива,
  • Хамей Гааш,
  • Эйн-Бокек в городе Арад.

Здравницы Москвы

Для лечения артрита и артроза коленного сустава не обязательно ехать за границу, можно обратиться и к отечественным специалистам в Москве, где всё это так же хорошо лечат:

  • Медико-реабилитационный центр Дикуля,
  • Отделение травматологии и ортопедии при больнице имени Семашко,
  • Уникальные методики предлагаются в Центре доктора Бубновского.

Узнайте, сведения о ценах на лечение грыжи позвоночника в Израиле. Дары Мёртвого моря на благо здоровью.

Можно увидеть проявления болезни контрактура Дюпюитрена по фото здесь. Операция или возможно лечение народными средствами — все ответы в статье.

Пройдя по следующей ссылке, можно получить информацию о лечении посттравматического артроза плечевого сустава https://mdtur.com/lechenie/orthopedy/artroz-plechevogo-sustava.html. Как и чем лучше лечить артроз плеча.

Где же все-таки лучше?

Обязательно нужно посоветоваться со своим доктором прежде, чем выбирать курорт.

Обязательно нужно учесть время года, климат, возможные противопоказания, которые есть у каждого курорта.

3 страны, где лучше лечить суставы:

  • Германия,
  • Израиль,
  • Чехия.

5 лучших курортов:

  1. Карловы Вары в Чехии. Отдых и лечение будут стоить здесь примерно 1400-2100 €,
  2. Курорты в Венгрии на озере Хевиз. Цены на тур из Москвы составляют от 20000 рублей,
  3. Лечебно-оздоровительные центры немецкого Ахена. Проживание в отелях стоит 2000-5000 рублей в сутки.
  4. Эйн-Бокек — курорт Мёртвого моря. Проживание в отеле здесь стоит от 2400 рублей в сутки, как правило, в него включается одна-две стандартных процедуры и завтрак.
  5. Курорт Баден в Австрии. При покупке тура из Москвы неделя лечения на этом курорте будет стоить от 1300 €.

Дополнительную информацию смотрите в разделе Ортопедия.

Источник: https://mdtur.com/lechenie/orthopedy/gde-lechit-sustavy.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.