УЗИ суставов: что показывает, преимущества, методика проведения

Содержание

Узи суставов: особенности проведения диагностики

УЗИ суставов: что показывает, преимущества, методика проведения
На УЗИ можно увидеть признаки разных заболеваний

УЗИ суставов — достаточно распространенный метод диагностики. Он является наиболее безопасным и оптимальным для обследования детей и пациентов с тяжёлой сопутствующей патологией.

Суть процедуры

УЗИ — процедура, проводимая с помощью ультразвукового аппарата. Эта методика основана на способности ультразвуковых волн проходить через ткани человеческого тела с разным преломлением. За счёт этого и получается черно-белое изображение внутренних органов, в том числе и суставов.

В последние годы стала широко использоваться такая методика, как 3д-УЗИ. Отличие этого метода от классического ультразвукового исследования в том, что результат выдаётся в виде трехмерного изображения. С помощью специальной компьютерной программы исследуемый орган можно осмотреть со всех сторон.

Показания к проведению

УЗИ костей и сочленений проводится взрослым и детям при подозрении на следующие патологии:

  • травмы с повреждением мягких тканей;
  • ребёнку для подтверждения дисплазии тазобедренного сустава;
  • дегенеративные и деформирующие заболевания — ревматоидный артрит, остеоартроз;
  • специфические заболевания костной системы — туберкулез (см. Туберкулез суставов и костей – как его распознать и что с этим делать?), сифилис;
  • УЗИ крупных сочленений проводится при подозрении на реактивные артриты;
  • показанием к исследованию служит также внешнее повреждение кожи и мягких тканей, при котором нельзя исключить повреждение опорно-двигательного аппарата.

С помощью УЗИ можно диагностировать реактивный артрит одноименных сочленений

Помимо заболеваний и патологических состояний, ультразвуковое обследование суставов и костей проводится перед оперативными вмешательствами, а также после них.

Противопоказания

Ультразвуковое обследование — процедура абсолютно безопасная. Для нее не существует ни относительных, ни абсолютных противопоказаний. Инструкция разрешает проводить УЗИ вне зависимости от пола и возраста, сопутствующих заболеваний, не противопоказана процедура и беременным.

Как проводится

Все исследования — рентген, МРТ, УЗИ — должен проводить квалифицированный специалист. Такая диагностика осуществляется в поликлиниках, стационарах, некоторых частных медицинских центрах. Цена исследования в частных центрах зависит от вида УЗИ — двумерное или трехмерное, объёма обследования.

Особой подготовки к исследованию не требуется. Если предполагается проведение процедуры ребёнку, ему нужно объяснить, что исследование безболезненное.

Врач смазывает исследуемый сустав специальным гелем, который улучшает проводимость ультразвуковых волн. Затем проводит датчиком со всех сторон сочленения. Изображение выводится на монитор компьютера, его можно сохранить и распечатать . Затем пациента отпускают, а специалист оценивает полученное изображение и делает его описание.

Результат можно распечатать из компьютера

После этого снимок вместе с описанием передают лечащему врачу, который уже делает заключение о заболевании. В некоторых случаях может потребоваться обследование и здорового сустава. Такое обычно бывает при заболеваниях нижних конечностей.

Необходимо это для дифференциальной диагностики — например, реактивный артрит обычно поражает одно колено. Если же патологические изменения обнаруживаются в обоих коленях, это указывает на возможное развитие остеоартроза.

Исследовать можно суставы любой локализации — от кисти руки до тазобедренных сочленений. Подробнее о технике проведения УЗИ можно узнать из видео в этой статье.

Что можно увидеть

Что показывает УЗИ суставов? Патологические изменения будут разными при разных заболеваниях.

Таблица. Изменения на УЗИ при разных суставных патологиях:

Заболевание Признаки
Ревматоидный артрит На УЗИ кистевого и межфаланговых суставов можно увидеть деформации различной степени выраженности.
Остеоартроз При этом заболевании на снимке обнаруживается сужение суставной щели, отек мягких тканей, дегенеративные процессы в хряще.
Травмы При травмах УЗИ делают для оценки степени повреждения мягких тканей — связок, мышц, капсулы сустава. Также УЗИ может показать наличие гемартроза — скопления крови в полости сочленения.
Дисплазия Процедура в этом случае проводится новорожденным. При дисплазии обнаруживается смещение головки бедренной кости относительно суставной впадины тазовой кости.
Реактивный артрит При этом заболевании обнаруживается отек капсулы сустава, наличие выпота в полости.
Специфические заболевания При туберкулезе и сифилисе в суставе могут образоваться ограниченные скопления бактерий — гранулемы и гуммы.

Интерпретировать полученные данные может только специалист. На основании только ультразвукового исследования диагноз не ставится — учитываются все данные обследования в совокупности.

УЗИ суставов — безопасный и информативный метод, позволяющий своевременно диагностировать многие заболевания или осложнения. Отсутствие противопоказаний позволяет использовать этот метод у всех категорий пациентов.

Источник: https://vash-ortoped.com/diagnostika/uzi-sustavov-197

Что показывает УЗИ коленного сустава

УЗИ суставов: что показывает, преимущества, методика проведения

Несмотря на то, что сегодня существуют такие способы диагностики как компьютерная и магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследования до сих пор не теряет своей актуальности.

Востребованность этого метода обусловлена тем, что он является максимально простым и безопасным, но при этом также помогает выявить, в каком состоянии находятся мягкие и соединительные ткани, а также хрящи.

Если врач подозревает развитие патологии коленного сустава у ребенка, ультразвуковое исследование будет проводиться в первую очередь, что обусловлено его доступностью и относительно невысокой стоимостью.

Что показывает УЗИ коленного сустава у взрослого, и в каких случаях проводится такое обследование, должен знать каждый человек.

Что показывает УЗИ колена

Поскольку ближе к 15-16 годам хрящевые ткани, локализующиеся в коленном сочленении, замещаются костными структурами, взрослым пациентам проводить такое обследование практически не имеет смысла. Это обусловлено тем, что ультразвуковые волны, излучаемые аппликатором, будут отражаться от костных структур и возвращаться назад, из-за чего врач не сможет ничего рассмотреть.

Очень часто травматологам и ревматологам задается вопрос, делают ли УЗИ коленного сустава взрослым пациентам или лучше сразу записаться на другой метод диагностики. При получении серьезных травм, присутствии болезненных ощущений неизвестной этиологии большинство специалистов советуют отдать предпочтение рентгену или МРТ.

Проведение УЗИ связок коленного сустава у взрослого человека практически не имеет смысла, поскольку волны будут отражаться обратно. Совершенно иначе дело обстоит, если необходимо просмотреть состояние мягких и хрящевых тканей у ребенка, чей возраст не превышает 14 -15 лет.

Методика УЗИ коленного сустава может быть проведена только в том случае, если в медицинском учреждении нет другого оборудования или если процедура осуществляется квалифицированным медиком, который сможет правильно «прочитать» полученные сведения. Во время выполнения диагностики медик сможет визуально оценить состояние таких тканей:

  • хрящевые структуры (очертания, толщина и степень изношенности);
  • связки;
  • контуры сочленения;
  • сосуды и капилляры;
  • суставная щель. Чтобы поставить точный диагноз, специалист должен оценить, отклонено ли это значение от нормы. Суставная щель может быть суженной, нормальной или расширенной;
  • синовиальная жидкость. Оценивается не только ее количество, но также консистенция и вязкость;
  • внешний вид костных структур;
  • посторонние тела в суставе.

Несомненным преимуществом этой методики является то, что она занимает не более 15-20 минут и абсолютно безболезненна для пациента. В ходе процедуры медик будет подносить  к пораженному суставу аппликатор, который будет выводить изображение на монитор. На основе полученных данных врач сможет выявить общую клиническую картину.

Какие заболевания могут быть выявлены

Что лучше, УЗИ или МРТ коленного сустава, зависит от того, какая патология подозревается у пациента. Если медик предполагает развитие бурсита, в проведении магнитной томографии нет смысла, поскольку выявить проблемы с синовиальной жидкостью поможет и ультразвуковое исследование.

Также такой тип диагностики поможет увидеть новообразования, кисты и скопление крови в коленном сочленении. У ребенка УЗИ коленного сустава помогает  определить закостенение и формирование новообразований, свидетельствующих об аномальном развитии.

После просмотра изображения и расшифровки УЗИ коленного сустава, врач сможет определить, с какой патологией столкнулся пациент, и поставит один из следующих диагнозов:

  • артроз;
  • артрит;
  • тендинит;
  • бурсит;
  • поражение мениска;
  • растяжение и разрыв сухожилий;
  • перелом кости;
  • врожденные поражения нижних конечностей (например, дисплазия);
  • формирование новообразований доброкачественного или злокачественного происхождения.

Важно! При артрозе УЗИ назначается довольно редко, что обусловлено тем, что данный метод диагностики не поможет определить все деструктивные изменения, из-за чего пациенту могут назначить неподходящую схему лечения.

Показания

Поскольку у взрослых пациентов ультразвуковое исследование коленного сустава является неинформативным, чаще всего его назначают детям. Но в некоторых случаях такое обследование может быть назначено и взрослым пациентам. Обычно к его помощи прибегают в таких случаях:

  • необходимость проведения срочной диагностики (после получения травм);
  • выявление профессиональной пригодности у спортсменов;
  • постоянные боли, появившиеся после недавно перенесенной травмы;
  • отечность сочленения, вызванная непонятными причинами;
  • постоянный дискомфорт в коленях при движении;
  • подозрение на синовит и скопление жидкости в сочленении.

Также такое обследование регулярно проводят детям, которые занимаются активными видами спорта (гимнастика, фигурное катание, бег). В этом случае ультразвуковое исследование помогает оценить состояние хрящевых и соединительных структур и выявить патологии на ранних стадиях.

Преимущества и недостатки

Что лучше проводить, рентген или УЗИ коленного сустава, зависит от того, какой предварительный диагноз поставлен пациенту. По сравнению с другими  методами диагностики ультразвуковое исследование имеет такие преимущества:

  • процедура занимает не более  минут;
  • пациенту не придется предварительно подготавливаться к диагностике;
  • такое обследование не имеет противопоказаний, его можно проводить даже во время беременности;
  • ультразвуковое исследование позволяет рассмотреть практически все элементы сустава;
  • на начальном этапе патологии УЗИ лучше всего определяет структуру и толщину хрящевой ткани.

Также преимуществом такого типа диагностики является то, что сделать УЗИ коленного сустава можно практически где угодно, поскольку такая аппаратура имеется практически во всех современных клиниках и муниципальных больницах.

Что касается слабых сторон ультразвукового исследования коленного сочленения, то к ним можно отнести то, что процедура не позволяет провести полноценное обследование взрослым пациентам, из-за чего выбор часто падает на другие, более информативные методики.

Важно! Сколько стоит УЗИ, зависит от того, в каком именно месте проводится обследование. Чаще всего за такую услугу берут 550-700 рублей.

Что является лучшим вариантом: УЗИ или МРТ

Как показывает медицинская практика, многие врачи для начала назначают пациенту  УЗИ и только после этого отправляют на МРТ или КТ. Чем отличается МРТ от УЗИ коленного сустава, врач должен объяснить пациенту во время  выдачи направления.

Несмотря на то, что обе процедуры предназначены для оценки состояния мягких, хрящевых и соединительных тканей, они имеют существенные различия:

  1. Цена. Магнитная томография стоит в несколько раз дороже ультразвукового исследования, минимальная стоимость такой услуги – 4000 рублей.
  2. МРТ покажет более подробную картину и поможет оценить состояние не только мягких тканей, но и костей.
  3. МРТ имеет большее количество противопоказаний и ограничений.
  4. Томографы имеются далеко не во всех клиниках (чаще всего частных).
  5. Магнитная томография не всегда подходит для пациентов с избыточной массой тела.
  6. Снимки, полученные в ходе МРТ, наиболее точные и максимально информативные.

Несмотря на то, что МРТ позволяет получить большее количество сведений, многие пациенты отдают предпочтение УЗИ (особенно если необходимо оценить состояние сочленения после незначительной травмы). Это обусловлено тем, что УЗИ более простая и доступная процедура, которую можно сделать практически в любом медицинском учреждении.

Заключение

Где можно сделать УЗИ коленного сустава, врач подскажет после назначения обследования. Если медик назначил пациенту этот способ диагностики, не стоит переживать, что оно будет бесполезным и не результативным.

Как показывает практика, ультразвуковое исследование также помогает определить растяжения и разрывы связок, а также выявить деформацию тканей.

Источник: https://VashyNogi.com/bolezni/kosti/uzi-kolennogo-sustava.html

Что показывает УЗИ суставов: составление и расшифровка

УЗИ суставов: что показывает, преимущества, методика проведения

Ультразвуковая диагностика широко применяется для выявления различных заболеваний. Обследование суставов при помощи УЗИ началось еще в 90-х годах XX века. Эта методика значительно увеличила точность поставленных диагнозов.

С течением времени аппараты для обследования с помощью ультразвука совершенствовались. Современные модели обладают высокой разрешающей способностью.

В последние годы появились устройства, способные регистрировать патологические изменения в нервах, сосудах, структурах внутри сустава и в мягких околосуставных тканях.

Суть метода

Диагностику проводят при помощи прибора, который производит волны на ультра частотах. Они не воспринимаются ухом человека. Волны ультразвука отражаются от тканей различной плотности по-разному: чем она больше, тем интенсивнее будет отражение.

После отражения волн изображение исследуемого органа регистрируется на мониторе прибора. Так как в составе сустава имеются разные по плотности образования (сухожилия, хрящ, жидкость, связки), то на экране они будут отображены разными цветами.

Исходя из полученного изображения, специалист может предположить наличие той или иной патологии.

Чтобы картинка на экране компьютера была более четкой, между датчиком аппарата и тканью не должно быть воздушной прослойки. Поэтому при проведении исследования необходимо использование специального геля.

Преимущества ультразвукового исследования

По сравнению с другими диагностическими методами, обследование с помощью ультразвука имеет следующие преимущества:

  1. Можно обнаружить патологические процессы и изменения в суставной полости и в околосуставных тканях. С помощью ультразвука могут быть обследованы хрящи, мениски, мышцы, сухожилия, связки, нервная ткань и сосуды. Также имеется возможность обнаружить экссудат, кровоизлияние и патологические включения в суставной полости. Специалист оценивает и количество внутрисуставной жидкости.
  2. Суставу во время процедуры можно придать наиболее удобное для обследования положение.
  3. Во время обследования врач может поддерживать контакт с пациентом. Это позволяет контролировать его состояние.
  4. Волны ультразвука не причиняют вреда здоровью обследуемого человека. Этот метод диагностики при необходимости можно назначать многократно. Он не противопоказан грудным детям, беременным и пожилым людям.
  5. Данный метод применяется для контроля при проведении внутрисуставных инъекций. Его использование значительно снижает риск развития осложнений.
  6. УЗИ помогает в динамике контролировать процесс нормального восстановления поврежденных структур.
  7. Небольшая стоимость и высокая точность определяют доступность и эффективность этого метода для населения.

Волны ультразвука не проходят через ткань кости. Для диагностики изменений в костной ткани применяют магнитно-резонансную или компьютерную томографию, рентгенологическое обследование. Для каждой из этих методик есть определенные показания.

В некоторых сложных случаях для постановки точного диагноза используются все эти методы обследования. В исключительных состояниях (к примеру, при заболеваниях крестообразной связки или центрального отдела мениска) назначается только МРТ.

Показания и противопоказания

УЗИ суставов помогает выявить возрастные изменения в сочленениях. Считается, что они могут появляться с 45-летнего возраста. Поэтому при появлении припухлости, болезненности, хруста, покраснения кожи в области сустава рекомендуется провести ультразвуковое обследование. Кроме того, ультразвук может показать следующие патологические состояния:

  1. Травмы конечностей, сопровождающиеся нарушением целостности сухожилий, мышечной ткани, связок.
  2. Артрозы различной этиологии.
  3. Артрит и его разновидности, а также другие типы воспалительных процессов (бурсит, тендинит).
  4. Патологические процессы в области менисков.
  5. Вывих или подвывих сустава бедра в детском возрасте.
  6. Экссудативный выпот в суставной полости.
  7. Подагра.
  8. Дисплазия бедренного сочленения.
  9. Кисты в синовиальной оболочке и киста Беккера.
  10. Ревматическая патология.
  11. Новообразования.
  12. Патологические изменения нервной ткани и сосудов в околосуставной области.

Также УЗИ применятся для динамического контроля эффективности лечения при заболеваниях опорно-двигательной системы.

Противопоказаний к проведению УЗИ нет.

Какие суставы можно обследовать

При помощи ультразвука можно обнаружить изменения и патологические процессы в коленных, тазобедренных, голеностопных, лучезапястных, плечевых и локтевых суставах.

УЗИ коленного и голеностопного сочленений

Диагностическое обследование в области колена проводится при подозрении на новообразования, а также при наличии следующих симптомов: хруст в сочленении, болезненность, отечность.

При этом можно оценить состояние внутрисуставных образований, мениска, суставного кармана, синовиальной оболочки, сухожилий, боковых связок, надколенника и ширину щели сустава.

Кроме этого, доктор может зарегистрировать избыточную продукцию суставной жидкости, наличие воспалительного экссудата, разрушение хрящевой ткани.

Во время обследования пациент лежит на спине, под подколенные ямки должны быть подложены валики. При этом осматривают переднюю и боковую области коленного сочленения. Затем больной переворачивается на живот, а датчик устанавливают на заднюю поверхность ноги в области колена.

На кожные покровы наносят гель для лучшей визуализации рассматриваемой области. Следует отметить, что при артрозе делают УЗИ не только пораженной, но и противоположной ноги. Это может помочь обнаружить патологический процесс на начальном этапе и незамедлительно начать лечение.

УЗИ голеностопа и стопы назначают, когда есть подозрение на нарушение целостности связок, ахиллова сухожилия, воспалительные процессы, травмы в области лодыжки. Обследование помогает провести дифференциальную диагностику травмы и нарушений кровообращения в нижних конечностях.

Обследование локтевого сустава

Визуализация локтевого сустава при помощи ультразвуковых волн поможет оценить состояние медиального и латерального надмыщелков, хряща, межсуставной щели, капсулы сустава, сухожилий мышц предплечья и плеча, нервных волокон.

Данная манипуляция также поможет выяснить причину возникновения синдрома кубитального канала. Процедура может проводиться как в положении сидя, так и лежа. Доступ также может быть разным: медиальным, латеральным, задним или передним.

Диагностический метод помогает уточнить различные профессиональные заболевания и  повреждения у спортсменов, например, «локоть теннисиста».

Цена на УЗИ локтевого сустава варьирует в пределах 500-5000 рублей.

Ультразвуковое исследование лучезапястного сустава

УЗИ лучезапястного сустава поможет обнаружить изменения в сгибателях и разгибателях предплечья и кисти, нервной ткани и сосудах, мягких тканях пальцев кистей. Также косвенно можно определить перелом запястья, который нельзя увидеть на рентгене. Стоимость исследования значительно колеблется в зависимости от используемого прибора и клиники, где проводится обследование.

Обследование плечевого сустава

При ультразвуковой диагностике плеча осматриваются двуглавая, подлопаточная, надостная и подостная мышцы, область сочленения плеча с лопаткой и ключицей, внутрисуставная хрящевая ткань и суставная сумка. Процедура проводится в положении сидя, руки пациента находятся на коленях. Положение конечности меняют при необходимости визуализации того или иного анатомического образования.

Узи тазобедренных суставов у новорожденных

У взрослых диагностика заболеваний тазобедренных суставов при помощи УЗИ проводится редко. Больше информации о патологическом процессе в этой области даст МРТ. Однако у ребенка ультразвуковые волны помогут диагностировать вывихи и подвывихи тазобедренного сочленения, а также дисплазию.

Процедуру назначают до момента окостенения головки бедренной кости. В противном случае она будет мешать визуализации исследуемой области у младенца. Данная диагностическая манипуляция рекомендована всем малышам в первый год жизни и является обязательной в следующих случаях:

  • асимметрия кожных складок бедер;
  • наследственная предрасположенность к заболеваниям тазобедренных суставов;
  • различная длина нижних конечностей;
  • родовая травма;
  • неправильное предлежание плода.

Во время исследования специалист делает снимок, который поможет оценить размеры углов альфа и бета. Норма углов у грудничков на УЗИ тазобедренных суставов составляет более 60 и менее 55 градусов соответственно. Угол альфа говорит о степени подвижности костной ткани в области вертлужной впадины, а угол бета характеризует мобильность хрящевой ткани.

Расшифровка УЗИ тазобедренных суставов при подвывихе будет выглядеть следующим образом: угол альфа – больше 43, а бета — больше 77. При показателях углов альфа и бета 43-59 и 55-77 градусов соответственно патология будет называться дисплазией.

Размеры углов у детей в норме и при патологии

Где можно сделать УЗИ тазобедренного сустава? Аппаратами ультразвукового исследования оснащены и государственные, и частные лечебные учреждения. Поэтому записаться на эту диагностическую процедуру и пройти обследование можно как в районной поликлинике, так и в частном медицинском центре.

Составление и расшифровка протокола исследования

После проведения процедуры врач составляет протокол с заключением о предполагаемом заболевании. В протоколе обследования отображаются следующие патологические процессы:

  1. Выпот в суставной сумке.
  2. Участки треугольной формы с пониженной эхогенностью.
  3. Спайки фиброзного характера.
  4. Нарушение целостности мышечных волокон, связок, коленной чашечки при травмах, а также гематомы и изменения контуров хрящевых образований.
  5. Кистозные образования, содержащие жидкость.

Интерпретировать данные протокола в соответствии с клинической картиной могут ортопеды и травматологи.

Лечение суставов с помощью ультразвука

Терапия заболеваний суставов при помощи ультразвука способствует улучшению микроциркуляции и обмена веществ, уменьшению отечности, снятию боли. Польза лечения ультразвуком обусловлена следующими эффектами:

  1. Воздействие ультразвуковых волн вызывает колебание тканей. Оно способствует расслаблению сосудистой стенки, устранению рефлекторных спазмов мышечной ткани, вызванных болью.
  2. Усиление кровообращения в пораженной области увеличивает доставку кислорода, что ускоряет регенерацию поврежденных структур.
  3. За счет усиления оттока венозной крови устраняется отечность, уменьшается боль.

Наибольший лечебный эффект достигается при одновременном использовании типового ультразвукового аппарата и мази с гидрокортизоном, наносимой на пораженную область.

Плюсом ультразвукового лечения суставов является и возможность использования ее в домашних условиях. Для этого выпускаются портативные устройства.

Однако нужно помнить, что есть места, на которых нельзя применять ультразвуковое лечение. Это касается области новообразований, участков с нарушенной целостностью кожных покровов. Не рекомендуется данный метод терапии при обострениях кожных заболеваний, выраженной артериальной гипертензии.

Исходя из отзывов, можно сделать вывод, что лечение ультразвуком дома в большинстве случаев приносит положительные эффекты.

Узи суставов: что может показать исследование коленного, тазобедренного, плечевого, голеностопного, лучезапястного сустава, методика

УЗИ суставов: что показывает, преимущества, методика проведения

УЗИ суставов (артросонография) — это недорогой и качественный метод диагностики. Для обнаружения заболеваний органов и систем человека начал применяться почти полвека назад.

Исследование ультразвуком практически не имеет противопоказаний и может проводиться многократно за короткий промежуток времени. При этом не происходит облучения и другого вредного воздействия на организм пациента.

Какие проблемы суставов видно на УЗИ?

Что показывает ультразвуковое исследование суставов? Методика позволяет визуально оценить состояние мягких тканей — связок, хрящей, мышц, с большой долей вероятности обнаруживает остеозаболевания, выявляет присутствие опухолей, наличие выпота.

При ультразвуковом исследовании наибольшее внимание уделяют костному контуру, тканям хряща, связкам, фиброзной оболочке и сухожилиям, расположенным поблизости от сочленения.

Коленный сустав

На УЗИ коленных суставов изучают состояние менисков, медиальных и латеральных связок, удерживающих сухожилий. Обязательно исследуют контуры сочленения и плотность гиалинового хряща, наличие или отсутствие синовиальной жидкости и остеофитов.

Расшифровка протокола обследования базируется на знании оптимальных показателей и умении сравнить их с патологией. Без грамотного сопоставления данных невозможно сделать вывод о степени поражения структур и запущенности болезни. В этом случае примером становится здоровый коленный сустав.

Диагностическая норма такова:

  • гиалиновый хрящ однородный, равномерно распределен по кости, толщиной 2–3 мм;
  • отсутствие отека мягких тканей;
  • синовиальная оболочка не определяется;
  • остеофиты и смещения отсутствуют.

Суставные поверхности должны быть ровными и гладкими, с четко выраженными краями.

Голеностопный сустав

УЗИ голеностопа проводят при подозрении на травмы в районе лодыжки, разрыв ахиллова сухожилия, воспаление тканей. Кроме этого, артросонография помогает выявить нарушение кровообращения в конечностях, наличие гематом, опухолей.

Метод позволяет не только визуализировать разрыв связок, но и определить степень повреждения, запущенность патологических изменений.

Локтевой сустав

УЗИ локтевого сустава проводят для оценки состояния межсуставной щели, связок и сухожилий, нервных окончаний. Процедура нередко назначается в рамках периодического медосмотра работникам, испытывающим чрезмерную профессиональную нагрузку на руки: ударную, вибрационную.

Большой популярностью УЗИ локтевого сустава пользуется у спортсменов. Так, с помощью исследования можно на ранних стадиях выявить «локоть теннисиста» и начать лечение.

Плечевой сустав

С помощью УЗИ плечевого сустава устанавливают количество жидкости в суставной сумке, наличие остеофитов, состояние хрящевых тканей. При разрыве сухожилий артросонография помогает определить место и степень травмы, наличие сопутствующих повреждений.

УЗИ плечевого сустава выполняется в 3 проекциях. Расшифровка показателей проводится в сравнении со здоровым сочленением.

В нормальном состоянии полости не должны содержать лишней жидкости, хотя небольшое количество влаги иногда допустимо. Ровные, гладкие поверхности костей, отсутствие признаков повреждения суставной сумки, хряща, мышц, сухожилий и связок говорит о том, что сочленение в порядке.

Лучезапястный сустав

УЗИ лучезапястного сустава позволяет обнаружить отклонения в работе сгибателей и разгибателей предплечья, сосудов, нервных окончаний. Кроме этого, с помощью ультразвука можно определить перелом запястья, который не визуализируется на рентгене.

Одновременно с изучением лучезапястного сустава проводится УЗИ кисти руки. Такая артросонография очень информативна при артритах и артрозах межфаланговых сочленений, переломах и трещинах мелких костей.

Тазобедренный сустав

УЗИ тазобедренного сустава у взрослых чаще всего назначают для выявления подвывиха, места перелома или врожденной дисплазии. Показанием к проведению артросонографии станет подозрение на артрит, коксартроз, артроз или синовит.

Ультразвуковое исследование выявляет скопление патологических жидкостей в суставной полости, смещение костей, дистрофические процессы в хрящах. При переломе определяется место повреждения и наличие сопутствующих травм.

Причиной проведения УЗИ суставов таза могут стать аварийные ситуации на производстве, во время занятий спортом или на дороге.

Расшифровка готовых результатов выполняется сразу после диагностики. Обычно она занимает 40–60 минут и выдается на руки пациенту.

Подготовка

УЗИ суставов нижних конечностей не требует специальной подготовки. Процедура проводится в отдельном кабинете, оснащенном ультразвуковой аппаратурой.

Единственное, что может потребоваться в государственной поликлинике — это пеленка и тапочки, которые следует принести с собой. Частные учреждения обеспечивают всем необходимым сами.

Техника проведения

Как делают УЗИ? Процедуру проводят в положении сидя или лежа на кушетке. Больного просят обнажить место исследования и наносят на кожу волнопроводящий гель на водной основе. Средство повышает контакт датчика с тканями и способствует лучшему качеству изображения.

УЗИ коленного сустава делают в положении лежа. При этом ноги пациента должны быть выпрямлены. При сканировании мениска конечности требуется немного согнуть. Для удобства под колени подкладывают валик или свернутую простыню.

При УЗИ плеча больной сидит на стуле, положив ладони на колени. Сначала специалист исследует длинную головку бицепса, затем несколько раз меняет положение конечности для лучшей визуализации картинки.

Таким же образом проводят УЗИ лучезапястного сустава. Пациент садится напротив медицинского работника и кладет руки на специальную подставку или колени, развернув ладони в нужном направлении.

УЗИ голеностопного сустава выполняют лежа или сидя на стуле. В последнем случае изучаемую конечность укладывают на кушетку. В зависимости от зоны интереса, врач периодически просит больного поменять положение ноги. УЗИ голеностопных суставов является самым простым и быстрым как в плане диагностики, так и в толковании результатов.

Как делают УЗИ тазобедренных суставов? Процедура обследования структур таза ничем не отличается от визуализации других сочленений. Больного укладывают на кушетку и выполняют артросонографию в 4 проекциях:

  • латеральной;
  • медиальной;
  • задней;
  • передней.

Для каждого из вариантов больного просят повернуться и согнуть бедро исследуемой ноги под определенным углом или уложить в предписанную позу.

Стоимость

Конечно, цена диагностики во многом зависит от возможностей оборудования и квалификации персонала, но даже в дорогих медицинских учреждениях стоимость процедуры очень доступна:

  • УЗИ коленного сустава —1 000–1 800 руб.;
  • УЗИ плечевого сустава — 1 100–1 700 руб.;
  • исследование таза —1 200–2 000 руб.

Самые низкие цены на УЗИ голеностопного сустава. В большинстве случаев они не превышают 1 500 рублей.

Ультразвуковое исследование сочленений сегодня является одним из самых безопасных и эффективных методов диагностики.

Артросонография способна выявить структурные изменения на ранней стадии заболевания, определить место перелома и диагностировать воспаление или опухоль. Тем не менее для постановки правильного диагноза УЗИ необходимо сочетать с другими инструментальными и лабораторными исследованиями.

Источник: https://ortopediya.pro/diagnostika/uzi/

Что показывает УЗИ коленного сустава: методика проведения и где сделать?

УЗИ суставов: что показывает, преимущества, методика проведения

Коленный сустав – это крупнейшее и самое сложное подвижное соединение в организме человека. Каждый день он испытывает тяжёлые нагрузки и выполняет рутинную однообразную работу при изменении положения ног: ходьбе, приседаниях, подъёме по лестничным ступеням. В связи с этим для предупреждения развития осложнений и организации своевременных мер назначают УЗИ коленного сустава.

Важно понимать, что с течением времени коленные сочленения истираются и стареют, испытывают негативное влияние травм и заболеваний. Некоторые необратимы, но некоторые можно исправить. И чем быстрее будут обнаружены повреждения сустава, тем действеннее и проще будет лечение.

Когда нужно делать исследование?

Есть три основных направления, при которых врач посоветует пройти УЗИ подвижного сочленения колена.

Диагностическое направление

Что показывает УЗИ коленного сустава? Диагностическое ультразвуковое обследование рекомендовано с целью выявления таких болезней сустава как:

  • артрит и артроз;
  • остеоартроз – отличающийся от артроза лишь механизмом развития патологии;
  • синовит и тенденит;
  • повреждения мениска;
  • разрывы или растяжения связок;
  • кровоизлияния;
  • переломы любого характера;
  • дисплазия и прочие врожденные суставные патологии;
  • опухоли любой этиологии.

Ультразвук позволяет хирургам, ортопедам и травматологам не только определять болезни опорно-двигательного аппарата, но и получать информацию об объеме внутрисуставной жидкости.

От того, что покажет УЗИ колена, зависят дальнейшие назначаемые медицинские мероприятия.

Исследование состояния здоровья спортсменов

Для спортсменов определённых категорий (например, для тяжелоатлетов и бегунов, прыгунов) процедура УЗИ колена является обычной практикой.

Такое исследование – необходимая составляющая часть подготовки к соревнованиям или проверки организма после тяжёлых нагрузок. Однако оно имеет смысл и во время периодов отдыха от соревнований.

Больше всех рискуют повредить коленный сустав спортсмены, которые занимаются:

  • гимнастикой и фигурным катанием;
  • горными лыжами, конькобежным спортом и сноубордом;
  • борьбой и легкой атлетикой.

Важно! Особенно показано проведение УЗИ сустава у детей, занимающихся подобными видами спорта.  Процедура покажет, можно ли ребенку стать профессиональным спортсменом.

Назначение УЗИ детям старше 1 года чаще всего производится при одной из следующих патологий:

  • остеохондропатии любого вида;
  • суставных деформациях;
  • образованиях, которые можно прощупать при пальпации сустава;
  • местных покраснениях и отеках;
  • локальных изменениях кожи в области сустава.

Контроль лечения

В процессе терапии важно наблюдать за динамикой происходящих изменений.

Справка! Метод ультразвуковой диагностики успешно применяется не только для профилактики или диагностики болезней, но и в ходе их лечения, для контроля эффективности.

Что смотрят?

Ультразвук позволяет распознать и вовремя выявить почти все известные медицине негативные изменения коленных суставов. Для каждого из них есть свои характеристики, отражающие норму и отклонения от нее, например, контур соединения может быть ровным (характерно для здорового сустава) или неровный (что свидетельствует о наличии патологического процесса).

Кроме того, доктор по результатам УЗИ отметит в протоколе:

  1. Состояние верхних слоев кости (может быть равномерным или утолщённым, истончённым или однородным).
  2. Состав внутрисуставной жидкости (однородность ее структуры или наличие включений, если да, то каких – хлопьев, нитей и пр.).
  3. Характеристики хрящей – толщину или истончённость, контуры и их равномерность.
  4. Количество синовии (синовиальной жидкости) – в норме, выше или ниже нее.
  5. Изменения в суставной щели: если изменена, то в сторону сужения или расширения.
  6. Состояния капсулы сустава – есть утолщение или нет, и если есть, то равномерное оно или частичное.
  7. Наличие свободных тел в полости.
  8. Состояние и эхогенность передней и задней частей менисков, а также их контуров.

Нередко на УЗИ выявляют:

  • патологическую жидкость, содержащуюся в полости коленного соединения;
  • бурсит или кисту Беккера;
  • костные разрастания или иные включения;
  • состояние связок, сухожилий, мышц и прилежащих к суставу тканей.

Подготовка и методика выполнения

На УЗИ стоит захватить результаты всех обследований, которые пациент проходил в ближайшее время.

Особой подготовки от пациента не требуется. Процедура ультразвукового изучения суставов обычно проводится в двух положениях: больному нужно будет лечь на спину, затем – на живот. По ходу работы врач-диагност попросит полностью согнуть ногу в колене – это нужно для оценки крестообразных связок, поверхностей сустава и менисков.

В процессе обследования врач обязательно сравнит состояние симметричных суставов, чтобы получить представление об индивидуальных особенностях пациента и определить болезни аутоиммунного характера.

Обычно процедура ультразвукового изучения суставов длится не более 15 минут, после чего доктор заполняет протокол диагностики и заносит туда все результаты исследования.

Возможности ультразвука позволяют не только выявить признаки патологии, но и узнать причины ее появления. Данные УЗИ оценивают в комплексе с клиническими показаниями.

Плюсы и минусы УЗИ

У такой процедуры в медицине есть целый ряд плюсов, что дает УЗИ коленного сустава очевидные преимущества:

  1. Доступность оборудования, позволяющая закупить его даже для небольших клиник в отдаленных уголках страны.
  2. Процедура безболезненна и комфортна.
  3. Мягкие ткани отлично видны врачу во всех деталях, в отличие от рентгеновского снимка, позволяющего рассмотреть лишь костные структуры.
  4. Безвредность и неинвазивность – качества, позволяющие проводить УЗИ столько раз, сколько нужно для контроля действенности лечения.
  5. Полноценная диагностика без применения других методик – за 15 минут лечащий врач может получить полное представление о суставах и их состоянии.
  6. Если аппарат обладает функцией допплеровского исследования, то во время одной процедуры можно увидеть ещё и особенности кровотока исследуемой области.

Есть у метода и недостатки: например, ограниченность области осмотра. Нужно отметить, что неспецифичность полученной картинки делает расшифровку патологий зависимой от опыта и квалификации сонолога, проводящего исследование.

Цена и где сделать?

Где же сделать УЗИ коленного сустава (коленей), и какая у исследования стоимость? Исследовать суставы посредством ультразвука можно как платно, так и бесплатно. Первый вариант предполагает прохождение процедуры по собственному желанию или рекомендации врача, второй – наличие направления от лечащего доктора и полис ОМС.

В поликлинике

Из чего же складывается стоимость процедуры ультразвуковой диагностики суставных соединений?

  1. Из стоимости и качества диагностического оборудования, которым оснащено медицинское учреждение. К примеру, есть инновационные приборы для трёх- и четырёхмерного УЗИ, они позволяют детализировать экранное изображение и уточнить все нюансы патологических процессов. Это позволяет не просто вовремя начать лечение, но и сделать его максимально эффективным.
  2. Из квалификационной категории специалистов. Чем выше цена за процедуру, тем более опытные и популярные врачи привлечены клиникой для ее проведения;
  3. Из материального оснащения клиники. В стоимость платной диагностики входит цена салфеток, простыней, одноразовых стерильных инструментов для некоторых видов манипуляций, бахил и прочего;
  4. Из расположения клиники на карте (и арендной платы за здание);
  5. Из уровня медицинского центра, его известности и репутации.

Если сравнить среднюю стоимость УЗИ в российских регионах, то станет ясно, что дороже всего медицинские манипуляции обойдутся москвичам (средняя цена УЗИ колена – от 1200 до 1500 руб.). В Санкт-Петербурге цена варьируется от 600 до 1500 руб., а в регионах составит 600 – 1000 руб.

На дому

Благодаря развитию медицинских технологий и торговли на интернет-площадках купить портативный УЗИ-аппарат и обследовать колено при помощи УЗИ у себя дома сегодня может каждый.

Однако портативные домашние аппараты не дают всей информации, необходимой для постановки диагноза.

Исчерпывающим средством может быть только полноценное обследование в специализированном учреждении.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.