В чем опасность развития подагры

Интересные факты, которых Вы не знали о заболевании подагра

В чем опасность развития подагры

Слово «подагра » происходит от латинского слова «gutta», что значит «капля» (жидкости).  В Оксфордском словаре английского языка термин «подагра» происходит из доктрины об основных соках человеческого тела и объясняется как «капание патологических веществ  из крови на суставы и в пространство вокруг них».

Заболевание подагра является очень интересной и удивительной патологией. Начинается его развитие часто с того, что однажды утром человек просыпается, пытается подняться с кровати, но со стонами садиться обратно, так как сильная боль в ноге мешает ему это сделать.

Хотите узнать больше интересной информации о подагре – читайте дальше на estet-portal.com.

Что такое подагра и почему она возникает 

Подагра – это хроническая патология,  связанная с нарушением обмена веществ, а именно нарушением пуринового обмена,  характеризуется повышением уровня мочевой кислоты в крови человека, что называется гиперурикемией, а также отложением  уратов – кристаллов ее натриевой соли в тканях организма.  Проявляется это заболевание рецидивирующими острыми воспалениями суставов и образованием тофусов – специфических подагрических  узлов на суставах.

Заболевание подагра диагностируется достаточно часто, и является одним из наиболее распространенных нарушений обмена веществ.

В отношении этого заболевания было проведено уже много исследований, но некоторые вопросы все еще остаются загадкой для медицины.

Заболевание подагра:

  • история вопроса: почему подагра – заболевание гениев;
  • эпидемиология вопроса: когда и у кого развивается подагра;
  • факторы риска развития заболевания подагра.

Подагра – одна из самых старых болезней, которые описаны в истории медицины. Еще в V веке до нашей эры острые боли в стопе были названы подагрой известным «отцом медицины» – Гиппократом. Подагру называли «панской хворобой», «болезнью королей и королём болезней», «болезнью аристократов», а некоторые даже считали ее признаком гениальности.

Объяснить это достаточно просто: в теле обычного человека содержится около одного грамма мочевой кислоты, в то время как у человека одаренного — не менее 20–30 граммов.

Поэтому некоторые ученые считают, что у пациента с подагрой действительно могут быть признаки гениальности!  Заболеванием подагра страдали такие известные люди как Леонардо да Винчи, Исаак Ньютон, Александр Македонский, Чарльз Дарвин и многие другие.

Изучением вопроса эпидемиологии заболевания подагра исследователи занимались много лет, и вот что известно науке на сегодняшний день:

  • распространенность подагры в Европе –  до 2 % у взрослого населения, и около 6 % среди лиц старше 50 лет;
  • в Украине распространенность подагры 400 на 100 000 взрослого населения, ее распространенность нарастает в настоящее время; 
  • самый высокий риск  развития заболевания подагра –  в 40-50 лет у мужчин, 60 лет и старше у женщин;
  • намного чаще подагрой болеют мужчины (соотношение м : ж от   7 : 1 до 19 : 1); 
  • острый приступ подагры редко возникает у подростков и молодых людей;
  • женщины редко заболевают до менопаузы, за счёт воздействия эстрогенов на

экскрецию мочевой кислоты.

  • некоторые исследования демонстрируют, что подагрой чаще болеют весной. Это может быть связано с сезонными изменениями в питании, изменением температуры, потреблением алкоголя, и повышенной физической активностью.

Факторы риска развития заболевания подагра

Так как подагра является следствием повышения уровня мочевой кислоты, предрасполагают к развитию заболевания все факторы, способствующие этому.

Основные факторы риска развития заболевания подагра:

  • чаще болеют представители мужского пола;
  • подагра чаще развивается в пожилом возрасте;
  • к развитию подагры предрасполагают пристрастие к употреблению мяса, алкоголя, и особенно вина и пива, так как именно  в них содержится молибден, который переводит ксантин в гипоксантин – непосредственный предшественник мочевой
кислоты); 
  • изменения уровня pH крови и суставной жидкости;
  • избыточные физические нагрузки, в том числе и статические – в тесной обуви;
  • переохлаждение.

Для того чтобы избежать развития заболевания подагра, пациентам необходимо исключить факторы риска.

Исследования в области лечения и диагностики подагры продолжаются в настоящее время, так как достоверно неизвестно, сколько еще всего таит в себе эта интересная патология.

Поделитесь:

Источник: https://estet-portal.com/doctor/statyi/interesnye-fakty-kotorykh-vy-ne-znali-o-zabolevanii-podagra

Чем опасна подагра

В чем опасность развития подагры

Подагра — это заболевание, вызванное накоплением кристаллов урата, полученных из солей мочевой кислоты. Вместе с развитием болезни часто проявляются тяжелые осложнения, в некоторых случаях приводящие к смертельному исходу, — этим в первую очередь и опасен недуг.

Чаще всего первые признаки проявляются в суставах большого пальца ноги, однако болезнь также способна поражать многие другие суставные структуры.

Факторы развития заболевания

К причинам, которые определяют развитие заболевания, относится гиперурикемия — повышение секреции мочевой кислоты, чей уровень в крови находится выше нормы из-за двух основных факторов: увеличение производства и снижение выведения через почки.

Первичный тип болезни обусловлен ​​причинами генетического происхождения — в более чем 99% случаев гиперурикемия основана на почечной дисфункции, которая передается аутосомно-доминантным наследованием.

При вторичном типе причины, нарушающие метаболизм урины, сводят к внешним раздражителям, лежащим в основе других заболеваний или условий жизни:

  1. Пол и возраст. Болезнь чаще всего встречается у мужчин в возрасте от 30 до 60 лет.
  2. Чрезмерное употребление алкоголя, особенно пива, заставляет организм выделять пурины, препятствующие экскреции мочевой кислоты.
  3. Употребление продуктов, богатых пуринами.
  4. Некоторые медицинские препараты влияют на функционирование почек, что приводит к выделению урины. К таковым относятся диуретики, иммунодепрессанты и обезболивающие препараты.
  5. Химиотерапия вызывает разрушение аномальных клеток, высвобождая большое количество пуринов в кровоток.

В долгосрочном исследовании была установлена положительная корреляция между риском развития подагры и ожирением, которую определяют как индекс массы тела (ИМТ).

Развитие подагры в организме

Начальный этап болезни (бессимптомная гиперурикемия) характеризуется увеличением уровня мочевой кислоты, при котором отсутствуют другие симптомы. Для его лечения редко когда применяются медикаменты. Даже без соответствующей терапии, начальный этап исчезает в течение 4-11 дней.

Следующий этап называется острым подагрическим артритом. Превышение предела растворимости мочевой кислоты осаждает кристаллы во внутренней части сустава. Это приводит к сильной воспалительной реакции пораженного участка. Болезнью часто затрагиваются следующие суставы:

  • метатарзофаланговый;
  • голеностопный;
  • коленный;
  • суставы пальцев рук и ног;
  • запястные и локтевые.

При начальной атаке важно как можно скорее обратиться к специалисту. При отсутствии терапевтических мер, болезненный приступ длится около 1-2 недель.

Осложнения заболевания

Так как при подагрическом артрите могут быть вовлечены другие органы, их дисфункция нередко вызывает тяжелые осложнения подагры. Типичные обострения включают деформацию суставов и узлов мягких тканей. Без применения терапевтических мер, острый тип заменяется хроническим.

При возникновении острой симптоматики проявляется сильная режущая боль. Кроме того, воспалительная реакция нередко приводит к синдромам лихорадки, а также развитию сакроилеита.

Как болезнь отражается на работе сердца

Пациенты с подагрой имеют около 1,8-кратный повышенный риск развития сердечной недостаточности. В этом случае сердечная система имеет проблемы с обеспечением организма достаточным количеством питательных веществ.

Благодаря тому, сколько мочевой кислоты находится в кровотоке, максимально возможное поглощение кислорода уменьшается. Симптоматика острых приступов характеризуется недостатком воздуха, пациенту становится тяжело дышать.

Помимо основных сердечных заболеваний, увеличенный уровень кислоты оказывает отрицательное воздействие на эластичность кровеносных сосудов сердца.

Влияние на мужскую потенцию

Человек со сформировавшимися подагрическими узлами чаще всего находится в зоне риска возникновения развития эректильной дисфункции. Это можно объяснить повышенными значениями мочевой кислоты, что также способно оказывать отрицательное влияние на сосуды в области полового члена и наличие эрекции.

Импотенция у мужчин также может приводить к ограниченной функции общей системы организма и закупориванию сосудов.

Последствия болезни у женщин

Благодаря вырабатываемым до менопаузы эстрогенам, женщины в значительной степени защищены от высокого уровня мочевой кислоты, — эстроген способствует ее почечной экскреции. При менопаузе, количество кислоты увеличивается лишь при определенных обстоятельствах (например, при ожирении, генетической предрасположенности, потреблении алкоголя, неправильном питании).

Примерно через 15-20 лет после возникновения менопаузы, женщины поражаются подагрой так же часто, как и мужчины!

Также причиной раннего проявления подагры для женщин может быть голодание или строгая диета с использованием диуретиков. Аналогичным образом, спровоцировать заболевание способен пост, так как разложение белковых структур и мышечных масс вызывает гибель среднего числа клеток тела.

Прочие последствия заболевания

В результате болезни, пациент страдает от опухших, болящих и неподвижных суставов. В случае хронического типа заболевания, кристаллические отложения могут образовываться на разных участках тела, что усложняет общий прогноз заболевания.

Другим отрицательным эффектом подагры является увеличение уровня мочевой кислоты, что приводит к почечной недостаточности, также часто возможно образование камней в почках. Пациентам без активных подагрических периодов угрожает опасность болезненных почечных колик. Они также способствуют воспалению почек и различным инфекционным процессам внутри мочевых путей.

Болезненные атаки чаще всего проявляются в ночное время суток, что лишает пациента качественного сна.

Отсутствие здорового ночного режима может привести к различным осложнениям, включая неврологические и соматические обострения.

Также при возникновении проблем со сном, часто проявляется депрессивное состояние, характеризующиеся чувством ненужности, отсутствием сил и мотивационной составляющей.

К прочим последствиям заболевания можно также отнести эстетическую составляющую. При развитии болезни кожные выделения опухших поверхностей приобретают специфический запах, который, скорее всего, можно сопоставить с кислым ароматом сыворотки.

Инвалидность при подагре

Возникающая боль от подагрических приступов может помешать ходьбе, что будет влиять на качество выполнения домашних обязанностей и остальных повседневных занятий. Если болезнь не лечить, суставное повреждение, вызванное негативными симптомами, часто приводит к полной нетрудоспособности.

Инвалидность устанавливается в том случае, когда пациент не способен к самостоятельной и независимой жизни. Получение группы инвалидности характеризуется не только физической симптоматикой, но также умственными и психическими осложнениями. Для ее получения следует пройти медико-социальную комиссию, оценивающую вероятные причины, воздействующие на качество жизни.

При получении заключения и после экспертизы, пациенту назначается определенная группа инвалидности.

Можно ли умереть от подагры

Исследование от 2014 года, опубликованное в журнале ревматологии показало, что человек, страдающий подагрой, имеет на 25% повышенную вероятность риска скончаться от заболевания. Экспериментальное изучение проводилось Оксфордским университетом и использовало данные Национальной службы здравоохранения и Управления национальной статистики.

В отчете также был сделан вывод о том, что более высокие уровни мочевой кислоты, которые вызывают подагру, увеличивают риск возникновения инсульта и сердечного приступа, что чаще всего влияет на продолжительность жизни.

Профилактика подагры

Чтобы избежать подагры, рекомендуется поддерживать уровень мочевой кислоты не выше 6,7 мг/дл. Диета с низким содержанием пуринов уменьшает уровень кислоты в сыворотке, если только повышенный показатель не вызван другими осложнениями. Также низкокалорийная диета у мужчин с ожирением снижает отметку кислоты в среднем на 100 мкмоль/л (1,7 м /дл).

Увеличение секреции мочевой кислоты и периодичность приступов болезни могут быть минимизированы путем изменения образа жизни. Поддержание безопасного уровня кислоты можно достичь следующими профилактическими мерами:

  1. Поддержание ИМТ с помощью специальных диет и регулярных упражнений.
  2. Избегание высокого потребления богатых пуринами продуктов: морепродукты, субпродукты, бекон, мясо, бобовые и дрожжи. При этом рекомендуется базовая диета.
  3. Ограничение алкоголя.
  4. Потребление воды в достаточных количествах (от 2,5 до 3 литров в день). Вода помогает разбавить содержание кислоты в крови.
  5. Прием солевых ванн, что обеспечивает выделение кислоты через кожу.

Только последовательная диета может снизить уровень кислоты в крови на 10-15 процентов.

Умеренные физические упражнения, такие как ходьба, езда на велосипеде или плавание, также являются частью здорового способа профилактики организма от подагры и ожирения.

Заключение

Хоть подагра и является достаточно распространенным и относительно опасным заболеванием, всегда существует возможность снизить риск его возникновения. Используя перечисленные методы профилактических мер, можно навсегда избавиться от последствий болезни и свести к минимуму развитие осложнений.

Источник: https://artritu.net/opasnost-razvitiya-podagry

Подагра: средневековый недуг на современный лад

В чем опасность развития подагры

Название этой болезни очень точно отражает состояние страдающего ею человека. Слово «подагра» переводится с греческого языка как «ловушка для ног». Действительно, пораженные недугом суставы болят так, как будто конечности схвачены стальными челюстями капкана. Однако подагра не является чисто суставным заболеванием: ее происхождение прямо связано со сбоем обмена веществ.

Как выглядит и почему развивается подагрический процесс

Подагра (отложение солей) возникает в тех случаях, когда в организме нарушен обмен пуринов. Эти вещества содержатся не только почти во всех продуктах, но и в оболочках человеческих клеток. При распаде пуринов образуется мочевая кислота, которая необходима организму в качестве естественного антиоксиданта.

Излишки кислоты переходят в соли (ураты), которые в норме выводятся с мочой. Если функция почек нарушена, или организм получает повышенные количества пуринов (более 1000 мг в сутки), соли мочевой кислоты кристаллизуются и начинают откладываться в полостях суставов.

Некоторое время накопление уратов не причиняет человеку никакого беспокойства, но потом суставы деформируются, поверхности их разрушаются. Обычно первыми патологический процесс поражает суставы больших пальцев ног. Рано или поздно случается обострение, которое выглядит как острый воспалительный процесс.

Сустав становится горячим, отекает, кожа над ним краснеет. Человек испытывает сильную боль, до пораженной ноги практически невозможно дотронуться.

Подагрическую атаку могут спровоцировать переохлаждение организма, физическое перенапряжение, прием алкоголя или некоторых лекарств (например, мочегонных). Особенно сильно на состоянии больных сказывается употребление продуктов, содержащих большое количество пуринов. К ним относятся:

  • Жареное мясо (особенно красное);
  • Субпродукты;
  • Жирные виды рыбы;
  • Крепкие бульоны (мясные, грибные, рыбные);
  • Копчености;
  • Рыбные и мясные консервы;
  • Специи и острые приправы;
  • Какао и шоколад;
  • Черный чай, крепкий кофе.

Алкогольные напитки (и в особенности, пиво) угнетают процесс выведения почками солей мочевой кислоты и играют одну из главных ролей в развитии подагры.

К сожалению, люди, страдающие подагрой, иногда запускают болезнь. Дело в том, что на начальных стадиях воспаления суставов случаются редко, а в периоды затишья больные не испытывают никаких неприятных ощущений, и не торопятся обращаться к врачам.

Это очень опасно, так как последствия нарушения обмена пуринов не ограничиваются поражением суставов пальцев ног. Если человек продолжает неправильно питаться и игнорирует необходимость лечения, процесс отложения солей прогрессирует и захватывает другие суставы (локтевые, коленные, пальцев рук и т. д.).

Затем соли мочевой кислоты начинают накапливаться в почках, вызывая мочекаменную болезнь, которая чревата развитием почечной недостаточности.

Кроме того, переработка пуринов тесно связана с другими обменными процессами в организме. При серьезном сбое нарушается восприимчивость клеточных мембран к инсулину, изменяется скорость липидного обмена, повышается содержание холестерина в крови. Люди, страдающие подагрой, обычно склонны к ожирению, атеросклерозу, артериальной гипертонии и сахарному диабету.

Причины современной распространенности «болезни королей»

Около 100-150 лет назад подагрой болели почти исключительно представители высших сословий. Объяснялось это явление очень просто: небогатые люди не могли позволить себе питаться таким образом, чтобы в их организмах накапливались соли мочевой кислоты.

Типичный «подагрик» был немолодым (естественно, по меркам тех времен) мужчиной, полнокровным, плотного телосложения, принадлежащим к аристократии или занимающимся интеллектуальным трудом. Такие люди зачастую с молодости предавались излишествам к еде, не отказывая себе ни в жирном мясе, ни в больших количествах алкоголя.

К зрелому возрасту они становились склонными к ожирению и апоплексии.

Со временем структура питания в развитых странах мира существенно изменилась. Сегодня все могут позволить себе те продукты, которые вредно влияют на пуриновый обмен. Можно даже сказать, что именно такая пища наиболее доступна для людей с невысоким уровнем доходов.

В результате ряды «подагриков» сильно расширились. В разных странах этим заболеванием страдает от 4 до 12% населения. Мужчины болеют примерно в 6-7 раз чаще, чем женщины.

Это связано не столько с тем, что представительницы прекрасного пола меньше подвержены чревоугодию, сколько с наличием в их организмах эстрогенов, тормозящих процесс отложения солей.

Специалисты отмечают и тот факт, что подагра существенно «помолодела»: первые приступы болезни настигают мужчин уже в 30-40 лет. К традиционным факторам риска развития недуга (неумеренности в еде и потреблении алкоголя, генетически обусловленным нарушениям в работе почек и т. д) сегодня прибавилось и действие популярных лекарственных препаратов (например, аспирина или никотиновой кислоты).

Лечение подагры

В период подагрической атаки усилия врачей обычно направлены на ослабление воспалительного процесса. Однако ограничиваться симптоматическим лечением при отложении солей нельзя.

Как любое другое нарушение обмена веществ, подагрический процесс не может быть излечен полностью, но его развитие можно существенно притормозить и даже в некоторой степени обратить вспять, особенно на ранних стадиях, если правильно себя вести в промежутках между обострениями.

Основная роль в лечении подагры принадлежит здоровому питанию. Больной должен категорически отказаться от пищи, содержащей большое количество пуринов, отдав предпочтение молочным продуктам, кашам, нежирному мясу и рыбе (лучше в отварном виде), овощам, фруктам, орехам. В период обострения мясные и рыбные блюда необходимо вообще исключить.

При отсутствии серьезных патологий мочевыводящей и сердечно-сосудистой системы следует увеличить количество потребляемой жидкости: зеленого чая, отвара шиповника, фруктовых компотов, щелочных минеральных вод. Очень полезны при подагре ягоды, имеющие темную окраску (черника, ежевика, малина, клубника, вишня).

Они способствуют уменьшению количества мочевой кислоты в организме.

Тактика лечения подагры подбирается врачом для каждого пациента индивидуально.

Дозировка лекарств назначается таким образом, чтобы удерживать содержание молочной кислоты в крови на оптимальном уровне.

Очень важно, чтобы больной понимал, что в данном случае прекращать прием препаратов нельзя: нарушения обмена требуют пожизненной медикаментозной терапии и строгого соблюдения предписанной диеты.

Источник: https://lady7.net/podagra-srednevekovyj-nedug-na-sovremennyj-lad.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.